ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ

венци

- Дименхидринатът може да прикрие ототоксичните ефекти на някои лекарства, затова се препоръчва периодично да се прави оценка на акустичната функционалност при пациенти, лекувани с тези лекарства.
- Преди да използвате това лекарство при пациенти с повръщане с неизвестен произход, се препоръчва да се изключи наличието на апендицит.
- Препоръчва се да се наблюдава хидратацията на пациента в случай на топлинна вълна, и особено ако пациентът е малко дете, възрастен човек или човек със сериозно заболяване.
- Поради антиалергичните ефекти на това лекарство, той може да даде фалшиви отрицателни резултати при дермални тестове за свръхчувствителност към антигенни екстракти. Препоръчва се спирането на приложението на това лекарство поне 72 часа преди теста.

Възрастните хора са по-чувствителни към неблагоприятните ефекти на антихистамините, като замаяност, седация, объркване, хипотония и свръхвъзбудимост, както и антихолинергични ефекти (сухота в устата, задържане на урина, валежи от глаукома). Антихистамини могат да се използват при пациенти на възраст над 65 години, но трябва да се внимава. Ако нежеланите реакции продължават или са тежки, препоръчително е да се прекрати лечението.

СЪВЕТ ЗА ПАЦИЕНТА

- Прилагайте, когато се появят симптоми, заедно с храна, за да намалите стомашния дискомфорт. При чувствителни хора може да се прилага 1-2 часа преди пътуването.
- Приложението може да се повтори по време на пътуването, стига да се спазват интервалите между дозите и да не се надвишава максималната препоръчителна доза.
- Може да причини сънливост, затова се препоръчва да се внимава при шофиране и да не се комбинира с лекарства или други успокоителни вещества като алкохол.
- Пациентите, приемащи успокоителни лекарства, не се препоръчват да се самолекуват с дименхидринатни продукти без консултация с лекар.
- Препоръчително е да не се слънчеви бани по време на лечението.
- Всяка хронична патология, която пациентът представя, трябва да бъде уведомена на лекаря преди започване на лечението.
- Излагането на екстремни температури трябва да се избягва по време на употребата на това лекарство, като се поддържа в хладна среда и хидратира правилно.

- Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Възможно е да има кръстосани реакции с други антихистамини, така че не се препоръчва да се използва H1 антихистамин при пациенти, които са проявили свръхчувствителност към някое от съединенията в групата. - [ASTHMA CRISIS]. За някои автори дименхидринатът може да влоши астмата, така че използването му при остър пристъп не се препоръчва. - [PORFIRIA]. H1 антихистамините са свързани с появата на порфирни огнища, така че те не се считат за безопасни при тези пациенти.

ЕФЕКТИ ВЪРХУ ШОФИРАНЕТО

Дименхидринат може значително да повлияе способността за шофиране и/или работа с машини. Пациентите трябва да избягват работа с опасни машини, включително автомобили, докато са напълно сигурни, че медикаментозното лечение не им влияе неблагоприятно.

FDA Категория B. В проучвания, проведени при плъхове и зайци, използващи дози 20-25 пъти по-високи от тези при хора, те не са показали увреждане на плода. Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при хора. Въпреки това, дименхидринат е използван при hyperemesis gravidarum без значителни неблагоприятни ефекти. Съществуват обаче съобщения за възможна връзка между приложението през последните две седмици от бременността и появата на ретролентална фиброплазия при недоносени деца. Въпреки че възможността за увреждане на плода изглежда отдалечена, това лекарство трябва да се използва само когато ползите надвишават възможните рискове.

Перорален път: - Абсорбция: Дименхидринатът се абсорбира добре от червата, но страда от интензивен чернодробен ефект на първо преминаване. След прилагане на доза, ефектите се проявяват след 15-30 минути и тяхната продължителност е 3-6 часа. Tmax е 2 часа. - Разпределение: Дименхидринатът се разпространява широко в тялото, пресичайки кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Също така се екскретира в малки количества с мляко. - Метаболизъм: Той се метаболизира бързо и почти напълно в черния дроб. - Елиминиране: Метаболитите се елиминират с урината.

- [КИНЕТОЗА]. Профилактика и лечение на [НАВСЕА], [ПОВРЪЩАНЕ] и [ВЕРТИГО], свързани с пътувания.

Дименхидринатът може да маскира ототоксични лекарствени симптоми, като намалява световъртежа или световъртежа. По същия начин, той може да засили фотосенсибилизиращите ефекти на други активни съставки, които водят до реакции на фоточувствителност. В допълнение са описани лекарствени взаимодействия със следните активни принципи: - Етилов алкохол. Съвместното приложение на алкохол и дименхидринат може да засили седативните ефекти на двете вещества. Препоръчва се да се избягва консумацията на алкохол по време на лечението. - Антихолинергици (антипаркинсониани, трициклични антидепресанти, МАО, невролептици). Прилагането на дименхидринат заедно с други антихолинергични лекарства може да засили антихолинергичните ефекти, така че се препоръчва да се избягва асоциацията. - Успокоителни (опиоидни аналгетици, барбитурати, бензодиазепини, антипсихотици). Едновременното приложение на дименхидринат със седативно лекарство може да засили хипнотичното действие. Препоръчва се с изключителни предпазни мерки.

Дименхидринат може да инхибира лактацията поради своите антихолинергични ефекти. Също така се екскретира с кърмата в малки количества, въпреки че не е известно дали това може да има ефект върху кърмачето. Децата обаче са по-чувствителни към антихолинергичните реакции и могат да се проявяват по-често с парадоксални реакции на свръхвъзбудимост. Препоръчва се да се спре кърменето или да се избегне приложението на това лекарство.

Безопасността и ефикасността не са оценявани при деца на възраст 6 години или по-млади, затова се препоръчва да се избягва употребата му.

ПРАВИЛА ЗА ПРАВИЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ

- Дъвка: дъвчете дъвка в продължение на 5-10 минути, без поглъщане.

- Възрастни и деца над 6 години: 20 mg, когато симптомите започнат. При хора, чувствителни към световъртеж, той може да се прилага и преди появата на симптоми. Прилагането може да се повтаря на всеки 1-3 часа.

ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, СВЪРЗАНИ С ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА

- Това лекарство съдържа аспартам като помощно вещество, така че трябва да се има предвид от хора, засегнати от [ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ]. 100 mg аспартам съответстват на 56,13 mg фенилаланин.

ДИМЕНХИДРИНАТ: 20 МИЛИГРАМА
САКРОЗА (ВЪЗМОЖНО): 410 МИЛИГРАМА
ГЛУКОЗА (ВЪЗМОЖНО): 54 МИЛИГРАМА
АСПАРТАМУС (E-951) (ВЪЗМОЖНО): 3 МИЛИГРАМИ

\ n СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ \ n \ n

\ n - Дименхидринатът може да маскира ототоксичните ефекти на някои лекарства, затова се препоръчва периодично да се прави оценка на акустичната функционалност при пациенти, лекувани с тези лекарства. \ n
\ n - Преди да използвате това лекарство при пациенти с повръщане с неизвестен произход, се препоръчва да се изключи наличието на апендицит. \ n
\ n - Препоръчва се да се наблюдава хидратацията на пациента в случай на топлинна вълна, и особено ако пациентът е малко дете, възрастен човек или човек със сериозно заболяване. \ n
\ n - Поради антиалергичните ефекти на това лекарство, то може да даде фалшиви отрицателни резултати при дерматологични тестове за свръхчувствителност към антигенни екстракти. Препоръчва се спирането на приложението на това лекарство поне 72 часа преди теста. \ N \ n

\ n Възрастните хора са по-чувствителни към неблагоприятните ефекти на антихистамините, като виене на свят, седация, объркване, хипотония и свръхвъзбудимост, както и антихолинергични ефекти (сухота в устата, задържане на урина, валежи от глаукома). Антихистамини могат да се използват при пациенти на възраст над 65 години, но трябва да се внимава. Ако нежеланите реакции продължават или са тежки, се препоръчва прекратяване на лечението. \ N \ n

\ n СЪВЕТ С ПАЦИЕНТА \ n \ n

\ n - Прилагайте, когато се появят симптоми, заедно с храна, за да намалите стомашния дискомфорт. При чувствителни хора може да се прилага 1-2 часа преди пътуването. \ N
\ n - Приложението може да се повтори по време на пътуването, стига да се спазват интервалите между дозите и да не се надвишава максималната препоръчителна доза. \ n
\ n - Може да причини сънливост, затова се препоръчва да се внимава при шофиране и да не се комбинира с наркотици или други успокоителни вещества като алкохол. \ n
\ n - Пациентите, получаващи успокоителни лекарства, не се съветват да се самолекуват с дименхидринатни продукти, без да се консултират с лекар. \ n
\ n - Препоръчително е да не се слънчеви бани по време на лечението. \ n
\ n - Всяка хронична патология, която пациентът представя, трябва да бъде уведомена на лекаря преди започване на лечението. \ n
\ n - Излагането на екстремни температури трябва да се избягва по време на употребата на това лекарство, като се поддържа в хладна среда, хидратира се правилно. \ n \ n

\ n ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ \ n \ n

\ n - Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Възможно е да има кръстосани реакции с други антихистамини, така че не се препоръчва да се използва H1 антихистамин при пациенти, които са проявили свръхчувствителност към някое съединение от групата. - [ASTHMA CRISIS]. За някои автори дименхидринатът може да влоши астмата, така че използването му не се препоръчва при остра криза.- [PORFIRIA]. H1 антихистамините са свързани с появата на порфирни огнища и поради това не се считат за безопасни при тези пациенти. \ N \ n

\ n ЕФЕКТИ ВЪРХУ ШОФИРАНЕ \ n \ n

\ n Дименхидринатът може значително да повлияе способността за шофиране и/или работа с машини. Пациентите трябва да избягват работа с опасни машини, включително автомобили, докато са напълно сигурни, че медикаментозното лечение няма да ги повлияе неблагоприятно. \ N \ n

\ n FDA категория Б В проучвания, проведени при плъхове и зайци, използващи дози 20-25 пъти по-високи от тези при хора, те не са показали увреждане на плода. Не са провеждани адекватни и добре контролирани проучвания при хора. Въпреки това, дименхидринат е използван за хиперемезис гравидарум без значителни неблагоприятни ефекти. Съществуват обаче съобщения за възможна връзка между приложението през последните две седмици от бременността и появата на ретролентална фиброплазия при недоносени деца. Въпреки че възможността за увреждане на плода изглежда отдалечена, това лекарство трябва да се използва само когато ползите надвишават възможните рискове. \ N \ n

\ n ФАРМАКОЦИН \ u00c9TICA \ n \ n

\ n Перорално приложение: - Абсорбция: Дименхидринатът се абсорбира добре от червата, но страда от интензивен чернодробен ефект на първо преминаване. След прилагане на доза, ефектите се проявяват след 15-30 минути и тяхната продължителност е 3-6 часа. Tmax е 2 часа. - Разпределение: Дименхидринатът се разпространява широко в тялото, пресичайки кръвно-мозъчната и плацентарната бариера. Също така се екскретира в малки количества с мляко. - Метаболизъм: Той се метаболизира бързо и почти напълно в черния дроб. - Елиминиране: Метаболитите се елиминират с урината. \ N \ n

\ n ПОКАЗАНИЯ \ n \ n

\ n - [КИНЕТОЗА]. Профилактика и лечение на [NAUSEAS], \ u00a0 [ПОВРЪЩАНЕ] и [VERTIGO], свързани с пътуване. \ N \ n

\ n ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ \ n \ n

\ n Дименхидринатът може да маскира ототоксични лекарствени симптоми, като намалява световъртежа или световъртежа. По същия начин, той може да засили фотосенсибилизиращите ефекти на други активни съставки, които водят до реакции на фоточувствителност. Освен това са описани лекарствени взаимодействия със следните активни съставки: - Етоксилен алкохол. Съвместното приложение на алкохол и дименхидринат може да засили седативните ефекти на двете вещества. Препоръчва се да се избягва консумацията на алкохол по време на лечението. - Антихолинергици (антипаркинсонови лекарства, трициклични антидепресанти, МАО, невролептици). Прилагането на дименхидринат заедно с други антихолинергични лекарства може да засили антихолинергичните ефекти, за които се препоръчва да се избягва асоциирането. - Успокоителни (опиоидни аналгетици, барбитурати, бензодиазепини, антипсихотици). Едновременното приложение на дименхидринат със седативно лекарство може да засили хипнотичното действие. Препоръчва се изключително внимание. \ N \ n

\ n Дименхидринатът може да инхибира лактацията поради своите антихолинергични ефекти. Също така се екскретира с кърмата в малки количества, въпреки че не е известно дали това може да има ефект върху кърмачето. Децата обаче са по-чувствителни към антихолинергичните реакции и те могат да се проявяват по-често с парадоксални реакции на свръхвъзбудимост. Препоръчва се да се спре кърменето или да се избегне приложението на това лекарство. \ N \ n

\ n Безопасността и ефикасността не са оценявани при деца на възраст 6 години или по-млади, затова се препоръчва да се избягва употребата му. \ n \ n

\ n ПРАВИЛА ЗА ПРАВИЛНО АДМИНИСТРИРАНЕ \ n \ n

\ n - Дъвка: дъвчете дъвка за 5-10 минути, без да поглъщате. \ n \ n

\ n ДОЗИРАНЕ \ u00cdA \ n \ n

\ n - Възрастни и деца над 6 години: 20 mg, когато симптомите започнат. При хора, чувствителни към световъртеж, може да се дава и преди появата на симптоми. Администрирането може да се повтаря на всеки 1-3 ч. \ N \ n

\ n ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ \ n \ n

\ n ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ, СВЪРЗАНИ С ЕКСЦИПЕНТИ \ n \ n

\ n - Това лекарство съдържа аспартам като помощно вещество, така че трябва да се има предвид от хора, засегнати от [ФЕНИЛКЕТОНУРИЯ]. 100 mg аспартам съответства на 56,13 mg фенилаланин. \ N \ n

\ n НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ \ n \ n