Между 1,5% и 2% от пациентите, подложени на този тест, показват признаци на клаустрофобия

Споделете статията

Пациент се подлага на ЯМР сканиране. EPA

преодолеем

Повече от 80 милиона души по света преминават през тест за ядрено-магнитен резонанс и 2,3%, около два милиона от тях, са пациенти, страдащи от клаустрофобия. Много от тези хора се страхуват да преминат през теста, преди да го направят, тъй като други могат да предизвикат клаустрофобия в този момент и да останат с тях завинаги.

Данните в Испания, в тази болница в Кордова, показват, че през 2014 г. са извършени около 19 000 теста от този тип и между 1,5% и 2% от пациентите, общо 333 показа признаци на клаустрофобия преди попълването на теста. Между 2012 и 2015 г. около 900 пациенти са преминали през болничната програма в Кордова.

Според Кармен Рамирес, медицинската сестра, отговорна за "Програма за внимание на клаустрофобични пациенти за резонанс " от Университетската болница Reina Sofía в Кордоба, тези, които преминават през тези ситуации, не винаги са клаустрофобични и може да са имали първата си криза при ЯМР тест с мощни физически признаци, генерирани от емоционалния проблем,

Клаустрофобията сама по себе си е емоционално разстройство, дефинирано като „страх от затворени и малки пространства“, което причинява физически симптоми като тахикардия, топлина, треперене, задух, стягане в гърдите и спешната нужда да бягат от мястото, където са.

Първият пациент, който Рамирес е видял, е дошъл в спешното отделение след опит от този тип, докато е бил подложен на ЯМР тест предизвика хипертонична криза. „След влизане в програмата, през същата седмица бяха проведени два резонансни теста при добри условия“, казва медицинската сестра.

Този тип клаустрофобични ситуации са много различни - от хора, които не се очаква да имат клаустрофобична криза, до тези, които отказват да преминат теста, въпреки че знаят, че трябва да го вземат и въпреки това се чувстват неспособни. "Реакциите при постигането му са от всякакъв вид, някои хора са плакали и са ме прегръщали, след като са успели да преминат теста", казва Рамирес.

Професионалистът си спомня, че въпреки това има хора, които са поискали да се използва отворена ЯМР машина Нито при тези условия са успели да го направят. „Трябва да се вземе предвид, че отвореният резонанс може да не предлага същите гаранции за качеството на изображението, тъй като магнитът, който оборудването включва през повечето време, е по-мощен в затворения“, казва медицинската сестра.

Голяма дезинформация, която плаши

Координаторът на програмата посочва, че има голяма дезинформация сред населението за това от какво се състои оборудването за ЯМР.

ЯМР е диагностично сканиране на изображения, което използва комбинация от силни магнитни полета и радиочестотна дигитализация на изображенията и използване на компютърна система. Структурата му е поразителна.

„Пациентите идват уплашени, защото някой им е казал, че е като кутия, Би било добре да разпространим думата за това какво представлява резонансът, какви видове резонанси съществуват, продължителността и звука, който произвежда тестът. Важен брой от тези хора казват, че да си в резонанс е като да ги поставиш в ниша “, обяснява Рамирес.

Сестрата уточнява, че въпреки че зависи от вида на машината, телесната област, която трябва да се изследва, също е от съществено значение и че само тази област на тялото може да влезе, а не цялото тяло в магнита. Това може или не може да бъде възможно в зависимост от използваното резонансно оборудване.

Транквиланти или анксиолитици Те се използват и дори има пациенти, които са поискали седация, обаче, Рамирес посочва, че обучението, включено в програмата, не изисква използването на какъвто и да е вид лекарство или медицинска процедура, които могат да имат, макар и оскъдни, странични ефекти и свързани рискове . Премедикацията изисква време на изчакване, докато влезе в сила, или предварителна подготовка за прием в болница в случай на седация.

„С предварително обучение по тези техники можете поемете контрола над ситуацията но лекарството, като външен агент, при който волята не се намесва, ако главата ви каже да не го правите, тестът не се провежда. Въпреки премедикацията, без предварителна подготовка и обучение, има пациенти, които не са успели да го преодолеят “, продължава Рамирес.

Въпреки че се извършва предварителна подготовка, при тези пациенти, които са претърпели криза в ЯМР, медицинската сестра посочва, че трябва да минат няколко дни преди повторното приближаване на теста, за да се забрави преживяната клаустрофобична ситуация, тъй като мозъкът силно запаметява травматично преживявания.

Препоръки за изпитание

Рамирес посочва, че програмата на болницата в Кордова срещу клаустрофобията на тези пациенти се основава на много прости въпроси, но за които също е необходимо умишлено обучение и чиито резултати са много ефективни. Те също така са практични, че всеки, който ще се подложи на резонансен тест и се страхува от него, може да приложи на практика:

1) Демистифицирайте резонанса: познават технологията, видовете машини и как работят, подобряват възприемането на пациента.

2) Работа у дома: Необходимо е да се проведе обучение по визуализация на приятни умствени образи няколко дни преди деня на срещата, като се запомнят приятни моменти, за да ги преживеете по време на теста, живи ситуации, които осигуряват комфорт. „Това помага да се откъснете от реалната ситуация и да поставите емоционална дистанция“, уточнява медицинската сестра.

3) Релаксационни дихателни техники: Те са необходими, за да имат спокойно отношение, на което трябва да се предадете, казва Рамирес. И визуализациите, и релаксацията трябва да се практикуват у дома, на удобно място и в тихо време на деня няколко пъти на ден (например след вечеря и преди лягане). С очи, покрити с кърпичка. С пет или десет минути всеки път е достатъчно „Не знаем как да се отпуснем и трябва да се научим да помним добрите неща, всички сме по-склонни да помним лошите неща“

4) Затворени очи: "Не е удобно да отваряте очи, тъй като по този начин осъзнавате ситуацията, в която се намирате. Със затворени очи чувате шума, но нищо друго", казва Рамирес. Сестрата предлага на пациентите да използват кърпичка над очите си, без да ги държат, тъй като това е по-досадно и дава по-голямо усещане за стягане, така че маските също могат да се провалят. Той препоръчва да носите същата тъкан в деня на теста, за да я използвате по време на ЯМР.

В болницата в Кордова Рамирес придружава и наставлява през целия процес онези пациенти, които са насочени към програмата след индикацията за тяхната клаустрофобия или защото са претърпели криза по време на предишен тест. Сестрата предоставя мобилния си номер за постоянен контакт с пациента, учи ви на използваното резонансно оборудване, Показва им как да работят у дома и ги придружава по време на ЯМР. От всеки 100 пациенти, наблюдавани в тази програма, 98 извършват теста без проблеми.