питам питам

Отговор Отговор

Следната информация може да ви помогне да отговорите на въпроса си:

информационен

Какво представлява ентеровезикалната фистула?

The ентеровезикална фистула Това е ненормална комуникация между червата и пикочния мехур, които обикновено са разделени. "Фистула" е ненормална връзка между орган, съд и друга структура; "Цяло" означава черва; а "пикочен мехур" се отнася до пикочния мехур. Ентеровезикалните фистули са много редки и засягат жените повече от мъжете, може би защото при жените матката и придатъците са разположени между пикочния мехур и червата. Те се класифицират според частта на червата, която е засегната, на коловезикални фистули, ректовезикални фистули, илеовезикални фистули и апендиковезикални фистули. Най-често срещаната е коловезикалната фистула, която преминава между дебелото черво (дебелото черво) и пикочния мехур. Фистулите могат да бъдат вродени или придобити. Придобитите фистули могат да бъдат причинени от инфекции, възпалителни заболявания на червата като дивертикулоза или болест на Crohn, рак, радиационно лечение, травма или чужди тела, или те могат да се появят като усложнение след операция. [12]

Отличителният белег (т.е. най-характерният) на ентеровезикалните фистули може да бъде описан като „синдром на Gouverneur“, а именно надпубисна болка (над срамната кост), често уриниране (честота), болезнено уриниране (дизурия) и усещане, че трябва да се дефекира без да има изпражнения, с болка и усилия (тенезми). Симптомите могат да включват преминаване на газове или изпражнения при уриниране. [1] [3] Фистулата може да бъде диагностицирана с образни тестове. Лечението в повечето случаи е корекция на фистулата с операция. [12]

Какво е коловезикална фистула?

Каква е причината за коловезикалната фистула?

Ковевезикалната фистула е по-често срещана между сигмоидното дебело черво и купола на пикочния мехур, тъй като тази част на дебелото черво е близо до горната част на пикочния мехур.

Какви са признаците и симптомите на коловезикалната фистула?

Как се поставя диагнозата коловезикална фистула?

Как се извършва лечението на коловезикалната фистула?

Лечението може да бъде с антибиотици или с операция, която премахва фистулата и анормалния сегмент на червата. По-нови проучвания показват, че добри резултати могат да бъдат постигнати без отстраняване на сегмента на червата и че това може да се направи чрез колоноскопия, без да се прави операция. [12]

Нехирургичното лечение на коловезикалната фистула може да бъде опция при пациенти, които не могат да понасят обща анестезия, или при пациенти, които могат да се поддържат дълго време с антибиотици и които нямат много дискомфорт. Например при пациенти с дивертикулит, които не могат да бъдат оперирани, се лекуват антибиотици. В проучване с 6 пациенти с коловезикална фистула пациентите са лекувани в продължение на 3-14 години и не са имали усложнения. Спонтанно затваряне на фистулата се случва в повече или по-малко 50% от случаите на пациенти с дивертикулит. В тези случаи някои пациенти избират да не се оперират. Въпреки че някои малки проучвания предполагат, че лечението без операция е добро, все още няма контролирани проучвания и е важно всеки пациент да бъде внимателно проследен. [1]

Надяваме се, че тази информация е полезна. Силно се препоръчва да обсъдите тази информация с Вашия лекар. Ако все още имате въпроси, моля свържете се с нас.

сърдечен поздрав,
Специалист по информация на GARD