Това е група симптоми, които се появяват при бременни жени, които страдат от:

синдром

Причини

Не е открита причина за HELLP синдром. Счита се за вариант на прееклампсия. Понякога присъствието му се дължи на основно състояние като антифосфолипиден синдром.

Този синдром се проявява при около 1 до 2 на всеки 1000 бременности. При жени с прееклампсия или еклампсия състоянието се развива при 10% до 20% от бременностите.

Много жени имат високо кръвно налягане и са диагностицирани с прееклампсия, преди да развият HELLP синдром. В някои случаи симптомите на HELLP са първото предупреждение за прееклампсия. Понякога състоянието се диагностицира погрешно като:

Симптоми

Симптомите включват:

  • Умора или не се чувствате добре
  • Задържане на течности и наддаване на наднормено тегло
  • Главоболие
  • Гадене и повръщане, които продължават да се влошават
  • Болка в десния горен квадрант или в средата на корема
  • Замъглено зрение
  • Кървене от носа или друго кървене, което няма да спре лесно (рядко)
  • Припадъци (редки)

Тестове и изпити

  • Коремна нежност, особено в десния горен квадрант
  • Увеличен черен дроб
  • Високо кръвно налягане
  • Подуване в краката

Тестове за чернодробна функция (чернодробни ензими) могат да бъдат повишени. Броят на тромбоцитите може да е нисък. CT сканирането може да покаже кървене вътре в черния дроб. Излишъкът на протеин може да бъде открит в урината.

Лечение

Вашият доставчик може да предизвика раждане чрез прилагане на лекарства за започване на раждането или може да извърши цезарово сечение.

Очаквания (прогноза)

Когато заболяването не се лекува своевременно, до 1 на 4 засегнати жени имат сериозни усложнения. Без лечение малък брой жени умират.

Синдромът на HELLP може да се върне до 1 на 4 бъдещи бременности.

Възможни усложнения

  • Дисеминирана вътресъдова коагулация (DIC). Нарушение на кървенето, което води до прекомерно кървене (кръвоизлив)
  • Течност в белите дробове (белодробен оток)
  • Бъбречна недостатъчност
  • Чернодробна недостатъчност и кървене
  • Отделяне на плацентата от маточната стена (преждевременно отделяне на плацентата)

Ако имате симптоми на HELLP синдром по време на бременност:

  • Незабавно се консултирайте с вашия доставчик.
  • Обадете се на местния номер за спешни случаи (като 911 в САЩ).
  • Отидете до спешното отделение на болницата или родилната зала.

Не е известен начин за предотвратяване на HELLP синдром. Всички бременни жени трябва да започнат пренатални грижи рано и да продължат през цялата бременност. Това позволява на вашия доставчик да намери и лекува състояния като този синдром веднага.

Изображения

  • Прееклампсия

Препратки

Esposti SD, Reinus JF. Стомашно-чревни и чернодробни нарушения при бременна пациентка. В: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Стомашно-чревната и чернодробната болест на Sleisenger и Fordtran: Патофизиология/Диагностика/Управление. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 39.

Сибай БМ. Прееклампсия и хипертонични разстройства. В: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: Нормални и проблемни бременности. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2017: глава 31.

Последна редакция 25.9.2018

Превод и локализация от: DrTango, Inc.