Публикувано на: 25.09.2018
Редактиран от: Йоел Домингес Боан

въпроси

Д-р Алфредо Алонсо Поза, специалист по обща хирургия и проктология, отговаря на поредица от често задавани въпроси, които пациентите, интересуващи се от хирургия на затлъстяването, задават, когато идват на неговата консултация. Някои от тях са следните.

Каква операция е най-препоръчителна? Как се прави?

Има голям брой операции, които трябва да се извършат и годността на едната или другата трябва да бъде обсъдена и анализирана задълбочено с хирурга. По този начин трябва да се вземат предвид плюсовете и минусите, рисковете от него. В зависимост от техния ИТМ, всеки човек, страдащ от затлъстяване, може да се нуждае от различна намеса.

Като общо правило обаче най-препоръчителни са вертикална тръбна или маншонна гастректомия, стомашен байпас и билиопанкреатична диверсия, като всички те се подхождат лапароскопски.

Как действа отслабването?

При прости и ограничаващи стомашни операции отслабването действа чрез намаляване на количеството храна, което може да се изяде, тъй като стомахът е по-малък и се напълва по-рано. Ако ядете по-малко, отслабвате. В допълнение, малабсорбиращите техники имат дефицит, когато става въпрос за усвояване на някои хранителни вещества, особено мазнини.

Когато избирате една или друга техника, всички възможности трябва да бъдат оценени с хирурга

Има ли операцията рискове?

Всяка извършена операция крие риск и бариатричната хирургия не е изключение. Опитът, техниката и технологията обаче се подобриха през последните години, като подобриха и резултатите, докато броят на съществуващите усложнения е по-малък.

Освен това днес се извършва по-малко инвазивен и агресивен подход, наречен лапароскопия. Трябва да се добави, че отворената операция при болно затлъстял пациент е оправдана при някои изключения.

Колко време ще прекарам в болницата?

Обичайната продължителност на болничния престой се върти около три или пет дни, като този път варира в зависимост от скоростта, с която пациентът се възстановява.

Колко време отнема интервенцията?

Продължителността на операцията варира в зависимост от всеки индивид и техниката, която трябва да се извърши. Времето обаче варира между един и пет часа.

Изображение на операционна зала, в която се извършва операция за отслабване

Кога мога да се присъединя към трудовия живот?

Пациентът ще се върне към нормалния си живот между две и шест седмици след интервенцията, въпреки че трябва да избягва вдигането на тежести, в противен случай може да се появи херния.

След като се оперирам, ще трябва ли да спазвам диета?

Диетата след операцията е принудителна, тоест пациентът няма да може да яде определени храни, тъй като ще трябва да промени начина си на хранене, да дъвче много храна и да се храни бавно. В случаите на смесени операции диетичните ограничения ще бъдат почти минимални.

Колко мога да ям?

Отначало пациентът ще може да приема само около 50 кубика на хранене. След месец те ще могат да изядат до 150-250 кубика. Пациентът трябва да се храни пет пъти на ден и да хидратира добре. В случай, че пациентът се храни както преди интервенцията, това може да доведе до отслабване на шева или скобите, излагайки живота на пациента на риск и да се наложи да повтори интервенцията.

Ядейки и двете, няма ли да мина, ще гладувам?

Пациентът ще получи диетична програма, която ще покрие всички техни нужди от витамини и хранене.

С каква скорост или скорост отслабвате?

Загубата на тегло ще варира в зависимост от всеки човек и извършената интервенция. Въпреки това, през първия месец обикновено губите около десет килограма, а по-късно най-често се губят между пет и седем килограма на месец, стабилизирайки теглото на 12 или 18 месеца.

Каква е степента на успех на тази операция?

Успехът варира в зависимост от всеки човек и избраната техника. Смята се за успех, ако загубите между 60 и 80% от наднорменото тегло. От петгодишна възраст някои пациенти могат да възвърнат част от загубеното тегло.

Защо да се прави операция?

Обикновено затлъстелите като общо правило са опитвали различни видове диети, с които не са успели. Затлъстяването му се счита за сериозно заболяване, което може да повлияе на други сериозни медицински проблеми като хипертония, диабет, сърдечни проблеми ... Ако пациентът трябва да отслабне, операцията е най-ефективният метод.

Какво се случва, ако не спазвам указанията, които хирургът ми дава в края на операцията?

Отначало, ако пациентът настоява да яде, той ще повърне. Ако ядете непрекъснато, стомахът ще се разшири и пациентът ще възстанови теглото си.

Често ли е повръщането?

Повръщането няма да е често в случаите, в които пациентът следва инструкциите и насоките, дадени от специалиста.

Операцията се счита за успешна, когато се загуби 60-80% от наднорменото тегло

Как да спра да отслабвам?

Когато теглото бъде достигнато според нашето тяло, това е същият организъм, който се пренастройва към новия прием на храна. Отслабването е мазнини, а не мускулна маса.

Ще останат ли клапи върху кожата ми?

Трудно е да се направи прогноза, тъй като всичко варира в зависимост от пациента, загубеното тегло и еластичността на кожата.

Ще бъде ли необходимо да се направи операция за контуриране на тялото?

Това би било добра новина, тъй като би означавало, че намесата е била успешна. За подобряване на естетиката се извършват операции за отстраняване на клапите на корема, ръцете, бедрата, гърдите ...

За повече информация се консултирайте със специалист по хирургия.