The глаукома това е заболяване, което уврежда зрителния нерв на окото. Това се случва, когато течността, наречена воден хумор, се натрупва в предната част на окото. Излишната течност увеличава налягането в окото. Той е водещата причина за слепота при хора над 60-годишна възраст. Слепотата поради глаукома често може да бъде предотвратена, ако се лекува навреме.

понижаване

Много пъти пациентите с глаукома ни питат в кабинета „и защо имам натиск в окото?“, „Има ли начин да го намаля с диетата?“ Има ли храна, която може да помогне за понижаването му? Или „Има ли нещо друго, което мога да помогна да спра болестта си?“

Човек знае, че лекарството не е точно или безпогрешно и че въпреки че от рационална и логична гледна точка повишеното Очно налягане при пациент с глаукома изисква постоянен и внимателен контрол, най-подходящото нещо е правилното предписване на лекарството и неговото приложение, като лазерни методи и/или операции, които също могат да бъдат посочени и взаимно се допълват.

Въпреки че най-важното и единственото лечение е да се намали очното налягане, днес има така наречените алтернативни лекарства за глаукома, които американците вече описват в няколко статии и озаглавени CAM или допълнителна алтернативна медицина.

Този тип терапии не са нови. Те са показани за много други заболявания. Например, чиа се използва за понижаване на холестерола или авокадото при остеоартрит, наред с други.

В момента само 5% от населението с глаукома знае, че съществува и го използва. Но като нещо толкова просто и ежедневно, струва си да опитате. Някои избори за начин на живот могат да помогнат за понижаване или поддържане на вътреочното налягане. Други могат да повишат очното налягане. И още при пациенти с глаукома. Например пиене на кафе, бързо пиене на големи количества вода, грубо пиене на бира, аеробни упражнения, отпускане на главата по време на йога или свирене на духови музикални инструменти.

Несъмнено психосоциалният стрес или стресът от околната среда ускоряват прогресията и в някои случаи предизвикват глаукома.

Нека да видим подробно какви ежедневни действия могат да бъдат предприети за предотвратяване на глаукома или нейното прогресиране.

ДИЕТА

Консумацията на бета каротин, калций и желязо подобрява тъканите. Тъмнозелените зеленчуци намаляват честотата на парацентрални дефекти в зрителното поле. Тоест те помагат за понижаване на глаукомата.

Кафявите водорасли - наричани още астрагал - намаляват очното налягане при лабораторни животински модели.

КРЪВНО НАЛЯГАНЕ

Въпреки че кръвното налягане и очното налягане не са свързани, ако кръвното налягане на човек е много ниско, през нощта, докато спи, може да има риск от глаукома с ниско налягане, тъй като докато спи през нощта, има по-малък приток на кислород към оптичен нерв.

СПОКОЕН СЪН

Удобно е да се спазват часовете на сън, както и позицията, в която човек спи, тъй като е показано, че най-лошото око е от страната, където пациентът спи. Най-добре е да спите с възглавница и тя да не е плоска. Не е добре да спите с изкривена, огъната, свръхразширена врата или лицето надолу.

ХОРМОНИ

Естрогените предпазват ганглиозните клетки на ретината от исхемия, не се препоръчва контрацептивна терапия с продължителност повече от 5 години. Съществува по-голям риск от развитие на глаукома в ранната менопауза, преди 43-годишна възраст, и в тези случаи естрогенното заместване е полезно.

ДИЕТОВИ АНТИОКСИДАНТИ

Консумирането на листа или чай от кока, зелен чай, омега-3 полиненаситени мастни киселини и куркумин подобряват клетъчната сигнализация и предотвратяват ускорената смърт на ганглиозните клетки. Установено е, че шафранът е очен хипотоник и дори има невропротективен ефект. Подправките, които включват куркумин, шафран, джинджифил, канела и пипер, съдържат полифенолни флавоноиди с антиоксидантна активност. Но те не трябва да се загряват, тъй като по време на готвенето топлината образува мутагенни епоксиди, които са канцерогенни.

ГИНГКО БИЛОБА, БОРИНИ - БОРБИНА

Те са флавоноидни диетични антиоксиданти. Те имат свойства, които защитават нервната тъкан, тоест те са невропротективни и се използват за стабилизиране на клетъчните мембрани. Те са полезни и при късогледство, подобрявайки нощното зрение и диабетната ретинопатия.

Gingko Biloba се използва и от пациенти с периферни съдови заболявания и за лечение на мозъчна недостатъчност.

КАКАО

Те са полифенолни флавоноидни антиоксиданти. Богатият шоколад също е вазодилататор и донякъде намалява риска от съдови заболявания. Във всички случаи трябва да е тъмно, 70% чисто какао.

КАФЕ/ЧАЙ

Те са полифенолни флавоноиди и повишават налягането до 2 - 3 след поглъщане, поради което се препоръчва само една малка чашка на ден, еквивалентна на 125 mg/d. Няма статистически значими връзки между консумацията на кофеиново и безкофеиново кафе. Има обаче изследвания, които показват малка честота при тези, които консумират поне една чаша горещ чай на ден, които са по-малко склонни да страдат от глаукома.

В обобщение, консумацията на кафе, а също и чай, особено ако е студен чай, увеличава риска от страдание от глаукома.

ВИНО

Гроздето (ресвератрол) е полифенолни флавоноиди и е известно, че предотвратява появата на атеросклеротична плака и подобрява съдовия поток.

АКУПУНКТУРА

Няма полезни данни за ефекта на акупунктурата върху глаукома.

МАГНЕЗИЙ

Магнезият може да се намери в различни храни като семена (чиа, лен и тиква), авокадо, тофу, ядки, бобови растения, включително боб и грах, пълнозърнести храни и зелени листни зеленчуци.

Магнезият е физиологичен блокер на калциевите канали, който подобрява притока на кръв. При възрастни се препоръчва доза от 10-20 mmol на ден и е важно първо да се консултирате с личния си лекар. Формите на магнезий, които се разтварят добре в течност, се усвояват по-пълно в червата.

ФОЛАТЕС

По-високият общ прием на фолиева киселина е свързан с по-нисък риск, предполагащ глаукома, особено ексфолиативният тип. Това може да се постигне чрез увеличаване на приема на витамин В9, В6, витамин В12 и най-важното, фолиева киселина. Фолиевата киселина се среща често в плодовете и зеленчуците.

МАРИЖУАНА

Активната съставка делта-9-тетрахидроканабиноид намалява ВОН чрез намаляване на производството на водна хума. Ефектът на понижаване на ВОН на марихуана е краткосрочен и изисква пушене на марихуана на всеки 3 часа, за да се контролира ВОН за 24 часа.

На фармакологично ниво и глаукома има по-нов агонист на синтетичен канабиноиден рецептор в капки за очи, който понижава ВОН при плъхове, маймуни и хора с поносим профил на страничните ефекти. Но все още е в процес на разработка.

ЙОГА

Позата Sirsasana (стойка на глава) е свързана с повече пациенти с глаукома и риск от прогресия, предвид повишаването на венозното налягане в това положение.

Обърнати позиции „обърнато надолу куче“ повишават Очното налягане и това увеличение варира между 6 mmHg и 11 mmHg. Това се случва в рамките на минута след приемане на тялото в йога упражнението и налягането се връща към първоначалните стойности две минути след седене отново надолу, без допълнителни промени.

ФИЗИЧЕСКА ДЕЙНОСТ

Извършването на редовна физическа активност е чудесна помощ за намаляване на риска от прогресия при глаукома чрез подобряване на очната перфузия.

Но енергичните упражнения не са препоръчителни, тъй като проучванията, проведени при мъже, показват високи нива на интензивност на упражненията, които са свързани с по-високо разпространение на глаукома в сравнение с упражнения с умерен интензитет. Това се препоръчва в насоките на ACSM

Завършеност

Успешното клинично управление на глаукома не трябва да се ограничава до контрола на вътреочното налягане, но също така и да знае как да се вземат правилните решения, да се идентифицират пациентите, които са изложени на по-голям риск, и да се създаде екип с него за оптимизиране на ресурсите. И основно, като лекар, винаги знам как да придружавам.

*Д-р Мария Ангелика Мусали

80 561 MN

Офталмолог в болница Italiano de Buenos Aires

Професор на СБХ