Рискове и бъдеще на фармакологията преди Националния ден на храненето

милиона евро

Компютърен дизайн на лекарства

Затлъстяването се превърна в една от основните пандемии на нашето време. По случай Националния ден на храненето на 28 май, Франсиско Гарсия Олмедо, биохимик от Политехническия университет в Мадрид и автор на книгата Между удоволствието и нуждата. Ключове към интелигентната диета (Критика), анализи за El Cultural генетичната предразположеност на човешкото същество към затлъстяване, навиците, които го стимулират, изискванията за неговия контрол, поставените под въпрос „билкови лекарства“. и лекарствата, които са предназначени да се опитат да се борят с него.

Делът на затлъстелите хора в САЩ се е удвоил през последните две десетилетия до 30% от населението, докато други 35% са над нормалното тегло, а сред северноамериканските деца и юноши делът на затлъстелите е нараснал с 36% по-малко от десет години. В други региони на света, независимо дали са развити или се развиват, пропорциите са може би по-ниски, но темповете на нарастване са същите. Всички се изкачваме по една и съща стълба. С над 300 милиона затлъстели (1 милиард хора с наднормено тегло) в световен мащаб, ние сме изправени пред една от най-големите епидемии за всички времена, изключително коварна пандемия. Всъщност Световната здравна организация изброява затлъстяването сред първите десет здравни проблема в световен мащаб.

Килокалории баланс
Решаването на проблема е много лесно на теория и много трудно на практика. Експертите изчисляват, че ако намалим разликата между приходите и разходите със 100 килокалории на ден, епидемията ще бъде спряна. Преведено на практика, тази препоръка означава само допълнителни 15 минути ежедневно ходене и няколко по-малко лъжици от всяко ястие. Много малко хора обаче са способни да приемат тази проста дисциплина до края на живота си, особено ако социокултурната обусловеност, която пречи на нейното изпълнение, не се промени. От друга страна, всеки трик за отслабване, независимо дали е ортодоксален или престъпен, обикновено има временен успех, което означава, че лекарите и лечителите никога не липсват на клиенти и че индустрията за отслабване се движи почти 50 000 милиона евро годишно. И следователно потенциалният пазар за възможни лекарства за решаване на проблема е неизчислим.

Тъжното трио лекарства, достъпни днес, е с ниска ефективност и страда от множество противопоказания и опасности. Например, Xenical, който инхибира ензимите, отговорни за храносмилането на мазнини, трябва да се използва под лекарско наблюдение и заедно с диета с ниско съдържание на мазнини. Неговият недостатък е фактът, че причинява тревожна диария - при която изпражненията изглеждат розови - което е съсипало краткотрайната му популярност сред млади ръководители, които са го внесли без рецепта от Андора - казва се, че контрабандата му е станала по-важна от тази на Виагра - за да може да се злоупотребява с телешките пържоли и сосовете. Някой експерт заключи, перифразирайки Архимед, че? Теглото, загубено след една година Xenical, е равно на това на консумираните хапчета ?.

Вторият от лекарствата, Reductil, вижда неговия имидж опетнен от факта, че повишава кръвното налягане, както и от съдебни претенции в САЩ и оттеглянето на аптеките в Италия. Очевидно между 1998 и 2001 г. 150 пациенти, лекувани с този продукт, трябва да бъдат хоспитализирани и 29 от тях са починали. Други проучвания обаче показват, че потенциалните ползи от това лекарство могат да надвишат рисковете. Във всеки случай това е препарат, неподходящ за самолечение. Третото лекарство, Redux, е смес от два компонента, единият от които е трябвало да бъде забранен, тъй като е бил свързан с увреждане на сърдечните клапи, като по този начин е оставена картина на фармакологичната панорама на лечението на затлъстяването.

Под неоправданата идея, че естественото е изключително добро и полезно, има безброй билкови лечения, които се продават като отслабване под прикритието на правен вакуум, който не изисква от тези продукти същите тестове за ефективност и безопасност, които се изискват за синтетиката . Ще се огранича като пример до продукт, който в момента е обект на спорове. Растенията от рода Ephedra съдържат алкалоиди, включително ефедрин и амфетамин. Въпреки факта, че консумацията на части от тези растения изглежда се дължи на сто смъртни случая в Съединените щати - тези алкалоиди повишават кръвното налягане и пулса - те продължават да се предлагат на пазара под обещанието за потискане на апетита и намаляване на телесното тегло, наред с други ефекти.

Предвид тази мрачна перспектива, не би трябвало да е изненадващо, че в постгеномната ера търсенето на свещения граал на безпроблемно хапче за отслабване е безмилостно подновено. Надеждите се възродиха в началото на 1995 г. с откриването на нов хормон, наречен „лептин“. Това се произвежда в нашата мастна тъкан и предупреждава за нивото на нашите резерви към мозъка, чрез кръвния поток, намалявайки апетита и увеличавайки енергийните разходи, ако имаме излишък от последния. През юли същата година беше публикувано, че лабораторните плъхове отслабват при лечение с лептин; през октомври компания купи патента за по-малко от два милиона евро и пазарната му стойност се повиши на следващия ден до 600 милиона евро; и накрая дойде разочарованието, че лептинът не отслабва при затлъстели хора, участвали в клинични изпитвания.

Молекулярна стратегия
Този неуспех обаче откри нова молекулярна стратегия в търсенето на нови лекарства и има обнадеждаващи новини, че някои от тях, в различни фази на клиничните си проучвания, обещават да не страдат поне от някои дефекти на предишните. Сред тях тези, които действат върху краткосрочния апетит, изглеждат по-обещаващи (любопитно е, че един от тези, които не са работили в този контекст, е на път да замени Виагра). Въпреки това, никой от тях не олицетворява чудото да ни спаси от греховете ни. Както някой каза, затлъстяването е сложен проблем и като такова не поддържа прости решения.