Това е бъбречно разстройство, при което пространствата между бъбречните каналчета се подуват (възпаляват). Това може да доведе до проблеми с начина на работа на бъбреците.

medlineplus

Причини

Интерстициалният нефрит може да бъде временен (остър) или може да бъде дълготраен (хроничен) и да се влошава с времето.

Острата форма на интерстициален нефрит най-често се причинява от странични ефекти на някои лекарства.

Следните фактори могат да причинят интерстициален нефрит:

Симптоми

Интерстициалният нефрит може да причини леки до тежки бъбречни проблеми, включително остра бъбречна недостатъчност. В около половината от случаите хората имат намалено отделяне на урина и други признаци на остра бъбречна недостатъчност.

Симптомите на това състояние могат да включват:

Тестове и изпити

  • Ненормални звуци от сърцето или белите дробове
  • Високо кръвно налягане
  • Течност в белите дробове (белодробен оток)

Общите тестове включват:

  • Газове в артериалната кръв
  • Химия на кръвта
  • BUN и нивата на креатинин в кръвта
  • Пълна кръвна картина
  • Бъбречна биопсия
  • Бъбречна ехография
  • Изследване на урината

Лечение

Лечението зависи от причината за проблема. Избягването на лекарства, които водят до това състояние, може бързо да облекчи симптомите.

Ограничаването на солта и течностите в диетата може да подобри подуването на корема и високото кръвно налягане. Също така, ограничаването на протеините в диетата може да помогне за контролиране на натрупването на отпадъчни продукти в кръвта (азотемия), което може да доведе до симптоми на остра бъбречна недостатъчност.

Ако е необходима диализа, тя обикновено се изисква само за кратко време.

Понякога могат да помогнат кортикостероиди или по-силни противовъзпалителни средства, като циклофосфамид.

Очаквания (прогноза)

През повечето време интерстициалният нефрит е краткотрайно разстройство. В редки случаи може да причини трайно увреждане, включително дългосрочна (хронична) бъбречна недостатъчност.

Острият интерстициален нефрит може да бъде по-сериозен и е по-вероятно да доведе до дългосрочно или трайно увреждане на бъбреците при възрастни хора.

Възможни усложнения

Може да възникне метаболитна ацидоза, тъй като бъбреците не могат да отстранят достатъчно киселина. Това разстройство може да доведе до остра бъбречна недостатъчност или краен стадий на бъбречно заболяване.

Консултирайте се с вашия доставчик дали имате симптоми на интерстициален нефрит.

Ако имате интерстициален нефрит, обадете се на вашия доставчик, ако се развият нови симптоми, особено ако имате намалена бдителност или намалено отделяне на урина.

Предотвратяване

Алтернативни имена

Изображения

  • Анатомия на бъбреците

Препратки

Neilson EG. Тубулоинтерстициален нефрит. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 25-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 122.

Perazella MA, Rosner MH. Тубулоинтерстициални заболявания. В: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, eds. Бренер и Ректор Бъбрекът. 10-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 35.

Tanaka T, Nangaku M. Хроничен интерстициален нефрит. В: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Цялостна клинична нефрология. 6-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2019: глава 62.

Последен преглед на 16.07.2019

Превод и локализация от: DrTango, Inc.