През първата година от живота е необходимо да се спазва тази рутина всеки месец. Тогава проверките стават тримесечни и накрая полугодишни. Когато момчетата са по-големи, е необходимо да се определи дали преминават през пубертета и в какъв етап.

ключов

Буенос Айрес - Съгласно препоръките на педиатричните лекари, по време на контрола, извършен в детска възраст, е от съществено значение да се спазват три основни мерки, които позволяват откриване на аномалии или нарушения на растежа.

По-конкретно, измерването на височината, теглото и обиколката на главата или контура на главата позволява да се прецени дали има някаква аномалия и ако да, започнете съответното лечение.

Както обаче потвърждават специалистите, в много случаи тези превантивни мерки не се провеждат, като по този начин се губи възможността за лечение на някои нарушения, свързани с растежа, които биха могли да бъдат разрешени.

„Късната диагностика на нарушенията в растежа е основният проблем, с който се справяме ежедневно. Това забавяне основно означава, че когато детето и семейството му пристигнат за консултация със специалист, картината е много напреднала. В много случаи тази ситуация ни затруднява да компенсираме изцяло дефицита “, каза д-р Игнасио Бергада, детски ендокринолог, ръководител на ендокринологичния отдел на детска болница„ Рикардо Гутиерес “, когато е консултиран от PRO-SALUD News.

Специалистът уточни също, че най-добрият вариант за ранно откриване на нарушения на растежа се дава от възможността да се извърши, в рамките на рутинния педиатричен контрол, измерването на ръста и теглото на детето, като се сравнява със съответния нормален модел.

В случай на височина, ниският ръст показва наличие на костни нарушения, хронични заболявания (вродени сърдечни заболявания, нефропатия, астма, младежки артрит, целиакия, диабет и други) и генетични нарушения (синдром на Даун, синдром на Търнър, синдром на Уилямс, на Нунан и др.); както и дефицит на растежен хормон, пренатални инфекции, недохранване - нарастващ проблем у нас - и недостиг на вътрематочен растеж, наред с други патологии.

Поради множеството патологии, свързани с референтните параметри, периодичните контроли са от съществено значение, тъй като те представляват единствения начин да се получат ясни и обективни данни.

„През първата година от живота децата трябва да се измерват и претеглят ежемесечно; тогава контролът е тримесечен, а с напредване на възрастта на полугодие. В допълнение към параметрите на теглото, височината и обиколката на главата е важно да се прецени дали са в пубертет и на какъв етап “, каза д-р Ана Кеселман, детски ендокринолог, член на ендокринологичната служба на детската болница Рикардо Гутиерес.

„В ранните години родителите възприемат децата си, че с влизането в детска градина или училище - и следователно неизбежно да се налага да се„ сравняват “с други деца на тяхната възраст - може да варира. Тук педиатърът трябва да действа, за да направи евентуално сезиране на ендокринолог ”, добави д-р Кеселман.

Когато обаче тази „верига“ не е изпълнена, се стига до първоначално предложената ситуация, при която забавянето в консултацията е главният герой. Много пъти един прост сигнал, като например, че детето не променя размера на обувките или размера на дрехите, трябва да е достатъчен, за да мотивира незабавна консултация с педиатър.

„Според мен липсата на откриване е свързана с три фактора. На първо място, доста често родителите не водят децата си на педиатър, ако нямат остри здравословни проблеми. Второ, когато това се случи, педиатрите присъстват на острата консултация и посвещават медицинското посещение на решаването на този проблем и не винаги разпределят времето за контрол на ръста на пациента. И накрая, въпреки че като цяло педиатърът е този, който открива проблема с растежа, в днешно време оценката трябва да се извършва от специалист по детска и юношеска ендокринология, което не винаги е така “, каза лекарят Брегада.

Криви на растежа

За да има параметър, който позволява да се оценява периодичната „нормалност“ на растежа, на всяко място се изготвят ръководства, съдържащи представителни данни за деца от определена популация и възраст.

За това много страни имат препратка към нормалния модел за всяка популация в частност, данни, които са отразени в така наречените "процентилни таблици".

„В случая с Аржентина кривите бяха преоценени и публикувани в Аржентинския архив на педиатрията през 2008 г. от Националния комитет за растеж и развитие на Аржентинското дружество по педиатрия при момчета и момичета под 5-годишна възраст“, ​​информира лекарят Кеселман.

Заместителна терапия на растежен хормон

Когато детето има нарушение на хормоналния растеж, признаците могат да бъдат слабо нарастване на ръста при кърмачета, деца или юноши; лице по-малко от това на други деца на същата възраст; закръглено тяло, малки ръце и крака и недостатъчно мускулно развитие; ниска кръвна глюкоза (при кърмачета и малки деца); много малък пенис (при мъжки новородени); забавен пубертет; невроофталмологични клинични признаци като зрителни нарушения, главоболие, гърчове; и други.

Значението на ранното откриване на тези признаци е голямо, защото това е единственият начин за започване на заместваща терапия, показана, когато има промени в секрецията на растежен хормон.