Акнето засяга възрастни, при немалка част от хората, то може да бъде устойчиво на конвенционално лечение и освен това да причини последствия под формата на трайни белези, които значително влияят върху качеството на живот.
Как се появява акнето?
Това е патология на орган на кожата, пилоезният фоликул. Тази структура включва главно косата и мастната жлеза, отговорни за производството на мазнини, които покриват кожата. При акне има редица промени в този орган, които определят производството на болестта: повишено производство на себум или мазнини, запушване или запушване на фоликуларния канал (дупката или канала, където косата излиза от кожата), бактериална инфекция и възпаление.
Редовно и практически при всички хора, времето на пубертета е придружено от хормонални промени които определят увеличаване на мазнините и запушване на фоликуларните канали, които причиняват акне. При определени хора, това хормонално състояние може да продължи и в зряла възраст. Те са пациенти със склонност към омазняване на кожата, които дори не са имали акне в юношеска възраст и които от 25-30-годишна възраст развиват повече възпалени пъпки и подутини, които се появяват под кожата, продължават седмици и заздравяват оставяйки следи или белези.
Симптоми
Акнето на младите хора отговаря на класическите "пъпки" в областта на челото и носа, с малко възпаление или с пустули (пъпки от гной), които се лекуват лесно при лечение с кремове. За разлика от тях, акнето при възрастни може да образува по-големи, по-дълбоки, по-възпалени пъпки или подутини и с по-голяма способност да оставя белези.
В мъжа, възрастните акне също засягат гърба и гърдите и могат да продължат десетилетия. В женатаr Много характерно е, че дълбоките пъпки или бучки засягат областите на челюстта или около устата и че те се влошават в дните преди менструация.
Диагноза
- В човека диагнозата е визуална и обикновено не изисква допълнителни тестове.
- При жените е удобно изключете хормонален проблем, главно поликистозните яйчници. При това заболяване на яйчниците се образуват кисти, които причиняват дисбаланс на хормоналната система. Може да е причина за нарушения на менструацията, акне, повишено омазняване на кожата и косата, повишено окосмяване на определени области на лицето и тялото (хирзутизъм) и понякога изтъняване на косата (алопеция). Поликистозният яйчник може също да бъде придружен от периферна инсулинова резистентност, изменение на метаболизма, което може да доведе до истински диабет.
Лечение
Лечението може да бъде различен при мъжа или жената според наличието или не на свързани хормонални проблеми.
- Независимо от пола на пациента, възрастните акне обикновено се лекуват с партиди от перорални антибиотици, като тетрациклини.
- В случаите, резистентни към обичайното лечение или с тенденция за възпроизвеждане след него, посоченото лекарство е изотретиноин, синтетично производно на витамин А. Предписва се под медицинско наблюдение на специалист (дерматолог) за период от 6-8 месеца и трябва да се има предвид, че причинява дискомфорт или типични странични ефекти като сухота на кожата и устните, и чувствителност към слънцето. Ако се предписва на жена в детеродна възраст, тя трябва да вземе мерки за избягване на нежелана бременност по време на лечението и един месец след приключването му, тъй като изотретиноинът причинява малформации в плода.
- При жените, при които проблемът е хормонално базиран, най-ефективното лечение е контрацептив.
Предпазни мерки
-
Връзката на акнето с определени храни в диетата е противоречива. Популярното вярване, че диета, богата на шоколад или студени пържоли, причинява повече акне, не е напълно потвърдено. Нови изследвания, публикувани наскоро, свързват някои видове акне с диета, богата на захари. Добър съвет е да избягвате обидната консумация на сладкиши, които в никакъв случай не са полезни за здравето.
При жените с основен хормонален дисбаланс важен аспект на лечението е контрол на наднорменото тегло, които могат да предотвратят тенденцията за развитие на диабет.
Д-р Хорхе Романи Де Габриел
Специалист по дерматология
Сътрудник на лекар с Advance Medical