смъртоносна

Както настоявахме и друг път от този блог, затлъстяването (разбирано като индекс на телесна маса над 30 Kg/m 2) представлява истинската пандемия на 21-ви век. Когато стойностите на ИТМ са над 35 Kg/m 2, ситуацията се определя като морбидно затлъстяване и в медицинската литература е показано, че то е свързано с много по-висока честота на свързаните събития от сърдечно-съдов произход и по-висока заболеваемост и смъртност на лица, които страдат от него. В Европа, с водеща роля в Испания, разпространението на затлъстяването вече е достигнало 25% сред общото население.

През последните години са публикувани някои проспективни проучвания, които показват връзката между затлъстяването и някои новообразувания като колоректален рак, рак на ендометриума, рак на гърдата при жени след менопауза, хранопровод, панкреас и бъбреци. Много интересна работа, публикувана миналата година от Bhaskaran et al. (Lancet 2014; 384: 755-65) Това ни позволи да наблюдаваме, след проследяване в продължение на 7,5 години на почти 5 милиона британци, че съществува ясна връзка между поне 17 вида рак и ИТМ. Затлъстяването също е свързано и това стана ясно от Американското общество по медицинска онкология в статията за позицията, публикувана наскоро от Ligihel et al. (J Clin Onco 2014; 32: 3568-74), че затлъстяването увеличава риска от рецидив и смърт, свързани с рака, пречи на ефективността и непрекъснатостта на химиотерапевтичните лечения и увеличава риска от вторични или "de novo" тумори.

Следователно затлъстяването е една от причините за рак, която може да се предотврати днес, и област, в която има голямо пространство за развитие. Наскоро беше публикувана работа от SSEDO (Испанско общество за изследване и диагностика на затлъстяването) и SEOM (Испанско общество по медицинска онкология), която дава писмена светлина на споразумението за сътрудничество между двете общества с цел намаляване на въздействието на затлъстяването относно рака, чрез: а) развитието на скорошно безпокойство сред специалистите и пациентите относно риска между рака и затлъстяването; б) насърчаване на промяна към по-здравословни състояния на живот въз основа на по-здравословни модели на хранене и редовни физически упражнения; в) постигане на включване на публичните институции, обществото и хранителната индустрия в борбата срещу затлъстяването, като се използват всички възможни средства за насърчаване на здравето. В резултат на това сътрудничество „Десетте заповеди за затлъстяването и рака“ са публикувани от Goday et al. в Clin Transl Oncol 2015; 17: 763-71.

Нашите пациенти със затлъстяване трябва да са наясно с всички заболявания, свързани с тяхното състояние и оттук нататък ракът трябва да бъде включен сред тях. Тази асоциация трябва да включва и здравни усилия за насърчаване на бариатричната хирургия като единственото възможно лечение за повечето пациенти, което прави пациентите чувствителни към проблема, който имат, и необходимостта да се поставят в добри ръце.