Това е чревна инфекция, която често се локализира и в черния дроб и която не е изключително тропическа, но се разпространява по целия свят.

Трофозоитът, изолиран от тъкани и течни изпражнения, Той може да има две форми: magna или хематофажна форма и нехематофажна минутна форма.
"Минутната" форма живее по сапрофитен начин в чревния лумен или при всички случаи се придържа към лигавицата на цекума и възходящото дебело черво, като се храни със слуз и хранителни отпадъци. Той се транспортира до дисталната част на дебелото черво заедно със съдържанието на червата, като по този начин се намира в неблагоприятни условия за неговото оцеляване, което го кара да се трансформира в киста, която впоследствие се елиминира с изпражненията.

portal

КАК СЕ ПРЕДАВА

Мъжът заразява амебната инфекция главно от своите събратя, болни или неправилно наречени носители, въпреки че също маймуната и кучето могат да предадат болестта.Инфекцията се заразява чрез поглъщане на храна или напитки, замърсени с екскременти, съдържащи кисти. В райони, където човешкият фекален материал се използва за наторяване на почвата, зеленчуците са основен носител на болести. Замърсяване на водоизточници и мухи те също могат да разпространят инфекцията. Тъй като трофозоитите умират бързо във външната среда, случаите на остра амебна дизентерия не представляват сериозна заплаха, докато възстановяващите се лица и така наречените носители, които елиминират кистите (по-устойчиви във външната среда), са опасни разпространители на болестта.

КАК СЕ ПРОЯВЯВА

• Чревна амебиаза. Не е лесно да завършите инкубационния период, тъй като инфекцията може да продължи латентно дълго време. Средно трае 2-4 седмици, въпреки че може да продължи няколко месеца.
Обикновено се разграничават остра форма и хронична форма, представляващи двете крайности на променливата клинична картина на инфекцията. Острата форма често започва коварно и е придружена от неясен чревен дискомфорт, нередовни движения и елиминиране на полутечни изпражнения веднъж или няколко пъти на ден, въпреки че може да започне и внезапно с тежка лигавична диария (до 20-30 изпражнения за 24 часа ): изпражненията са течни и съдържат кръв. Коремната болка е подчертана, предхождаща или следваща изхождането и се намира главно в низходящото дебело черво.

Треската се държи непоследователно: понякога не се появява, друг път е умерено и много рядко повишено.
При клиничен преглед пациентът показва влошаване на общото състояние и пастообразен език, а палпацията на дебелото черво събужда силна болка. Черният дроб често е по-голям от нормалното и болен.
Обикновено след 1-2 седмици симптомите са склонни да отшумяват, понякога и до пълна ремисия, въпреки че това често е само временно; Това е последвано от на практика период, в който обострянията и подобренията се редуват, докато настъпи хроничната фаза.

Хроничната форма може да последва острата фаза или очевидно примитивни. В европейските страни е често заболяването да придобие характер на хронично заболяване от самото начало.
При остра амебиаза диарията представлява задължителен симптом на заболяването, докато в хронична форма това не е общо правило, поне в Европа. В тропиците хроничната амебиаза обикновено възпроизвежда общата картина на острата форма, различавайки се от нея чрез персистиране на мукохематична диария и от подостър ход на язвени лезии.

Специално споменаване заслужава постамебийски синдроми, които включват сложни адхезионни явления, недостатъци в чернодробната функция, спастичен колит, ентерични и панкреатични функционални дефицити и др.
Тези синдроми са следствие от пораженията, произведени от паразита, и тъй като той вече не е налице в много случаи, те не се подобряват поради ефекта на специфични антиамебични лечения.
И накрая, трябва да вземем предвид полипаразитните синдроми, при които симптомите, приписвани на чревната амебиаза, се добавят към тези, дължащи се на други агенти (лямблии, анкилостоми, червей, кръгли червеи и др.).

• Екстраинтестинална амебиаза

Чернодробна амебиаза.

Конгестивен хепатит

(първи етап на амебна чернодробна болест) се характеризира с болка в десния горен квадрант, която излъчва към рамото и се подчертава от кашлица, дълбоко вдъхновение и палпация. Пациентът има нередовна треска и хепатомегалия (увеличен черен дроб). Амебният хепатит може да бъде излекуван с подходяща терапия или може да прогресира до коликулация.

Колигативен хепатит

Амебен менингоенцефалит

Амебният протозой, който живее в околната среда (земя и вода), наскоро идентифициран като Naegleria groben, е етиологичният агент на гноен менингоенцефалит от които са описани множество случаи в Австралия, Нова Зеландия, САЩ, Чехословакия и Великобритания. Няколко засегнати субекта представиха анамнеза за къпане в басейни или в езерни води.
Амеби от рода Naegleria те се различават значително от Entarnoeba histolytica. Те образуват малки, много устойчиви кисти с ядро, надарено с централно ядро. Изглежда, че проникването става през назофарингеалния път.
Наблюдават се клинично тежки фронтални и тилни главоболия и променливи сензорни и поведенчески нарушения. Диагностично потвърждение се получава чрез изолиране на амебите от течността. Лечението е много трудно, тъй като използваните лекарства, аналогични на използваните при чревна амебиаза, трудно достигат до мозъка.