Това е чревна инфекция. Причинява се от микроскопичния паразит Entamoeba histolytica.

амебиаза

Алтернативни имена

Амебна дизентерия; Чревна амебиаза; Амебен колит; Диария - амебиаза

Причини

E histiolytica може да живее в дебелото черво (дебелото черво), без да му причинява вреда. В някои случаи той нахлува в стената на дебелото черво и причинява колит, остра дизентерия или продължителна (хронична) диария. Инфекцията може да се разпространи и чрез кръвния поток до черния дроб. В редки случаи може да се разпространи в белите дробове, мозъка или други органи.

Това състояние се среща в целия свят. По-често се среща в тропическите райони, където има претъпкани условия и лоши санитарни условия. Африка, Мексико, части от Южна Америка и Индия имат значителни здравословни проблеми поради това състояние.

Паразитът може да се разпространи:

  • Чрез вода или храна, замърсени с изпражнения
  • Чрез тор, направен с човешки отпадъци
  • От човек на човек, особено при контакт с устата или ректума на заразен човек

Рисковите фактори за тежка амебиаза включват:

  • Алкохолизъм
  • Рак
  • Недохранване
  • Старост или ранна възраст
  • Бременност
  • Скорошно пътуване до тропически регион
  • Използване на кортикостероиди за потискане на имунната система

В Съединените щати амебиазата е по-честа сред хората, които живеят в институции или хората, които са пътували до район, където това заболяване е често срещано.

Симптоми

Повечето хора с тази инфекция нямат симптоми. Ако са налице, те се виждат 7 до 28 дни след излагане на паразита.

Леките симптоми могат да включват:

  • Коремни спазми
  • Диария: преминаване от 3 до 8 полуобразувани изпражнения на ден или преминаване на разхлабени изпражнения със слуз и от време на време кръв
  • Умора
  • Прекалено метеоризъм
  • Ректална болка по време на движение на червата (тенезми)
  • Неволно отслабване

Сериозните симптоми могат да включват:

  • Коремна нежност
  • Кървави изпражнения, включително течни изпражнения с ивици кръв, преминавам по 10-20 изпражнения на ден
  • Висока температура
  • Повръщане

Тестове и изпити

Доставчикът на здравни услуги ще извърши физически преглед. Ще ви бъдат задавани въпроси за вашата медицинска история, особено ако наскоро сте пътували в чужбина.

Изследването на корема може да покаже хепатомегалия или коремна чувствителност.

Тестовете, които могат да бъдат поръчани, включват:

  • Кръвен тест за амебиаза
  • Изследване на вътрешността на дебелото черво (сигмоидоскопия)
  • Изследване на изпражненията
  • Микроскопско изследване на проби от изпражнения, обикновено с множество проби в продължение на няколко дни

Лечение

Лечението зависи от тежестта на инфекцията. Обикновено се предписват антибиотици.

Ако повръщате, може да се нуждаете от лекарство през вена (интравенозно), докато не можете да го приемате през устата. Обикновено не се предписват антидиарейни лекарства, тъй като те могат да влошат състоянието.

След лечение с антибиотици, изпражненията трябва да бъдат прегледани отново, за да се уверите, че инфекцията е изчезнала.

Очаквания (прогноза)

Резултатът обикновено е добър при лечение. Болестта обикновено продължава около две седмици, но може да се върне, ако не се лекува.

Възможни усложнения

Усложненията на амебиазата могат да включват:

  • Абсцес на черния дроб (събиране на гной в черния дроб)
  • Странични ефекти на лекарството, включително гадене
  • Разпространение на паразита чрез кръвта в черния дроб, белите дробове, мозъка или други органи

Кога да се свържете с медицински специалист

Посетете Вашия лекар, ако имате диария, която не изчезва или се влошава.

Предотвратяване

Когато пътувате до тропически страни, където санитарните условия са лоши, пийте чиста или преварена вода. Не яжте сурови зеленчуци или небелени плодове. Измийте ръцете си след използване на банята и преди хранене.

Препратки

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Висцерална протиста I: ризоподи (амеби) и цилиофорани. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитология на човека. 5-то изд. Лондон, Великобритания: Elsevier Academic Press; 2019: глава 4.

Петри WA, Лима AAM. Амебиаза В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 352.