съдържанието

2 април 2019 г. Детското затлъстяване у нас е сериозен проблем за общественото здраве. Според данни от Националното проучване на здравето и храненето (Ensanut, 2016) 3 от 10 деца и 4 от 10 юноши са с наднормено тегло и затлъстяване.

Изправени пред тази ситуация, здравните специалисти препоръчват адекватно хранене в ранните етапи от живота, като се избягват млечни храни, които биха могли да предразположат бебетата към затлъстяване.

Следователно Световната здравна организация (СЗО) съветвайте децата да се кърмят от раждането изключително с кърма, поне до 6-месечна възраст и по възможност до 2 години.

„Кърмата предоставя много ползи за новороденото и майката. Въпреки това, когато жените са с наднормено тегло или затлъстяване, някои хормони се намират в различни количества от тези, наблюдавани при жени с нормално тегло и се съобщава, че тези модификации могат да повлияят на растежа на новородените и дори могат да ги предразположат да развият наднормено тегло или затлъстяване по-късно етапи от живота ", каза изследователят Марисела Круз Родригес от Отдела за медицински изследвания в храненето (UIMN) на Националния медицински център Siglo XXI на IMSS.

В интервю за Мексиканската академия на науките (AMC) специалистът поясни, че посланието не е "да спрете кърменето", а да се опитате да поддържате идеално тегло преди, по време и след бременност с балансирано хранене и хранене.

Мексико е страната, в която в света са съсредоточени повече затлъстели млади хора и според Националния институт за обществено здраве (INSP), в диетата на мексиканските деца и юноши между 5 и 15 години преобладава високата консумация на захари и мазнини, в резултат на което страната ни има най-висок процент затлъстели хора в тези възрастови групи.

Бременност с наднормено тегло и затлъстяване

Круз Родригес обясни, че проблемът с кърмачетата започва още преди раждането, тъй като разпространението на затлъстяването в групата на жените в репродуктивна възраст - от 20 на 49 години - се е удвоило между 1988 и 2016 г. Повече от 50% от жените между 20 и 29-годишните са между комбинацията от наднормено тегло и затлъстяване и тази цифра се увеличава до 75% при жените между 30 и 39 години.

Когато жена с тези здравословни проблеми забременее, по време на бременност тя може да представи различни усложнения, които включват и плода, тъй като може да възникнат гестационен диабет, прееклампсия, фетална макрозомия, риск от цезарово сечение и др. Тези усложнения не се разрешават с раждането, те могат да продължат в постнатални етапи, излагайки здравето на бебето на риск.

Кърма

Основните компоненти на кърмата са: вода (87% от общото количество), протеини, въглехидрати, липиди (главно триглицериди и холестерол), минерали и витамини.

Също така съдържа хормони, ензими, бактерии и собствените клетки на майката като неутрофили, макрофаги, Т лимфоцити, естествени клетки убийци и епителни клетки.

По време на лактацията се произвеждат различни видове мляко, като коластра, която се синтезира през първите 7 дни след раждането, преходно мляко, което се произвежда между 7 и 15 дни след раждането, и зряло мляко, синтезирано след 15 ден след раждането.

Ученият от UIMN съобщи, че кърмата съдържа голям брой хормони и растежни фактори, които определят развитието на новородените.

Като се има предвид голямото разпространение на затлъстяването при жени в репродуктивна възраст у нас, възможно е синтезът и секрецията на тези хормони да се модифицират при тези жени.

Необходими са обаче изследвания, за да се демонстрира последователно дали хранителният статус на майката (като затлъстяване) влияе върху секрецията на аноректични хормони (които потискат апетита) и орексигенични хормони (които активират апетита) в млякото и че в резултат може да има ефект върху развитието на бебетата.

Въпреки че има някои подходи в това отношение, корелацията между хранителния статус на майките, количеството на някои хормони (анорексигенни и орексигенни) в млякото и ефекта им върху кърмачетата все още не е изяснен напълно.

„Например, някои доказателства показват, че приносът на лептин в майчиното мляко помага за регулиране на наддаването на тегло по време на детството и следователно потвърждава хипотезата за ролята на майчиното хранене за намаляване на риска от затлъстяване при деца“, заяви Марисела Крус.

В нашето изследване сме оценявали аноксигенни хормони, като инсулин, лептин, обестатин и адипонектин, и орексигенни хормони, като грелин и резистин. Решихме да проучим тези хормони, тъй като научните доказателства, докладвани досега, предполагат, че те могат да регулират новороденото растеж и развитие на новороденото, в допълнение към регулирането на контрола на апетита в по-късните етапи от живота, планирането на приема на храна и регулирането на кръвното налягане.

Наличните до момента резултати съответстват на докторската дисертация на магистратурата Амелали Бадило Суарес (скоро ще бъде изпратена за публикуване) и показват, че концентрацията на инсулин и растежния фактор IGF-1 е по-висока в млякото (преходно и зряло ) на затлъстели жени в сравнение с това, което се намира в млякото на жени с нормално тегло. В случая на обестатин, концентрацията на този хормон, както в серума, така и в млякото, е по-ниска при жени със затлъстяване, отколкото тази, наблюдавана при жени с нормално тегло.

Също така е отбелязано, продължи изследователят, че количеството инсулин, растежният фактор IGF-1 и обестатинът се намират в по-висока концентрация в млякото в сравнение с тази, установена в циркулацията, както при жени с нормално тегло, така и при жените. затлъстяване.

Досега резултатите от нашето изследване показват, че мастната маса на жените влияе върху секрецията на анализираните хормони. Например, ако мастната маса се увеличи, секрецията на инсулин и IGF-1 в серума и млякото също се увеличава. Напротив, в случая на обестатин се наблюдава, че ако мастната маса на майките се увеличи, количеството на този хормон в серума и млякото намалява, следователно този хормон има аноректичен ефект, т.е.потиска апетита.

Въпреки че цялата тази информация представлява интерес и значимост, счита се за преждевременно да се мисли за съвпадение или да се правят очаквани заключения. Там, където има малко повече доказателства за растежния фактор IGF-1 и инсулина, се вижда, че има пряка връзка между концентрацията на тези хормони с по-голямото наддаване на тегло и растежа при кърмачетата.

„По тази причина настоявам, че е важно да се извършат изследвания, фокусирани върху идентифицирането на ролята на тези хормони, които се секретират в млякото, върху развитието на бебето. Междувременно е важно да насърчаваме хранителния контрол и да поддържаме адекватно тегло, особено при онези жени с наднормено тегло или затлъстяване, които планират да забременеят “, препоръча д-р Марисела Круз Родригес.