Чилийското общество на затлъстяването

МОЖЕ ХОРМОННИ ИНФУЗИИ ДА ПОМОГНАТ НА ХОРАТА С ЗАТЪЛВАНЕ ЗА ОТСЛАБВАНЕ?

хормонните

Ново изследване предполага, че хормоналното лечение може да помогне на хората да се възползват от предимствата на стомашния байпас, без да се подлагат на операция. Изследването открива нов начин да се възползвате от предимствата на операцията за отслабване без процедурата.

Малкомащабно проучване изследва ефектите от 4-седмични хормонални вливания при хора със затлъстяване и диабет тип 2 или преддиабет. Инфузиите са продължили 12 часа на ден и са съдържали три чревни хормона, чиито нива са повишени при хора, подложени на операция на стомашен байпас.

Комбинацията от хормони се нарича GOP, което е съкращение от глюкагоноподобен пептид 1, оксиинтомодулин и YY пептид. 15-те участници в проучването, които са получили инфузии с хормони на GOP, са загубили средно 4,4 килограма (kg) в сравнение с 2,5 kg загуба на тегло при 11 участници в контролата, чиито инфузии съдържат физиологичен разтвор.

Резултатите също така показват, че тези, които са получавали лечение с чревни хормони, са имали почти нормални нива на глюкоза без големи промени в глюкозата и инсулина. Тези, които са получили физиологичен разтвор, не показват това подобрение. В статия за диабетна грижа за изследването авторите заключават, че „домашната инфузия на GOP е осъществима и се понася добре за период от 4 седмици“.

Въпреки това, те също така наблюдават, че докато GOP инфузията води до „значителна средна загуба на тегло от 4,4 kg“, разликата между това количество и средната загуба на тегло в контролната група не е статистически значима, „Вероятно поради малки размери на пробата“

Участниците си даваха инфузиите у дома. Изследователите са ги инструктирали да включат преносимата инфузионна помпа 1 час преди закуска и да я изключат около 12 часа по-късно, след последното им хранене всеки ден. И двете групи получиха съвети относно диетата, здравословното хранене и загубата на тегло и прекратиха обичайното си лечение на диабет по време на периода на проучването.

Необходими са повече лечения за затлъстяване.

Хората със затлъстяване са изложени на повишен риск от развитие на редица сериозни заболявания, включително сърдечни заболявания, инсулт, диабет тип 2 и някои видове рак. Преди затлъстяването беше проблем на общественото здраве, който засягаше само страните с високи доходи. Според Световната здравна организация (СЗО) обаче нивата на затлъстяване и наднормено тегло също се увеличават в страните с ниски и средни доходи.

В Съединените щати, 2015–2016 оценките на Центровете за превенция и контрол на заболяванията (CDC) предполагат, че затлъстяването засяга 39,8% от възрастните или около 93,3 милиона души. Стомашната байпас хирургия е вид операция за отслабване, която може да помогне на хората със затлъстяване да отслабнат и да помогне на тези, които също имат диабет тип 2, да подобрят нивата на кръвната си захар.

Не всички пациенти, които отговарят на условията за операция обаче, го искат. Освен това процедурата може да доведе до усложнения като болки в стомаха, постоянно повръщане и гадене и ниски нива на кръвната захар. „Има реална нужда“, казва водещият автор на изследването Триша М. Тан, професор в катедрата по метаболизъм, храносмилане и репродукция в Imperial College London, Великобритания, „да се намерят нови лекарства, за да можем да подобрим и спасим живота на много пациенти ".

Предишни изследвания предполагат, че повишаването на хормоните на GOP може да бъде фактор за успеха на операцията за стомашен байпас. Изглежда, че след операция на стомашен байпас тънките черва и дебелото черво произвеждат повече хормони на GOP. Увеличението на хормоните на GOP може да стимулира загубата на тегло, да потисне апетита и да подобри способността на клетките да абсорбират и използват захар от усвоената храна.

Полза от чревни хормони за лечение на затлъстяване.

Целта на новото проучване беше да се изследва до каква степен нарастващите нива на хормона GOP, без да се подлага на операция на стомашен байпас, могат да доведат до същите ползи. Професор Тан заключава, че „въпреки че това е малко проучване, новото ни комбинирано хормонално лечение е обещаващо и е показало значителни подобрения в здравето на пациентите само за 4 седмици“.

В допълнение към провеждането на проучването, в което те рандомизират участниците към групите физиологичен разтвор и хормон на GOP, изследователите също така наблюдават нивата на глюкозата и загубата на тегло в две други групи. Другите две групи включват съответно 21 души, които са претърпели операция на стомашен байпас и 22, които са спазвали много нискокалорична диета.

Хората, които са спазвали много нискокалоричната диета или са претърпели операция, са загубили много повече тегло, отколкото тези, които са получавали GOP лечение. Средната загуба на тегло е 10,3 кг в хирургичната група и 8,3 кг в диетичната група. Въпреки това, в сравнение с операцията за стомашен байпас, GOP инфузията изглежда има по-благоприятен ефект върху кръвната глюкоза.

Докато участниците, претърпели операция, постигнаха цялостно подобрение на кръвната захар, нивата на глюкозата им имаха по-високи възходи и спадове. За разлика от тях, тези, които получават инфузия на GOP, изпитват "почти нормална" кръвна захар с по-стабилни и по-малко променливи нива. Професор Тан казва, че макар че може да доведе до по-малко загуба на тегло, GOP инфузията изглежда има по-малко странични ефекти в сравнение с операцията. Екипът планира по-голямо клинично изпитване с повече участници и по-дълъг период на лечение.

„Това проучване добавя към нововъзникващи доказателства за потенциалната полза от бъдещи лекарства, които са комбинация от чревни хормони за лечение на затлъстяване“, казва професор Лора Хайслер, председател на човешкото хранене в Института Роует в университета в Абърдийн, САЩ Царство. Тя не участва в проучването. "В сравнение с други методи, лечението е неинвазивно и намалява нивата на глюкоза до почти нормални нива при нашите пациенти".

Източник: https://www.medicalnewstoday.com

Справка: Behary P, Tharakan G, Alexiadou K, et al. Комбинираните GLP-1, оксинтомодулин и пептид YY подобряват телесното тегло и гликемията при затлъстяване и преддиабет/диабет тип 2: Рандомизирано, еднослепо, плацебо контролирано проучване. Диабетна грижа 2019; 42: 1446-1453.

Затлъстяване

Книга "Млечни продукти: Хранене и здраве"

На 15 декември, заедно със заслужена почит към д-р Фернандо Монкеберг за важния му принос в развитието на хранителните изследвания у нас, стартира книгата „Млечни продукти: Хранене и здраве“, публикация, която възниква в рамките на "Gracias a la Leche" от консорциума Lechero Corporation, в […]

Тема на месеца

Чревна микробиота и затлъстяване

Затлъстяването, определено като излишни мазнини в мастната тъкан, което носи рискове за здравето, е заболяване, чието разпространение бързо нараства както в индустриализираните, така и в развиващите се страни. Въпреки че преяждането въз основа на хиперенергични храни, богати на мазнини и захари, заедно с физическо бездействие, […]