Моделите на кожната реакция могат да бъдат свързани с различни заболявания. Ако тестовете за изключване на ектопаразити, дерматофитози и инфекции са отрицателни, трябва да се започне протоколът за диагностика на алергии.

Алергията към бълхи е една от най-честите при котките и е първата, която трябва да изключим. Това е реакция на свръхчувствителност към някои от компонентите на слюнката на бълха Ctenocephalides felis.

Често клиентът ни казва, че не е наблюдавал бълхи върху животното и много пъти е вярно, но че собственикът не ги е виждал, не означава, че животното ги няма. Освен това трябва да се помни, че са необходими малко ухапвания от бълхи, за да се започне реакцията на свръхчувствителност. От друга страна, тези котки, тъй като са много сърбящи и ближат непрекъснато, елиминират бълхите и е много трудно да ги намерите.

Преди неохотен собственик, можем да се опитаме да докажем наличието на възрастни бълхи и изпражненията им с четкане: със специална четка за бълхи и въшки котката се четка енергично върху бял лист хартия. Така че можем да видим бълхите и техните изпражнения. Те се различават от мръсотията, ако се появят малки червени петна, когато хартията е мокра.

Но дори и предишният тест да е отрицателен, през повечето време диагнозата се получава чрез отговора на цялостен контрол на бълхите. Трябва да лекуваме бълхи както при засегнатото животно, така и при животните, които живеят с него и околната среда. Препоръчваме да използвате на всеки 15 дни спот продукт върху котката като селамектин или имидаклоприд. За околната среда обикновено използваме продукт, който съдържа перметрин на всеки шест месеца. В най-сложните случаи, за да контролираме бълхите на 100%, обикновено добавяме към лечението регулатор на растежа на насекоми като луфенурон, който може да бъде ефективен в комбинация с възрастен убиец.

диагностика

Фигура 1. Дълбока пиодермия при котка с хранителна алергия и левкемия.

Терминът хранителна алергия или хранителна свръхчувствителност включва всички клинични прояви на свръхчувствителност към погълнат алерген (Фигура 1).

Храните, най-замесени в котешката хранителна алергия, са риба, агнешко, млечни продукти, говеждо и овче месо и по-рядко пиле, глутен и хранителни добавки.

Единственият утвърден диагностичен метод за хранителна алергия е елиминационна диета. Не е доказано, че интрадермалните или ин витро алергенните тестове са ефективни за диагностициране.

За да изключим хранителна алергия, трябва да установим елиминираща диета за 8-10 седмици. Диетата ще се състои от нов протеин, който животното никога преди не е яло. Ако в края на тестовия период се наблюдава подобрение при котката, ние извършваме провокацията с предишната диета. Ако се влоши, ние въвеждаме отново хипоалергенната диета и, ако тя се подобри отново за кратък период, можем да поставим предполагаема диагноза на хранителна алергия. Следващата стъпка е постепенното въвеждане на една храна на седмица, докато се появят симптоми. Ако се влоши, спрете да давате тази храна и се върнете към елиминационната диета, докато тя отново не се подобри.

Диетата по избор е домашната, която трябва да приготвим според историята на животното. Тя трябва да включва протеин, който котката не е яла и източник на въглехидрати. Например агнешко, пуешко, козе или щраус като протеин и като въглехидрати ориз или картофи. Трябва да се поддържа поне 6 до 10 седмици, за да се определи оптималният ефект.

За съжаление понастоящем няма контролирани проучвания, които да показват, че ефективността на търговската хипоалергенна диета е същата като тази на домашна диета.

От съществено значение е клиентът да участва изцяло в контролираното администриране на тази диета, тъй като котката не може да яде друга храна, освен предписаната и, ако в къщата има други котки, препоръчваме, ако е възможно, всички да се хранят по същия начин. Ако живеят с кучета, собствениците трябва да контролират котката да няма достъп до храната им. Лакомства никога не трябва да се дават по време на пробния период. Един от основните недостатъци при диагностицирането му се открива при котки, които живеят в чужбина поради своите ловни навици или достъп до храна от други къщи; Като се има предвид това, всичко, което можем да направим, е да заключим животното през този пробен период, но много пъти това не е възможно.

Ако няма отговор на диетата, вече имаме изключване на диагнозата атопичен дерматит.

При кучета атопичният дерматит е много добре дефинирано заболяване като наследствено предразположение към развитие на реакции на свръхчувствителност към антигени, присъстващи в околната среда, но това все още не е доказано при котките. Във всеки случай използваме този термин, за да обозначим алергичен дерматит, след като бъде изключена алергия към бълхи и хранителна алергия.

Диагнозата атопичен дерматит е предизвикателство за ветеринарните специалисти: клинично трите алергии са еднакви, така че диагнозата се получава чрез изключване на алергия към бълхи и храни, след като ектопаразитите бъдат изключени.

Появата на симптомите варира от 6 месеца до 8 години и клиничните признаци могат да бъдат кожни и/или дихателни.

Въпреки че патогенезата на атопичната болест при котките и ролята на IgE все още са неизвестни, интрадермалният тест е избраната техника за диагностика на алергии за дерматолози. Той се основава на локално възпроизвеждане на феномена на свръхчувствителност чрез инжектиране на отговорния алерген. Друг метод е откриването на алергени in vitro в серума.

Интрадермалният тест при котки е много по-труден за извършване, отколкото при кучета (Фигура 2). Освен това концентрациите и екстрактите за този вид не са стандартизирани и се използват същите като при кучета. Образуването на еритематозни кошери (рогове) е по-незабележимо, отколкото при кучето и е по-трудно за оценка. Някои дерматолози инжектират флуоресцеин в котки преди тестване, което позволява да се наблюдават реакции под UV светлина.

Фигура 2. Интрадермален тест, показващ положителна реакция към някои аероалергени.

Вътредермалните тестове не са стандартизирани, не всички ветеринарни лекари могат да ги извършват и са много трудни за интерпретация при котката. Серологията е алтернатива на интрадермалните тестове, но някои изследвания се съмняват в нейната стойност. Целта на двата теста е да се познаят алергените, участващи в разработването на специфична имунотерапия. И въпреки че няма спорове и в двата теста и почти няма контролирани проучвания, реалността е, че се наблюдава подобрение при 60 до 78% от котките, лекувани с имунотерапия.

Най-често замесените аероалергени са праховите акари (Dermatophagoides farinae). По-рядко се наблюдават алергии към пилинг на кожата при хората, полени и плесени.

В много случаи е необходимо противовъзпалително лекарство за контролиране на клиничните симптоми на тези атопични котки. Най-ефективните противовъзпалителни лекарства при котешки атопичен дерматит са глюкокортикоидите и в момента циклоспорин. Други възможности са антихистамини, незаменими мастни киселини, палмидрол и др.

Извлечено от Ortúñez, A. и Verde, MT, Прояви на алергия при котки, Ateuves 37, p. 18-23.