Клиника Педроса 16 август 2018 г. гинекологична хирургия

въпроси

Ендометриумът е тъкан, отговорна за лигавицата от вътрешната страна на матката. The ендометриален полип се образува, когато ендометриумът расте по преувеличен начин, пораждайки пръстовидни удължения, които са прикрепени към стената на маточната кухина.

Състоянието на ендометриалния полип, въпреки факта, че засяга 20 процента от жените, е неизвестен, така че в тази статия ще решим някои от най-честите въпроси, които всяка жена може да си зададе: симптоми, диагностика, профилактика, злокачествено заболяване и др., с цел по-голямото познание да постигне и по-голямо спокойствие за тези които го страдат.

Какви са симптомите на полип на ендометриума?

В повечето случаи не предизвиква симптоми, но се диагностицира, когато жената се подлага на рутинен гинекологичен преглед. Има обаче ситуации, при които полипът на ендометриума представя някои симптоми, като най-поразителен е необичайно вагинално кървене. Може да се случи периодът да продължи по-дълго или да е много богат (хиперменорея); кървенето може да се появи и след полов акт и да страда нередовни загуби по време на менструалния цикъл.

Друг от симптомите ви може да е, че се появяват проблеми със забременяването или поддържането на бременност (страдание спонтанни аборти), тъй като полипът на ендометриума е причина за безплодие.

Общо взето, полипът няма да причини болка.

Защо възникват полипи?

Няма точна причина това може да определи появата на ендометриалния полип, но е вярно, че има група жени с определени характеристики, при които тази патология може да се появи по-често. Това са жени, които обикновено са затлъстяване със състояния на хиперестрогения персистиращи (излишък на естроген в кръвта) или жени под специфично лечение като тамоксифен, който се използва при рак на гърдата. Жени с високо кръвно налягане, на над 40 години и ановуланти (страдащи от липса на овулация) също са склонни към полип на ендометриума.

Въпреки че, както споменахме, няма конкретна причина за появата на полипа, той е свързан с хормонална активност на яйчниците.

Причинява ли безплодие полип на ендометриума?

Появата на проблеми за забременяване и откриването на полипи в матката са пряко свързани. Полипите могат да причинят аборти спонтанен, затрудняват преминаването на спермата предотвратяване на оплождането или може да предотврати имплантирането на ембриона в матката.

В статистически план между 20 - 25 процента от стерилните жени имат ендометриални полипи.

Какви са средствата за неговата диагностика?

Най-честата техника за диагностика на ендометриален полип е вагинален ултразвук. За да потвърдите наличието на полипа, a триизмерна сонография което позволява да се оцени матката от различни равнини и във висококачествени изображения. Напредъкът в диагностиката на този вид патология позволи да се извърши ултразвук чрез добавяне на течност (физиологичен разтвор или стерилен серум) в маточната кухина, за да се отделят двете стени на матката и да се види съществуването на полипа с по-голяма точност. Този диагностичен тест е известен като хистеросонограма.

Инвазивно ли е лечението на ендометриален полип?

Ендометриалните полипи обикновено се отстраняват чрез процедура, наречена хистероскопска резекция. Това е лека и амбулаторна хирургия, състояща се от въвеждане на ендоскоп в матката, който ще позволи отстраняването на полипа.

Те също могат да бъдат премахнати с помощта на кюретаж или изстъргване на матката.

След като полипът бъде отстранен, малка проба се изпраща в лабораторията, за да се потвърди дали е доброкачествен полип или не.

Злокачествени ли са полипите?

Според статистиката, по-малко от 5 процента от отстранените полипи са злокачествени или премалигнени, така че наличието на полип на ендометриума не означава, че имате тумор или рак. Няма причини за тревога, тъй като възможността ендометриалният полип да е злокачествен е рядка.

Рискът да страда от злокачествен полип се среща главно при жени преди или след менопаузата, така че е много необичайно да се намери полип с тези характеристики при жени в детеродна възраст. Ако размерът на полипа е по-голям от 2 сантиметра, има и по-голяма вероятност за неговото злокачествено заболяване, както и при пациенти, подложени на лечение с тамоксифен.

В случай на злокачествен полип, отстраняването му би представлявало неговото излекуване, без да се налага първоначално да се добавя допълнително лечение.

Може ли да се предотврати появата на полипи?

Като не знаем точната причина, която ги произвежда, не е възможно да имаме конкретен начин на действие, за да предотвратим появата им. Трябва обаче да сте наясно с определени рискови фактори, за да ги избегнете:

- Ако е на етап пременопауза или постменопауза трябва да отидете на гинекологични прегледи маркирани.

- The хипертония може да благоприятства появата на тази патология, така че ще е необходимо да се подложи на лечение.

- Избягвайте наднорменото тегло.

Друг рисков фактор е тамоксифенът, който, както беше споменато по-горе, е лекарство, използвано при лечението на рак на гърдата. Ако това заболяване е страдано, то не може да бъде спряно, но жената трябва да бъде подложена на по-голям контрол по отношение на появата на полипи в ендометриума.