През лятото ядем излишъци и киселинността или изгарянето ни придружават в повече случаи, отколкото бихме искали. Злоупотребяваме с лекарства срещу киселини и киселини, забравяйки дългосрочните им странични ефекти.

23 август 2019

девет

В много случаи една проста хирургическа интервенция може да ни спаси от необходимостта да приемаме лекарства за цял живот. При хранене храната преминава от устата към стомаха през тръба, наречена хранопровод, на дъното на която е малък мускулен пръстен, действащ като клапан, възниква гастроезофагеален рефлукс, когато долният езофагеален сфинктер (LES) не е. Работи правилно и позволява на киселината да архивира и изгаря долната част на хранопровода. „Това дразни и възпалява хранопровода, причинявайки усещането за киселини и с времето може дори да увреди хранопровода. Обикновено се придружава от съществуването на хиатална херния, т.е. стомахът се издига до гръдната кухина в различна степен, макар и не непременно ”, посочва доктор Педро Бреча, Президент на Испанското дружество по хирургична онкология (SEOQ) и специалист по хирургична онкология в Болница Quirónsalud Torreviejaи Quirónsalud Аликанте.

Сред многото му симптоми е доктор Блас Флор, ръководител на службата по храносмилателна хирургия и специалист по онкологична хирургия на Болница Quirónsalud Валенсия, се откроява киселини в стомаха, което е усещането за парене или ретростернално изгаряне; регургитации, които са връщане на стомашно съдържимо в устата; и други като епигастрална коремна болка, болка в гърдите, афония, необяснима кашлица и проблеми със съня. Това заболяване е доброкачествено и в повечето случаи пациентите няма да имат усложнения, „макар и понякога“, предупреждава специалистът, „постоянството и интензивността на симптомите могат да повлияят отрицателно на качеството на живот и да попречат на дейностите в ежедневието“, всъщност,"хроничният рефлукс може да развие предмалигнено състояние, наречено „хранопровод на Барет“ което от своя страна понякога се превръща в рак. По-голямата част от рака на долната част на хранопровода води началото си от хроничен рефлукс. "

Гастроезофагеалният рефлукс обикновено се лекува в три прогресивни етапа. Първо, оценява се промяна в начина на живот с промяна в диетата и приемането на антиациди без рецепта може да намали честотата и тежестта на вашите симптоми. „Отслабването, намаляването или премахването на тютюнопушенето и консумацията на алкохол и модифицирането на хранителните и спалните навици също могат да помогнат“, казва д-р Бреча.

В случай, че симптомите продължават след тези промени в начина на живот, може да се наложи медикаментозна терапия. Антиацидите неутрализират стомашните киселини, а лекарствата без рецепта намаляват количеството на произведената стомашна киселина. „И двете могат да бъдат ефективни за облекчаване на симптомите. Предписаните лекарства са по-ефективни при лечение на дразненето на хранопровода и облекчаване на симптомите, въпреки че преди започване на лечението пациентът трябва да се консултира с хирурга си “, предупреждава специалистът.

Висока ефективност на лапароскопската хирургия

Лапароскопската хирургия е високо ефективна за лечение на гастроезофагеален рефлукс и окончателно елиминира приема на лекарства, които в дългосрочен план причиняват странични ефекти. Както обяснява д-р Блас Флор, „операцията се извършва под обща анестезия и се състои в изграждане на пълен или частичен маншет със стомаха около хранопровода, поставяйки го под диафрагмата. За това се правят малки разрези от само няколко милиметра за достъп до корема през лапароскопа, който е свързан с малка видеокамера, за да се получи пълен изглед на коремната кухина ”. Сред предимствата на лапароскопския подход са намаляването на следоперативната болка, краткият прием в болница, минимални белези и бързо включване в работата.

„Благодарение на тази интервенция пациентът успява да облекчи симптомите си в девет от десет случая и само 15% имат рецидив на симптомите след пет години. Към тези предимства трябва да се добави и изоставянето на лекарството, чието продължително използване с течение на времето е доказано, че е свързано с повишен риск от бъбречни заболявания, деменция и фрактури на тазобедрената става ", заключава д-р Bretcha.