загуба тегло

Загубата на тегло остава изключително предизвикателство за повечето хора, както се вижда от нарастващата глобална епидемия от затлъстяване.

Според най-новите статистически данни на американските центрове за контрол и превенция на заболяванията, двама на всеки трима възрастни американци са с наднормено тегло (определено като индекс на телесна маса между 25 и 30) и 36,5% от възрастните в страната попадат в категорията на затлъстяването ( ИТМ по-голям от 30).

Много хора, в същото време, искат да отслабнат. Според скорошно проучване, публикувано в Вестник на Американската медицинска асоциация, Около половината възрастни с наднормено тегло и затлъстяване съобщават, че се опитват да отслабнат. Ето защо пациентите ми често питат: "Защо не отслабвам?"

Няма прост, универсален отговор на този въпрос, но след близо две десетилетия работа с пациенти, опитващи се да отслабнат и с помощта на двама експерти в областта на храненето и медицината на затлъстяването, съставих следния списък някои от най-често срещаните поведенчески и медицински причини, които биха предотвратили загуба на тегло, дори ако смятате, че правите всичко правилно. Също така се опитах да включа съвети, които да ви насочат по правилния път към трайна загуба на тегло.

Имате калорична амнезия

Това е един от най-често срещаните и лесни за отстраняване проблеми, които виждам в практиката си: Просто казано, хората са склонни да ядат повече калории, отколкото си мислят.

Общите консумирани калории са важни, когато става въпрос за отслабване, въпреки това, което някои диети твърдят. Хората често забравят малките неща по време или между храненията, които увеличават приема на калории и могат значително да попречат на загубата на тегло.

Решението: Напишете дневник на храненията си или следете приема на храна с приложение. Изследванията показват, че този метод може да удвои загубата на тегло и често помага на пациентите ми да преодолеят разочароващата стагнация при отслабване.

Прекалено отпускате диетата си през почивните дни

Това е друг много често срещан проблем, който е малко по-труден за отстраняване, тъй като почивните дни обикновено са много по-малко структурирани и по-социални от делничните дни. Три дни (петък, събота и неделя) неспазване на това, което ядете (и в много случаи какво пиете) могат лесно да изтрият четири дни по-концентрирани усилия.

Не очаквам да сте перфектни седем дни в седмицата, но повечето от хората, които са успели да поддържат загуба на тегло в Националния регистър за управление на теглото (текущо проучване, което проследява хора, загубили най-малко 50 килограма) и поддържащи тегло поне една година) се придържайте към доста последователна диета през цялата седмица, а не само през делничните дни.

Решението: Опитайте се да ограничите индулгенциите, ако се опитвате да отслабнете. Една вечер изпийте чаша вино или по-снизходително ястие, но не и двете. Още една вечер, споделете десерта, пропуснете виното и се опитайте да изберете по-здравословно предястие. Опитайте се да не ядете пълноценно "измамно" хранене, или още по-лошо, цял "измамен" ден, тъй като това може да попречи на загубата на тегло.

Вашето лекарство действа срещу вас

Повечето лекари не получават адекватно обучение по медицина и хранене на затлъстяването. Мнозина може да не са наясно, че лекарствата, които предписват, могат да доведат до напълняване или да затруднят отслабването.

Според д-р Каролайн Аповиан, президент на Обществото за затлъстяване, лекарствата с рецепта, които могат да причинят наддаване на тегло, включват Benadryl, Ambien, бензодиазепини, антидепресанти от старо поколение и антипсихотици, Paxil, бета-блокери (за високо кръвно налягане), различни лекарства за диабет, включително инсулин, сулфонилурейни продукти и тиазолидиндиони и някои методи за контрол на раждаемостта, особено Depo-Provera.

Решението: Ако приемате някое от тези лекарства, говорете с Вашия лекар, за да видите дали има по-подходяща алтернатива. (Не спирайте предписаните лекарства, без първо да говорите с Вашия лекар.) Има изчерпателен списък с лекарства, които могат да причинят наддаване на тегло достъпни онлайн .

Ядете твърде много нещо здравословно

Вярно е, че препоръките за хранителни мазнини са се променили през последното десетилетие и хранителната наука е установила, че ненаситените мазнини, които включват ядки, семена, авокадо и зехтин, играят важна роля в здравословното хранене.

Въпреки това, може да ядете твърде много здравословни мазнини заедно с други здравословни храни, включително пълнозърнести храни.

Мазнините имат повече от два пъти калориите на въглехидрати или протеини, така че калориите от мазнини, макар и здравословни, се сумират по-бързо. Пълнозърнестите храни имат три пъти броя на въглехидратите като зеленчуци без нишесте на порция, така че отново, размерът на порцията има значение.

Решението: Практикувайте контрол на порциите, когато става въпрос за здравословни, но по-калорични храни като ядки, фъстъчено масло, семена, авокадо, зехтин и пълнозърнести храни, включително киноа, пълнозърнести зърнени храни, тестени изделия и кафяв ориз.

Вашето тяло е устойчиво на инсулин

Това е проблем, с който се сблъсквам често и такъв, който колегата ми, д-р Майкъл Роткопф, президент на Националния съвет на специалистите по хранене на лекари, потвърждава, че е често пренебрегвана причина за загуба на тегло.

Може да се наложи и специализирани тестове, за да се разбере. Според Центровете за контрол на заболяванията около 30% от възрастните и почти 70% от възрастните с наднормено тегло имат метаболитен синдром, съзвездие от аномалии, силно свързани с инсулиновата резистентност и излишното производство на инсулин.

Инсулинът потиска освобождаването на натрупаните мазнини и насърчава образуването на мазнини от захарта. Метаболизмът на човек, който има инсулинова резистентност или излишък от инсулин, ще премине от загуба на мазнини към съхранение на мазнини.

Решението: Ако сте жена и обиколката на талията ви е по-голяма от 89 сантиметра или ако сте мъж с талия по-голяма от 102 см, говорете с Вашия лекар, за да проверите инсулиновата си резистентност. Ако сте устойчиви, модифицирането на диетата и лекарствата може да ви помогне да отслабнете.

Има и други потенциални причини, поради които теглото ви може да е в застой: кратка продължителност на съня, прекалено заседнало поведение, преяждане след тренировки, ядене на стрес и ядене на силно възпалителна диета, пълна с преработени храни и неподходящи плодове и зеленчуци. Но горният списък трябва да ви помогне да разберете как да преместите скалата в правилната посока.

Д-р Мелина Джамполис е интернист и медицински специалист по хранене, автор на няколко книги, включително „Spice Up, Slim Down“.