Medicine Intensive е списанието на Испанското общество по интензивна, критична медицина и коронарни единици и се превърна в справочно издание на испански език за специалността. От 2006 г. е включен в базата данни Medline. Всеки брой се разпространява между професионалисти, свързани с интензивната медицина, и достига до всички членове на SEMICYUC.
Медицински интензив публикува предимно оригинални статии, рецензии, клинични бележки, изображения в интензивната медицина и съответна информация за специалността. Има престижна редакционна колегия и важни световноизвестни специалисти. Всички статии преминават през строг процес на подбор, който осигурява високо качество на съдържанието и прави списанието предпочитаната публикация за специалиста по интензивна, критична медицина и коронарни единици.

лекар

Индексирано в:

Index Medicus/MEDLINE/EMBASE/Excerpta Medica/SCOPUS/MEDES/Science Citation Index Expanded, Journal of Citation Reports

Следвай ни в:

Импакт факторът измерва средния брой цитати, получени за една година за произведения, публикувани в публикацията през предходните две години.

CiteScore измерва средния брой цитати, получени за публикувана статия. Прочетете още

SJR е престижна метрика, базирана на идеята, че всички цитати не са равни. SJR използва алгоритъм, подобен на ранга на страницата на Google; е количествена и качествена мярка за въздействието на дадена публикация.

SNIP дава възможност за сравнение на въздействието на списанията от различни предметни области, коригирайки разликите в вероятността да бъдат цитирани, които съществуват между списанията на различни теми.

Д-р Гарсия-Мартинес и др. представете в този брой на списанието резултатите от проучване за оценка на качеството на измерването на теглото и ръста на критично болни пациенти, приети в интензивно отделение. За целта те изследват представителна популация от лекари и медицински сестри за интензивно лечение, питащи дали: а) разполагат с оборудване за измерване на тегло и височина; б) тяхното използване и в) оценка на важността на тяхното измерване. Резултатите от това проучване показват, че специалистите от отделението за интензивно лечение слабо използват инструментите за измерване на тегло и височина, рядко ги използват и обикновено оценяват субективно стойностите им. Всичко това, въпреки факта, че по-голямата част от анкетираните признават, че извършването на действителни измервания, вместо на изчислени, засяга безопасността на пациентите 1. Това проучване показва, че клиницистите смятат, че е достатъчно да се знае приблизителното тегло и височина при ограничен брой пациенти и в определени клинични ситуации. И от друга страна, медицинските сестри на отделението за интензивно лечение не смятат за съществено надеждното и точно записване на теглото и ръста на своите пациенти по систематичен начин.

От теоретична гледна точка, както посочват авторите и други групи у нас, действителното измерване, а не оценката на теглото и ръста, трябва да бъде стандарт за грижа при постъпване на пациент и по време на престоя им в реанимацията. две. Познаването на теглото и височината на възрастните се счита от съществено значение за предписването на лекарства с тесен терапевтичен обхват, за използването на механична вентилация, за изчисляване на хранителните нужди и за оценка на баланса на течностите 3. В научната литература обаче няма много надлъжни изследвания, които измерват реалното въздействие на липсата на прецизност и точност при оценката на теглото и височината, което би оправдало малкия интерес, проявен от професионалистите в това проучване. Има 3 аспекта, които могат да допринесат за това: а) измервателните уреди, които имаме, не са много точни и/или скъпи; б) клиничното въздействие на липсата на регистрация е по-малко от това, посочено от теоретичните основи, и в) прекомерно доверие на професионалистите в собственото им качество.

Измерването на теглото и височината при лежащо болен в интензивно отделение е допълнително натоварване и е трудно да се направи при лежащо болни. Всъщност измерването на височината на лежащо болен сам по себе си е източник на грешка, докато оценката му чрез измервания или формули не е много точна 4. Алтернативата на измерването на теглото и ръста, независимо от метода, е субективното му оценяване, разпитването на пациента и/или неговото семейство или използването на различни методи за извод. Използването на различни формули за оценка на височината, като се използват дължината и ширината на ръката, дължината на крака или стъпалото и не превъзхождат използването на гъвкава измервателна лента с пациента в легнало положение 5. Придобиването на везна за легло е скъпо и точността му също се оспорва и изглежда не предлага повече предимства от измерването на водния баланс 6. Обичайната практика в много случаи е да се разпитват пациентът и семейството му относно техния ръст и обичайно тегло, а също така се е доказал като надежден 7 .

Въпреки че има данни, които сочат към високия риск, свързан с оценката и неизмерването на теглото и височината, когато се прилагат лекарства с тесен терапевтичен диапазон, има алтернативи като измерване на тяхната ефикасност чрез определяне на плазмените им нива или оценка на техните ефекти, в случая на антикоагулантите. В случай на използване на идеално тегло за механична вентилация, няма конкретна препоръка, въпреки че някои анализи от проучването ARDSNet показват значителна липса на прецизност при изчисляване на дихателния обем чрез използване на височина за определяне на идеалното тегло. По отношение на препоръките на научните общества, посветени на храненето, всички те, включително самата SEMICYUC, препоръчват да се използват теглото и височината, получени чрез разпит на пациента и/или семейството им, и ако е възможно, като се използва субективното изчисление 9 .