Току-що бях диагностициран с ревматоиден артрит
Какво имам 1
Артритът е възпаление на ставите, които са областите на тялото, където се срещат две кости, като лактите, кокалчетата на ръцете и коленете, и се характеризира с болка, подуване и усещане за скованост или скованост в тях. Тези симптоми могат да продължат само няколко дни или седмици, тоест те могат да бъдат остър артрит или могат да продължат месеци или години, което би говорило за хроничен артрит.
Ревматоидният артрит (RA) е най-честата форма на хроничен артрит, засягаща между 0,3% и 1% от световното население. Среща се във всички части на света, независимо от фактори като раса или климат. В Испания това засяга приблизително 150 000 или 200 000 души. Страдат повече от жените (в съотношение три жени към всеки мъж), а броят на случаите се увеличава с възрастта, като е по-чест между четиридесет и шестдесет години, а също и повече в градските райони, отколкото в селските райони.
Какви са симптомите на ревматоидния артрит?
Ревматоидният артрит е заболяване с много широки и разнообразни клинични прояви, вариращи от леки до тежки форми, които могат да съкратят продължителността на живота на пациентите.
Основните прояви на заболяването се състоят в болка и възпаление, тоест подуване на ставите. Типична е и скованост на ставите или скованост след продължителна почивка, например при ставане сутрин от леглото. В резултат на тези симптоми има затруднения в движението и извършването на ежедневни дейности. Ставите, които са засегнати преди, обикновено са кокалчетата на ръцете, китките и краката, често симетрично. Други области като колене, лакти, рамене, глезени и т.н. също могат да бъдат засегнати. Понякога гръбначният стълб е засегнат, но само на нивото на врата.
Ревматоидният артрит може да причини симптоми извън ставите. Много пациенти се оплакват от умора, лош апетит, загуба на тегло или дори ниска температура (чувство на лека температура). Понякога се появяват бучки или твърди възли под кожата в зоните близо до ставите, те се наричат ревматоидни възли.
Хората с ревматоиден артрит често страдат от така наречения синдром на Sjögren, заболяване, което причинява възпаление на жлезите, смазващи различни части на тялото, като сълзи в очите, слюнка в устата или вагинален секрет. The вторичен синдром на Sjögren се среща само при друго автоимунно разстройство като: Ревматоиден артрит (RA), системен лупус еритематозус. две
Но, както беше казано, ревматоидният артрит не е изключително ставно заболяване, но с течение на времето без адекватно лечение и при определени хора може да засегне органи и системи като белите дробове, сърцето, очите или съдовете и нервите.
Белият дроб може да бъде засегнат от RA по редица начини: плеврален излив и пневмонит. Това е друга важна причина хората с RA да не пушат.
Също така, но по-рядко, хората с RA могат да имат други извънставни прояви като сърдечни проблеми (перикардит или аритмии), очни (еписклерит), неврологични (мононеврит) или бъбречни проблеми; обикновено се срещат при хора с по-тежко и лошо контролирано заболяване.
И накрая, хората с ревматоиден артрит имат по-често от останалата част от населението други свързани заболявания, като остеопороза (декалцификация на костите) и съдови проблеми като артериосклероза.
Лечението на ревматоиден артрит се основава на употребата на лекарства, които имат различни мисии. Като цяло е възможно да се направи разлика между лекарства, които контролират само симптомите - симптоматично лечение - и тези, които имат по-дълбок ефект върху механизмите на заболяването - лекарства, модифициращи заболяването или DMARD-.
Кортикостероидите са друга важна група лекарства, които са по средата между симптоматичното лечение и DMARDs, тъй като те споделят характеристиките и на двете.
Лечение на ревматоиден артрит
Трите вида лечения се комбинират по различни начини в зависимост от тежестта на заболяването и специфичните характеристики на всеки пациент.
Като цяло DMARD могат да бъдат разделени на две големи групи: традиционни и биологични.
- The Традиционна FAME те са били и продължават да бъдат основното средство за лечение на ревматоиден артрит днес. Най-широко използваните са метотрексат, лефлуномид и сулфасалазин. В тази група са включени и антималарийни средства като: хлорохин и хидроксихлорохин и циклоспорин, азатиоприн и миноциклин, въпреки че последните три се използват по-рядко при ревматоиден артрит.
- The Биологични DMARD представляват важен напредък в лечението на артрит. Биологичните препарати са протеини, които поради тяхната сложност трябва да се произвеждат в лаборатории, като обикновено се използват клетки от бозайници. Биологичните препарати, използвани в ревматологията, са моноклонални антитела или слети протеини, които инхибират или блокират действието на молекула или клетка, която играе важна роля при артрита.