Коинфекцията с хепатит С значително увеличава риска от преждевременно раждане за бременни жени с ХИВ, съобщават полски изследователи на Международния конгрес по лекарствена терапия за ХИВ инфекция (HIV Glasgow 2018).

Каролина Новичка от Варшавския медицински университет съобщава, че жените с хепатит С и ХИВ коинфекция са поне четири пъти по-склонни да имат преждевременно раждане в сравнение с жените само с ХИВ.

раждане

Преждевременното раждане е основен рисков фактор за лошо здраве и оцеляване на бебетата, особено при бебета, родени преди 28 седмици.

Хроничната инфекция с хепатит С е рисков фактор за преждевременно раждане и някои проучвания са установили, че антиретровирусното лечение увеличава риска от преждевременно раждане.

Полски изследователи анализираха резултатите от всички бременности при жени, полагащи грижи в амбулаторната клиника за ХИВ във Варшавската болница за инфекциозни болести между 2006 и 2017 г., за да идентифицират разпространението и рисковите фактори за преждевременно раждане (преди 37 седмици).

Идентифицирани са 159 бременности, от които 19 са довели до преждевременно раждане (11,9%). Майките са имали средна възраст 31 години и 27% са имали хронична инфекция с хепатит С по време на бременността. 31% съобщават за употреба на наркотици по време на бременност, а 13% са получавали метадон като заместителна терапия с опиоиди.

Петдесет и два процента са приемали антиретровирусно лечение преди зачеването, останалите са започнали антиретровирусно лечение по време на бременност и малко над 20% са имали откриваем вирусен товар по време на раждането. Преобладаващата форма на лечение е потенциран протеазен инхибитор (89,9%), а най-честите нуклеозидни комбинации, използвани по време на бременност, са тенофовир плюс ламивудин или емтрицитабин (44,6%) или зидовудин и ламивудин (44%). 5% са получили абакавир и ламивудин. Три жени са получавали долутегравир по време на бременност.

Средният период на бременност при раждането при жени, които са родили преждевременно, е бил 36 седмици (интерквартилен диапазон 34-36), в сравнение с 38 седмици в групата с нормално раждане (стр. 15.11.2018 г.)