неблагоприятен

15 април 2020 г. - Диабетология (Оригинал: Diabetologia)

Затлъстяването увеличава риска от развитие на диабет тип 2 поне 6 пъти, независимо от генетичната предразположеност към заболяването, заключава изследването, публикувано в Diabetologia (списанието на Европейската асоциация за изследване на диабета [EASD]). Изследването е проведено от д-р Терезия Шнур и Хермина Якупови, Център за основни метаболитни изследвания на Фондация "Ново Нордиск", Факултет по здравни и медицински науки, Университет в Копенхаген, Дания, и колеги.

Използвайки данни от вложено кохортно проучване в кохортата за диета, рак и здраве в Дания, авторите изследват съвместната асоциация на затлъстяването, генетичната предразположеност и неблагоприятния начин на живот с инцидент диабет тип 2 (T2D). Изследваната извадка включва 4729 души, които са развили диабет тип 2 по време на медиана от 14,7 години проследяване, и случайно избрана кохортна извадка от 5 402 души (контролната група).

Средната възраст на всички участници е 56,1 години (диапазон 50-65) и 49,6% са жени. Като цяло 21,8% от всички участници са класифицирани като затлъстели, 43,0% наднормено тегло и 35,2% нормално тегло; и 40,0% от участниците са имали благоприятен начин на живот, 34,6% са имали междинен начин на живот и 25,4% са имали неблагоприятен начин на живот.

Генетичната предразположеност е количествено определена с помощта на оценка за генетичен риск (GRS), включваща 193 известни генетични варианта, свързани с диабет тип 2 и е разделена на 5 рискови групи от по 20% всяка (квинтили), от най-ниския генетичен риск (квинтил 1) до най-високия ( квинтил 5). Начинът на живот се оценява с помощта на оценка за начина на живот, съставена от тютюнопушене, консумация на алкохол, физическа активност и диета. Статистическият модел беше използван за изчисляване на индивидуални и комбинирани асоциации на GRS резултат, затлъстяване и начин на живот с развитието на T2D.

В сравнение с хората с нормално тегло, хората със затлъстяване са били почти шест пъти по-склонни да развият диабет тип 2, докато хората с наднормено тегло са имали 2,4 пъти по-голям риск. По отношение на генетичния риск, тези с най-висок GRS са два пъти по-склонни да развият T2D, отколкото тези с най-ниския, докато тези с нездравословен начин на живот са с 18% по-склонни да развият T2D от тези с най-нисък.

Хората, класирали се високо и по трите рискови фактора, със затлъстяване, висок GRS и неблагоприятен начин на живот, са имали 14,5 пъти по-висок риск от развитие на T2D в сравнение с хората, които са имали нормално телесно тегло, нисък GRS и неблагоприятен начин на живот. . По-специално, дори сред хората с нисък GRS и благоприятен начин на живот, затлъстяването е свързано с 8,4 пъти по-висок риск от T2D в сравнение с хората с нормално тегло в същата генетична група и рискова група начин на живот.

Авторите заключават: „Резултатите показват, че профилактиката на диабет тип 2 чрез контрол на теглото и здравословен начин на живот е от съществено значение за всички генетични рискови групи. Освен това установихме, че ефектът от затлъстяването върху риска от диабет тип 2 е доминиращ над другите рискови фактори, подчертавайки значението на контрола на теглото при превенцията на диабет тип 2 ".

  1. Theresia M. Schnurr, Hermina Jakupović, Germán D. Carrasquilla, Lars Ängquist, Niels Grarup, Thorkild I. A. Sørensen, Anne Tjønneland, Kim Overvad, Oluf Pedersen, Torben Hansen, Tuomas O. Kilpeläinen. Затлъстяване, неблагоприятен начин на живот и генетичен риск от диабет тип 2: изследване от случай-когорта. Диабетология, 2020; DOI: 10.1007/s00125-020-05140-5