Прочетено 29280 пъти

graves-basedow

Болестта на Graves-Basedow е най-честата причина за хипертиреоидизъм, състояние на щитовидната жлеза с поразителни странични ефекти, но добре отзивчиво лечение.

Определение на болестта на Грейвс

Болестта на Грейвс е патология на щитовидната жлеза. A възпаление на щитовидната жлеза автоимунна причина.

Щитовидната жлеза се намира в предната част на шията, и секретира тиреоидните хормони, наречени Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин), които регулират метаболизма на тялото и действат върху настроението, теглото и контрола на телесната температура.

Когато поради някакво заболяване щитовидната жлеза генерира твърде много хормон на щитовидната жлеза, възниква хипертиреоидизъм и ако генерира малко или никакъв хормон, възниква хипотиреоидизъм. И двете снимки показват свои собствени много разпознаваеми симптоми.

The Болест на Грейвс е най-честата причина за хипертиреоидизъм.

Причини за болестта на Грейвс

Е тиреоидит автоимунен на които причината е неизвестна, където самостоятелните антитела действат срещу тиреоид стимулиращия хормон рецептор и се характеризира с a преувеличен растеж на жлеза щитовидна жлеза (гуша) и за него излишък на производство на хормони на щитовидната жлеза, на хипертиреоидизъм.

Приема името на първия лекар, който го е описал, но е известно и като автоимунен хипертиреоидизъм или дифузна гуша тиреотоксичен Y. може да споделя основа с други автоимунни патологии, които могат да се появят едновременно.

По-висока честота при жените

Болестта на Graves-Basedow е причина за 80% от цялата тиреотоксикоза или криза на щитовидната жлеза и подобно на останалите заболявания на щитовидната жлеза е по-честа сред жените.

Засяга 2% от жените с честота 10 пъти по-висока от мъжете.

Обикновено се появява между 20 и 50 години, като е най-честата причина за хипертиреоидизъм при млади хора и хора на средна възраст.

Клинична картина на този хипертиреоидизъм

Характеризира се с триадата:

  • Хипертиреоидизъм.
  • Гуша (до три пъти повече от нормалния размер на щитовидната жлеза).
  • Екзофталм (изпъкнали очи).
Един от симптомите на болестта на Graves Basedow е появата на гуша

Антителата, които стимулират щитовидната жлеза, също засягат окото, поради което често има очни симптоми като екзофталм, оток на клепачите, фотофобия и двойно виждане.

Най-сериозната проява би била компресия на зрителния нерв, която, ако не се лекува, води до трайна загуба на зрението.

В допълнение към очите, тъй като хормоните на щитовидната жлеза засягат различни органи, той може да причини неврологични и мускулни симптоми, промени в настроението, кожата, сърдечно-съдовите, храносмилателните и гинекологичните нарушения.

Симптоми на болестта на Graves-Basedow

  • Тремор на ръцете.
  • Повишено изпотяване.
  • Мускулна слабост и атрофия.
  • Тревожност, нервност.
  • Дразнене на очите или двойно виждане
  • Претибиален микседем (подуване на кожата на краката).
  • Косопад.
  • Палпитации, тахикардия.
  • Повишен апетит въпреки отслабването.
  • Чести движения на червата.
  • Менструални нарушения.
  • Умора

Диагноза

Диагнозата се основава на:

  • Физически изпит оценка на външния вид на гуша, екзофталм или микседем и потвърдени с лабораторни изследвания.
  • A кръвен тест определете дали хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4 са повишени, а тиреоид стимулиращият хормон (TSH) е нисък.

Понякога се търсят тиреостимулиращи антитела, които причиняват болестта на Graves-Basedow, въпреки че не са от съществено значение.

Ултразвук и сканиране на щитовидната жлезаПомощ за оценяване вида на гуша и хипертиреоидизъм и за завършване на изследването.

Лечение на хипертиреоидизъм: Болест на Грейвс

Радиоактивен йод и други лекарства

Болестта на Грейвс може да се лекува с лекарства, които намаляват производството на тиреоиден хормон., с йод-131 радиоактивен, или чрез операция за отстраняване на щитовидната жлеза.

The антитиреоидни лекарства Те се приемат през устата и подобряват основните симптоми за няколко седмици, но докато хипертиреоидизмът бъде напълно овладян, психичните, неврологичните и сърдечно-съдовите симптоми също трябва да бъдат лекувани с помощта на специфични лекарства за намаляване на тревожността, контрол на тремор, изпотяване или тахикардия, наред с други симптоми.

Лечението с радиоактивен йод е алтернатива, ако гушата е малка или има голям риск от операция, тъй като йодът е елемент, който щитовидната жлеза поема бързо. Радиоактивен йод или радиойод се прилага през устата и когато е фиксиран, той унищожава клетките на щитовидната жлеза чрез облъчване, от самата клетка.

Хирургия и странични ефекти

Някои от проблемите с очите, свързани с болестта на Грейвс, обикновено се подобряват, когато се лекува хипертиреоидизъм, но понякога се налага да се прибегне до тях хирургия така че те да се върнат.

След операция или лечение с радиоактивен йод, ще трябва да приемате заместващи хормони на щитовидната жлеза до края на живота си, тъй като в резултат на унищожаване или отстраняване на жлезата, вторичен хипотиреоидизъм това трябва да се лекува, тъй като липсата на хормон може да доведе до ситуация, обратна на горната, с депресия, физическа и психическа бавност, наддаване на тегло, запек, ниска телесна температура или брадикардия.

Прогноза за лечение на болестта на Грейвс

Болестта на Грейвс е болест, която обикновено се повлиява добре от лечението и е напълно контролируема и лечима. Около 40% от случаите окончателно опрощават.

В случаите, когато хипертиреоидизмът се повтаря, поддържането на адекватно медицинско наблюдение свежда до минимум риска от остра тиреотоксична криза.

Остра тиреотоксична криза Това е сериозно състояние, характеризиращо се с появата на тежка аритмия, сърдечна недостатъчност, дехидратация и нарушено съзнание и изисква спешна медицинска помощ.

Препратки:

Оценете статията

Кликнете върху звезда, за да оцените!

Изпратете резултата

Средна оценка 4.6/5. Брой гласове: 99

Засега няма гласове! Бъдете първият, който оцени това съдържание.