Индекс

  1. Какви други имена прави?
  2. Какво представлява изследването на комплемента?
  3. Каква е ползата от?
  4. Каква е техниката на провеждане на изследването?
  5. Какви проблеми и рискове може да има?
  6. Кои са нормалните стойности?
  7. Как се оценяват ненормалните резултати?

Какви други имена прави?

Допълнение и фракции

Какво представлява изследването на комплемента?

Изследването на факторите на комплемента е определянето на компонентите на един от факторите, които пряко влияят върху възпалението, наречено каскада на комплемента, сред тези фактори обикновено се определят фактори С3, С4 и активността на общия комплемент или СН50.

Активността комплемента

Факторите на комплемента са девет протеина, от С1 до С9.

Каскадата може да бъде инициирана от различни фактори, главно свързването на комплекси антиген-антитяло.

Крайният продукт на каскадата е атакуващата единица на клетъчната мембрана, която генерира дупки в бактериите, но понякога и в клетките на самото тяло (автоимунни заболявания).

Когато една и съща бактерия реинфектира даден индивид, активирането на комплемента се осъществява чрез така наречения алтернативен път от компонента С3 и от това активиране се произвежда клетъчната атака.

Активността на комплемента СН 50 измерва активността, която каскадата трябва да активира, ако тази активност е ниска, това означава, че комплементът вече се активира от други фактори и капацитетът му е изчерпан.

Каква е ползата от?

Активността на комплемента (СН50 или отделни протеини на комплемента) се измерва, за да се определи дали комплементът участва в произхода или процеса на различни заболявания. Активността на комплемента също се измерва, за да се проследи тежестта или развитието на заболяването, както като диагноза, така и за да се провери ефикасността на лечението.

Например, активните пациенти със системен лупус еритематозус могат да имат ниски нива на С3 и С4 и тези нива на комплемента могат да бъдат следвани като индекс на активността на заболяването.

Активността на комплемента може да варира в различните части на тялото. Например, активността на комплемента в кръвта на пациенти с ревматоиден артрит може да бъде нормална или повишена, но в ставната течност е много ниска.

Нивата на комплемента значително намаляват при тежки бактериални, гъбични и паразитни инфекции.

Каква е техниката на провеждане на изследването?

За извършване на този анализ НЕ е необходимо да се пости.

Компонентният компонент С3 е нестабилен при високи температури.

Взимането може да се извърши на подходящо място (консултация, клиника, болница), но понякога се прави в собствения дом на пациента.

За да се извърши вземането на проби, е необходимо да се намери подходяща вена и като цяло се използват вените, разположени в огъването на лакътя. Лицето, което отговаря за вземането на пробата, ще използва хигиенни ръкавици, игла (със спринцовка или тръба за събиране).

Той ще сложи тортор (гумено-латексна лента) на ръката ви, така че вените да задържат повече кръв и да изглеждат по-видими и достъпни.

Той ще почисти зоната на пункцията с антисептик и с палпация ще намери подходящата вена и ще достигне до нея с иглата. Те ще освободят мъченията.

Когато кръвта тече през иглата, тоалетната ще извърши аспирация (през спринцовката или чрез прилагане на вакуумна тръба).

В края на приема иглата се отстранява и областта се притиска с памучен тампон или подобен за насърчаване на коагулацията и ще бъдете инструктирани да огънете ръката си и да задържите зоната притисната с лента за няколко часа.

Събраната кръв се прехвърля в лабораторията за анализ в специална епруветка за биохимия, която съдържа антикоагулант. По принцип за стандартна батерия с биохимични параметри обикновено се изискват не повече от 10 милилитра кръв.

Какви проблеми и рискове може да има?

  1. Получаването чрез убождане на вената може да причини известна болка.
  2. Възможни трудности при намирането на подходящата вена могат да доведат до множество пробиви.
  3. Поява на синина (натъртване или кардинал) в зоната на екстракция, обикновено се дължи на факта, че вената не се е затворила добре след последващ натиск и кръвта е продължила да излиза навън, причинявайки този проблем. В областта може да се приложи мехлем тип Hirudoid® или Trombocid®.
  4. Възпаление на вената (флебит), понякога вената се променя или поради чисто физическа причина, или защото се е заразила. Мястото трябва да се държи отпуснато в продължение на няколко дни и върху него може да се приложи мехлем тип Hirudoid® или Trombocid®. Ако проблемът продължава или се появи треска, трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Кои са нормалните стойности?

СН 50 75 до 160 U/ml
С1 инхибитор 16 до 33 mg/dl
C3 Мъже 88 до 252 mg/dl
C3 Жени 88 до 206 mg/dl
С4 мъже 12 до 72 mg/dl
C4 Жени 13 до 75 mg/dl

В тези стойности може да има много малки разлики поради техниката или поради критериите за нормалност на конкретни лаборатории, понякога в диапазона от стойности, а друг път поради посочените единици.

Как се оценяват ненормалните резултати?

Повишената активност на комплемента може да се види в:

  • Рак
  • Язвен колит
  • Остър миокарден инфаркт

Намалената активност на комплемента може да се види в:

  • Наследствен ангиоедем
  • Чернодробна цироза
  • Гломерулонефрит
  • Инфекциозен хепатит
  • Системен лупус еритематозус с бъбречно засягане
  • Недохранване
  • Отхвърляне на трансплантация на орган