26 538 публикувани новини

сънна

Какво е

Сънната болест, наричана още „африканска трипанозомоза на човека“, е състояние, причинено от паразити, които се предават от ухапване от муха цеце и какво причинява възпаление на мозъка.

Това насекомо се среща в повече от 36 страни в Африка на юг от Сахара. Жителите, които са в селските райони и са посветени на земеделието, животновъдството и риболова, имат по-голям риск да страдат от това заболяване.

Причини

Основната причина за инфекция е ухапването от мухата цеце. Повече от 90 процента от случаите са причинени от паразита Trypanosoma brucei gambiense и са причина за сериозни неврологични разстройства.

В допълнение към инфекцията с този паразит, болестта може да се предава и по следните начини, според Световната здравна организация (СЗО):

  • Майка на син: Трипанозомата може да премине през плацентата и да зарази плод.
  • Предаване чрез посредничеството на другите кръвосмучещи насекоми, въпреки че епидемиологичните последици от този път все още не са определени.
  • Случайни иглени пръчки замърсени в лаборатория също са причинили някои инфекции.
  • Възможно е и чрез сексуален контакт.

Симптоми

След ухапването от мухата цеце, трипанозомата навлиза в тялото и започва да се размножава, за да нахлуе в различните телесни системи, причинявайки:

  • Пристъпи на много висока температура в продължение на няколко дни, разделени от афебрилни периоди.
  • Интензивна слабост, главоболие, генерализирани мускулни болки и сърбеж (сърбеж).
  • Развиват се и лимфни възли (подути лимфни възли).
  • Безпокойство.
  • Промени в настроението и мускулна слабост.
  • Прекомерно изпотяване.

Първите нападнати системи са сърдечно-съдовата, бъбречната и ендокринната. Наред с други промени се появяват тахикардии, анемия, тежки отоци, нарушения на кръвообращението и загуба на тегло.

Когато болестта е напреднала, започва инвазията в централната нервна система и поведението и характерът на индивида се променя, който е безразличен, с по-малко концентрация и раздразнителен. С напредването си, хуморът е непредсказуем, рязко преминавайки от радост към тъга. През деня се появяват периоди на сънливост, все по-чести и продължителни; през нощта безсъние.

От този момент нататък всяко минимално усилие става невъзможно. Типичен е ключовият знак или знакът на Kerandel, който предполага, че пациентът не може да отвори ключалка поради болката при огъване на китката.

В последната фаза пациентът изпада в кома, процес, който в крайна сметка може да доведе до смърт.

Предотвратяване

Мухата цеце трябва да бъде атакувана чрез опушване на местата за гнездене на мухите и избягване на размножаването им със стерилни мъжки. Масивната защита за тези, които живеят в заразени райони, се усложнява от липсата на ваксина, тъй като лекарствата, които се прилагат, не издържат в тялото повече от четири или шест седмици и имат странични ефекти.

Следните мерки трябва да се вземат индивидуално:

  • Избягвайте зони, където може да има заразени насекоми.
  • Носете пресни светли дрехи и естествени материи като лен или памук, които покриват по-голямата част от повърхността на тялото.
  • Нанесете репелент против насекоми, съдържащ N, N-диетил-м-толуамид (диет) или диметилфталат, на открити участъци от кожата.
  • В най-горещите часове повторете нанасянето в количествата, посочени от производителя.
  • Поставете мрежа против комари, импрегнирана с перметрин или делтаметрин около леглото. Закрепете го под матрака и се уверете, че вътре няма комари, докато е бил монтиран.
  • През нощта използвайте електрически или батерийни инсектицидни спрейове или дифузори, съдържащи пиртерини.
  • Приемът на каквито и да е лекарства за профилактика не се препоръчва.

Видове

Видовете сънна болест се установяват от паразита, който я причинява:

    Trypanosoma brucei gambiense: Този тип паразит причинява 98 процента от съобщените случаи на сънна болест и води до хронична инфекция.

Въпреки че е сериозен, човек, заразен от този паразит, може да мине месеци или години, без да проявява важни клинични симптоми. Когато се появят тези симптоми, болестта вече е много напреднала и засяга пряко централната нервна система.

Този паразит се среща в 24 държави в Западна Африка.

  • Trypanosoma brucei rhodesiense: В този случай инфекциите представляват по-малко от 2 процента от съобщените случаи. По отношение на симптомите, обикновено се проявява в рамките на няколко седмици или месеци след настъпването на инфекцията и причинява остра инфекция. Болестта се развива бързо и засяга и централната нервна система.

Случаите, диагностицирани от този паразит, се намират в 13 страни от Източна и Южна Африка и само в Уганда се срещат двете форми на заболяването, но в отделни региони.

Диагноза

Основните методи за борба с африканската трипанозомоза се състоят в намаляване на зоните на инфекция и присъствието на мухата цеце. За това се извършва систематичен преглед на изложените популации, който ще помогне да се открият пациенти, които са в първата фаза на заболяването. Това проучване е важно, за да може да се диагностицират пациенти преди заболяването да достигне напреднал стадий и по този начин да се избегнат терапевтични процедури, които могат да станат сложни, трудни или рискови.

На първо място, необходимо е поредица от паразитологични и серологични изследвания на кръвта което понякога може да бъде завършено с пункции на лимфни възли.

В голям брой случаи е необходимо също да се направи лумбална пункция и да се извлече цереброспиналната течност и по този начин да може да се определи в кой стадий на заболяването е пациентът, за да може да се приложи адекватно лечение.

Диагнозата на това заболяване е сложна, така че са необходими специфични материали и подходящо обучен персонал.

Сънната болест се среща в повече от 36 страни в Африка.

Лечения

Видът на лечението ще зависи от стадия на заболяването.

  • Лекарствата, предписани на първия етап, имат по-малка токсичност и се прилагат по-лесно от тези, използвани на втория етап, така че колкото по-скоро се идентифицира заболяването, толкова по-скоро може да се лекува и изкорени от тялото.

Оценката на резултатите от лечението ще зависи изключително от проследяването на пациента в продължение на 24 месеца, което също предполага анализ в лабораторията на телесни течности, тъй като паразитите могат да останат жизнеспособни за дълги периоди от време и да бъдат причина за заболяване месеци по-късно, за да се приложи лечението.

  • На втория етап на пациента ще бъдат предписани лекарства, които могат да преминат през кръвно-мозъчната бариера (структура, изградена от клетки от капилярната мрежа на централната нервна система), за да достигне до паразита. Тези лекарства са токсични и трудни за прилагане.

Други данни

Благодарение на инициативите, предприети на международно ниво за контрол на това заболяване, броят на новите случаи е намалял. През 2009 г. случаите възлизат на 10 000, докато през 2013 г. те са намалени на 6 314, показват данни на Световната здравна организация (СЗО).

Като цяло 60 милиона души в селските райони на Източна, Западна и Централна Африка са изложени на риск от заразяване със сънна болест.

Въпреки че патологията започва да се контролира през шейсетте години, в края на седемдесетте и главно поради конфликтите, възникнали на африканската територия, тя отново се разширява.

Новини за сънна болест:

Профилактиката у дома намалява риска от болест на Chagas