За първи път чух името „кетамин“ в дните си като асистент на хирург, когато учех медицина. И така, тази упойка беше работният кон на анестезиолозите; те обичаха да го използват, защото беше бързодействащ, мощен и пациентите се събуждаха скоро след операции.
През годините и извън хирургичната дейност лекарството оставаше в паметта ми, докато преди около петнайсет или двадесет години чух отново за него. Този път те говореха за уличен наркотик, наречен "Special K", използван заради еуфоричните си ефекти. По това време ми се струваше невероятно, че упойката се е превърнала в дрога.
Но наистина невероятното нещо се случи съвсем наскоро, когато отново чух за кетамина, този път като чудодейното лекарство срещу тежка и неразрешима депресия.
Какво е кетамин?
Това е лекарство, което действа върху глутаматната система, мозъчен невротрансмитер. Повечето лекарства, използвани за лечение на психични проблеми, действат на нивото на така наречените невротрансмитери, химикали, чиято активност определя как функционира мозъка. Известният антидепресант флуоксетин (Prozac) например действа чрез увеличаване на концентрацията на невротрансмитер, наречен серотонин.
Депресията и нейната тревожна статистика
Депресията, заболяване, което засяга 16,1 милиона души в САЩ (6,7% от населението), е увреждащо психично разстройство, което може да има сериозни последици, включително самоубийство. Най-сериозният тип депресия се нарича голяма депресия и това е заболяване, което за съжаление едва се повлиява от медицински лечения, докато не се появи кетамин.
Според д-р Томас Инсел, бивш директор на Националния институт по психично здраве, кетаминът е най-важният медицински напредък в лечението на тежка депресия през последните десетилетия. От своя страна Американската психологическа асоциация признава, че е иновативно лекарство за лечение на депресия .
Въпреки това, Администрацията по храните и лекарствата (FDA) не е одобрила използването на кетамин за лечение на депресия, но това не е попречило на академични центрове, като Йейлския университет и десетки клиники, частни компании са започнали да го администрират. Кетаминът също се използва и с добри резултати в случаи на тежко биполярно разстройство и синдром на посттравматичен стрес.
Как се прилага? Колко?
Може да се прилага само чрез амбулаторна интравенозна инфузия, така че пациентът трябва да отиде в медицински център за лечение. Обикновено това продължава 40 минути и тъй като дозата е много по-ниска от тази, използвана като упойка, пациентът не губи съзнание. Цената варира от 400 до 800 долара за лечение в зависимост от държавата и не се покрива от здравна застраховка.
Необикновеното в това лекарство и причината, поради която то се смята за истинско „чудо“, е, че действието му започва шест часа след получаване на лечението и продължава приблизително две седмици. Това е за разлика от наличните в момента антидепресанти, които изискват няколко седмици, за да работят.
Други моменти в полза са, че страничните ефекти в краткосрочен план са минимални и че се понася напълно добре.
Какво да очаквате в дългосрочен план
Всички експерти са съгласни, че макар да е вярно, че тя работи за лечение на тежка депресия, все още има много въпроси без отговор. Един от най-важните е свързан с продължителността на лечението; С други думи, ще бъде ли лечение, което трябва да се получи цял живот? Неговият дългосрочен ефект също се поставя под въпрос. Как ще бъде засегнат мозъкът на пациентите след години на лечение?
Експертите са единодушни, че е необходимо да се проучи ефектът в краткосрочен, средносрочен и дългосрочен план. Тъй като обаче лекарството е много старо и вече няма патентна защита (всяка лаборатория може да го направи), няма финансов стимул за провеждане на мащабни изследвания, които биха разкрили повече информация за него. Въпреки това, трябва да отбележим, че има компании, които разработват подобни лекарства и FDA определи поне две - скетамин и рапастинел - като пионерни терапии, които биха ускорили тяхното разрешение да ги пуснат на пазара.
Кой може да бъде кандидат за лечение?
Ако някой, когото познавате, страда от тежка депресия, не реагира на каквото и да е лечение и е обмислял самоубийство, решението може да бъде кетаминът. Д-р Инсел смята, че това може да се счита за първото антисуицидно лекарство, тъй като минути след прилагането му, преди да облекчи самата депресия, изчиства идеята за самоубийство от съзнанието на пациента. Най-добрата практика е да се намери академичен център, който да участва в изследванията на кетамин; По този начин вашето участие може да помогне и на пациентите от бъдещето. На тази страница на Националните здравни институти можете да намерите клинични изпитвания по държави.
- Кетаминът, ефективен ли е срещу депресията Nation Pharma Health and Medicine For All Nation Pharma Health
- Вдишан кетамин за борба с депресията, която наближава одобрението
- Те изследват нова хирургична техника за лечение на хемороиди
- Целината и всички ползи за тялото ви са съюзник за отслабване и лечение на настинки
- Външният байпас или методът Aspire ще бъде новият метод за лечение на затлъстяването - Diario Dicen