БИСКВИТКИТЕ ПОЗВОЛЯВАТ РАЗНОК ХАРАКТЕРИСТИКИ, КОИТО ПОДОБРЯВАТ НАЧИНА, НА КОЙТО СЕ НАЛАДАВАТЕ НА ХУФИНГТОНСКАТА ПОСТ. ЧЕ ИЗПОЛЗВАТЕ ТОЗИ САЙТ, СЪГЛАСЯВАТЕ СЕ ИЗПОЛЗВАНЕТО НА БИСКВИТКИ В СЪОТВЕТСТВИЕ С НАШИТЕ НАСОКИ. ЗА ПОВЕЧЕ ИНФОРМАЦИЯ КЛИКНЕТЕ ТУК.

лекарства

Лекарите трябва да ви попитат: "Ядете ли грейпфрут за десерт, в сладкото на препечен хляб или пиете сока, когато закусвате?" Ето колко важен е този плод, тъй като досега е доказано, че той взаимодейства с 85 лекарства и в някои случаи генерира сериозни неблагоприятни ефекти.

Изненадващо е, че този хранителен плод, с ниско съдържание на калории и като чудесен източник на витамини С и А, има отрицателен ефект върху толкова много лекарства. Обяснението е свързано с генетиката и тяхното метаболизиране (обработка) в организма. Можете да намерите какви са тези лекарства на следната връзка от Канадската медицинска асоциация (на английски).

Грейпфрутът (Citrus x paradisi) е хибрид. Произхожда от остров Барбадос, Карибите, и е резултат от кръстосването между сладкия портокал (C. sinensis) и китайския грейпфрут (C. maxima), и двата плода, произхождащи от Азия. Съдържа химични съединения, наречени фуранокумарини, които променят гени (CYP3A4) и протеини (ензими), отговорни за метаболизма.

В някои случаи тези химични съединения причиняват много бавен или блокиран метаболизъм на някои лекарства, което генерира по-голямо количество лекарство в кръвта (по-голяма абсорбция в червата), причинявайки по-голям брой неблагоприятни ефекти (токсичност). Всеки човек, в зависимост от функционирането на своите гени и специални протеини (наречени ензими), метаболизира лекарствата по различен начин, следователно, със същото количество грейпфрут, някои ще бъдат по-засегнати от други.

Грейпфрут или чаша сок (200 ml) са достатъчни, за да предизвикат лекарствени взаимодействия. Една чаша може да намали абсорбцията на лекарството от червата с почти 50%. На свой ред този химичен ефект, причинен от сока, бавно изчезва, така че отрицателният ефект може да продължи да действа 24 часа по-късно.

В лекарствата, които не трябва да се комбинират с грейпфрут, откриваме:

  • Хормони като естрогени, включително някои контрацептиви.
  • За лечение на висок холестерол, статини като аторвастатин, ловастатин, симвастатин.
  • За сърдечни заболявания или високо кръвно налягане (високо кръвно налягане) като амиодарон, апиксабан, клопидогрел, дронедарон, еплеренон, фелодипин, нифедипин, хинидин, ривароксабан, тикагрелор.
  • Имуносупресори за предотвратяване на отхвърляне на трансплантирани органи като циклоспорин, еверолимус, сиролимус, такролимус.
  • Химиотерапевтични лекарства за лечение на рак: кризотиниб, дазатиниб, ерлотиниб, еверолимус, лапатиниб, нилотиниб, пазопаниб, сунитиниб, вандетаниб, вемурафениб.
  • Лечение или профилактика на инфекции: Еритромицин, Халофантрин, Маравирок, Примакин, Хинин, Рилпивирин.
  • Антихистамин, много често показан за лечение на алергии (алергичен ринит) като фексофенадин.
  • Лекарства, които действат върху централната нервна система: алфентанил, буспирон, декстрометорфан, фентанил, луразидон, оксикодон, пимозид, кветиапин, триазолам, зипразидон.
  • За лечение на гадене като домперидон.
  • За лечение на пикочни заболявания като дарифенацин, фезотеродин, силодозин, тамсулозин, за да назовем само няколко.

Неблагоприятните ефекти в определени случаи стават фатални. Смята се, че 43 от 85-те лекарства, засегнати от грейпфрут, могат да бъдат животозастрашаващи. Някои жени, които ще получават естрогени като контрацептиви по време на фертилния си стадий или по време на менопаузата като хормонозаместителна терапия, трябва да бъдат изключително предпазливи, тъй като този плод е причинил повишен риск от венозна тромбоза. Въпреки че това е много рядък страничен ефект, важно е да го имате предвид.

С различни лекарства този плод може да причини неконтролирано увеличаване на сърдечната честота (аритмия), наречена torsades de pointes (преведено като „усукани точки“ на френски), което може да причини смърт.

Някои лекарства, които могат да причинят тези ефекти, са еритромицин, хинидин, цизаприд, зипразидон, луразидон, домперидон и солифенацин.

Сред другите лекарства, които, свързани с поглъщането на грейпфрут, също имат потенциал да убият човек, причиняващ спиране на дишането, са оксикодон, фентанил и метадон. От своя страна верапамилът е лекарство, често използвано за лечение на високо кръвно налягане.Взаимодействието с грейпфрут може да доведе до пълен сърдечен блок, тоест до "електрически" отказ в сърдечната проводимост.

Емблематичен случай са статините като аторвастатин и симвастатин, показани за понижаване на "лошия" LDL холестерол, който се отлага в артериите, увеличавайки риска от инфаркт. Нека си представим една много вероятна ситуация: човек е на диета с ниско съдържание на мазнини с „кардиопротективна“ цел и започва деня си със здравословна закуска, като изпива чаша сок (200 мл). Пийте сок всяка сутрин. Изчислено е, че на третия ден в повечето случаи количеството на лекарството в кръвта се утроява (250-330%), което може да причини тежка бъбречна недостатъчност в резултат на дълбоко увреждане на скелетната мускулна тъкан. Това сериозно усложнение е открито след консумация на плодовете в продължение на повече от 10 дни.

В случай на силденафил, грейпфрутът повишава кръвните нива на лекарството, което би генерирало по-добър желан ефект при мъже с еректилна дисфункция. От друга страна обаче, той причинява повишен риск от понижаване на кръвното налягане, предизвиквайки главоболие и зачервяване.

Фексофенадин, антихистамин, показан за алергичен ринит, взаимодейства с грейпфрут, ябълков и портокалов сок. Кръвните нива на лекарството намаляват и ефикасността намалява. Това взаимодействие се осъществява по различен механизъм от гена CYP3A4, но въпреки това се препоръчва това лекарство да се приема с вода, а не с плодов сок. Друг пример, при който ефикасността (желаният ефект) се губи поради ефекта на фуранокумарините е с антитромбоцитния агент клопидогрел.

Други сериозни неблагоприятни ефекти, настъпили в резултат на взаимодействието, са седация, замаяност, стомашно-чревно кървене, потискане на костния мозък (без производство на червени кръвни клетки, бели кръвни клетки или тромбоцити), задържане на урина и внезапна смърт.

Трябва ли грейпфрутът да е на листовката?

Това е здравословен плод. Половината грейпфрут съдържа 52 калории, 0 g мазнини, 0 g натрий, 0 g холестерол, 13 g въглехидрати (включително 8,5 g захар, 2 g фибри) и 1 g протеин. Тази порция осигурява 64% от дневните нужди от витамин С, 28% от витамин А, 2% от калция и 2% от магнезия. Въпреки че изглежда преувеличен, като обща препоръка този плод трябва да се избягва, когато човек е подложен на някакво фармакологично лечение и когато се съмнявате, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Рискът, който може да има всеки човек, е неизвестен и затова е добре да се внимава. Тези над 45-годишна възраст са основните консуматори на грейпфрут и получават повечето рецепти за споменатите лекарства. Следователно е вероятно значително излагане на това взаимодействие.

Тези над 70-годишна възраст са по-склонни да поглъщат грейпфрут и че той взаимодейства с лекарства, тъй като техният метаболизъм също има тенденция да бъде по-бавен като част от механизма на стареене, в повечето случаи. Те са най-уязвими към неблагоприятни клинични последици.

Въпреки факта, че грейпфрутът е полезен за нашето здраве, това е важно изключение, което трябва да бъде широко разгласено, тъй като е много по-чест проблем, отколкото си представяме. Това е непозната тема за повечето хора, поради което в кутията с лекарствата или в листовката трябва да има легенда с предупреждението: „Не яжте грейпфрут и не пийте сока му по всяко време, докато приемате това лекарство“.

Ако се интересувате от четене за генетиката и ДНК, можете да прочетете новата ми книга, като я изтеглите от Amazon тук: ДНК на удоволствието: Как генетиката влияе на нашите вкусове и страсти