Вашата количка е празна!
ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
- [ЛАКСАТИВНО]. Бисакодилът е стимулант от типа лаксатив, получен от дифенилметан. Действа чрез стимулиране на перисталтиката на дебелото черво, чрез директно въздействие върху лигавицата или върху миентеричните плексуси на Auerbach. Той произвежда натрупване на течности и електролити в чревния лумен. Действието започва в 6-10 часа, орално или 15-60 минути, ректално.
ФАРМАКОКИНЕТИКА
Устно:
Това е пролекарство, което се метаболизира в дебелото черво чрез действието на бактериална флора, което води до активния метаболит, бис- (пара-хидроксифенил) -2-пиридилметан.
- Абсорбция. Абсорбира се в много малко количество.
Храна: млякото може да увеличи усвояването на бисакодил, затова се препоръчва приемът на мляко и бисакодил да се ограничи поне два часа.
- Метаболизъм. Абсорбираната част се метаболизира в черния дроб чрез конюгационни реакции.
- Екскреция. Неабсорбираният бисакодил се екскретира с фекалиите, докато абсорбираната малка фракция се екскретира с урината.
ПОКАЗАНИЯ
- [ЗАГРЕВАНЕ]. Симптоматично лечение на временен запек, причинен от продължителна почивка в леглото или пътуване.
- За улесняване на евакуацията на червата в случай на хемороиди и анални фисури.
ПОЗОЛОГИЯ
ДОЗИРОВКА:
- Възрастни, орално: 5-10 mg/24 часа.
- Деца, орално:
* Деца над 10 години: 5-10 mg/24 часа.
* Деца от 2 до 10 години: 5 mg/24 часа.
* Деца под 2 години: Противопоказана употреба.
ПРАВИЛА ЗА ПРАВИЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ
Таблетките трябва да се прилагат цели, без да се дъвчат, през нощта, с малко течност, различна от мляко (вж. Взаимодействия). Те не трябва да се приемат с продукти, които намаляват киселинността, като мляко, антиациди или инхибитори на протонната помпа.
така че ентеричното покритие да не се разтвори преждевременно.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
- Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството.
- Ситуации, при които стомашно-чревният транзит е възпрепятстван или възпрепятстван, като [ЧРЕВНА ОБСТРУКЦИЯ], [ИЛЕУС] или [ФЕКАЛНО ВЪЗДЕЙСТВИЕ]. Поради слабителните ефекти на бисакодила, обструкцията може да се влоши.
- [Болки в корема] с неизвестен произход. Лечението с лаксатив не трябва да започва при пациенти с болки в корема, докато не се установи причината, тъй като лаксативът може да маскира симптомите на по-сериозно състояние.
- Патологии, при които е опасно да се увеличи чревната перисталтика, като [АПЕНДИЦИТ] или [ЧРЕВНО ИЗПЪЛНЕНИЕ]. Използването на лаксативи при тези пациенти може да влоши състоянието.
- [ХРАНОСХРАНИТЕЛНО КРОВО] и възпалителни заболявания на червата ([УЛКЕРОЗЕН КОЛИТ], [БОЛЕСТ НА КРОН]). Бисакодил не трябва да се прилага при пациенти с храносмилателно кървене поради дразнещото му въздействие върху чревната лигавица.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА:
- Това лекарство съдържа захароза. Пациенти с наследствена [FRUCTOSE INTOLERANCE], глюкозна или галактозна малабсорбция или захараза-изомалтазна недостатъчност не трябва да приемат това лекарство.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА:
- Това лекарство съдържа лактоза. Пациенти с наследствена [ЛАКТОЗНА ИНТОЛЕРАНЦИЯ] или галактоза, дефицит на лактаза на Lapp или малабсорбция на глюкоза или галактоза не трябва да приемат това лекарство.
ПРЕДПАЗНИ МЕРКИ
- Симптоми на апендицит, като пациенти, страдащи от [НАВСЕАЗА], [ПОВРЪХВАНЕ] или [КРЕМОВИ КРАМИ] При пациенти с тези симптоми се препоръчва да се изключи наличието на апендицит и ако се диагностицира, не трябва да се използва слабително.
- [ХИДРОЕЛЕКТРОЛИТИЧЕН ДИБАЛАНС]. Използването на лаксативи за дълги периоди от време може да доведе до явления на електролитен дисбаланс. Преди започване на лаксативно лечение пациентите трябва да бъдат хидратирани правилно и нивата на електролитите им да са нормални.
- Зависимост. Продължаващата употреба на лаксативи може да породи зависимост, тъй като те могат да доведат до електролитен дисбаланс, който генерира чревна атония.
Замайване/синкоп: Замайването и/или синкопът са описани, изглежда, че това се дължи на разтягане, причинено от изпражненията или като вазовагален отговор на коремна болка, свързана с
запек и не е задължително прилагането на самия бисакодил.
ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗА ПОМОЩНИТЕ ВЕЩЕСТВА:
- Съдържащото рициново масло може да причини стомашно разстройство и диария.
СЪВЕТ ЗА ПАЦИЕНТА
- Това лекарство не трябва да се използва от пациенти с чревни непроходимости.
- Продължителната му употреба може да причини привикване.
- Ако след 1 седмица употреба запекът не се подобри, продължи или се влоши, трябва да се консултирате с лекар или фармацевт.
- Преди да започнете лечение на запек, навиците в начина на живот трябва да се променят. Препоръчително е да се пие голямо количество вода дневно (повече от два литра), достатъчно количество фибри, да се реагира на стимула за дефекация и да се упражнява.
СПЕЦИАЛНИ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ
- Преди лечението трябва да се диагностицира причината за запек, като се изключи възможността за запушване на стомашно-чревния тракт или апендицит.
- Преди да започне лечение, пациентът трябва да бъде правилно хидратиран и нивата на електролита му трябва да са нормални. Лечението не трябва да започва, ако тези нива са променени.
- При пациенти в напреднала възраст или отслабени пациенти се препоръчва периодично проследяване на нивата на електролитите.
ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ
- Дигоксин. Продължителната употреба на лаксативи може да причини изчерпване на нивата на калий, увеличавайки токсичността на дигоксина. Препоръчва се проследяване на нивата на електролитите при пациенти, получаващи дигоксин.
- Антиациди и противоязвени лекарства (инхибитори на протонната помпа, Н2 антихистамини). Тези лекарства могат да увеличат абсорбцията на бисакодил, така че е препоръчително да се отдалечи администрирането на двете лекарства за поне два часа.
- Храна (мляко). Тези лекарства могат да увеличат абсорбцията на бисакодил, така че е препоръчително да се отдалечи администрирането на двете лекарства за поне два часа.
БРЕМЕННОСТ
FDA Категория B. Счита се за безопасно, когато се използва изолирано.
ЛАКТАЦИЯ
Нито активната фракция на бисакодил (бис- (р-хидроксифенил) -пиридил-2-метан), нито неговите глюкурониди не се екскретират в кърмата. Приема се по време на кърмене.
ДЕЦА
Като общо правило, употребата на лаксативи не се препоръчва при деца под 6-годишна възраст, тъй като те обикновено не могат да опишат точно симптомите си. Преди да използвате лаксатив, трябва да се направи правилна диагноза, тъй като това може да маскира по-сериозни състояния. Информационният лист е одобрен за употреба на таблетки при хора над 2-годишна възраст.
СТАРШИ
Стимулантите на перисталтиката могат да влошат слабостта, некоординацията и ортостатичната хипотония при гериатрични пациенти, в резултат на тежка загуба на електролит, когато се използват многократно.
НЕЖЕЛАНИ РЕАКЦИИ
Неблагоприятните ефекти на бисакодила обикновено са леки и преходни. Най-характерните нежелани реакции са:
- Храносмилателни След продължаване на употребата могат да се появят [КРАМИ НА КЪРМАТА] и [РАЗСТРОЕНИЕ НА КЪРМАТА]. Ректалните форми също могат да причинят дразнене, болка и кървене на ректалната лигавица, а в по-тежки случаи [PROCTITIS].
Наблюдавана е хематохезия (кървави изпражнения), която обикновено е лека и самоограничена.
- Алергични/дерматологични: Наличието на [EXANTEMATIC ERUPTIONS] и реакции на свръхчувствителност включително [ANGIOEDEMA] и [ANAPHYLAXIA] е много рядко.
- Метаболизъм и хранене: [ДЕХИДРАЦИЯ].
ПРЕДОЗИРАНЕ
Симптоми: След прекомерно приложение може да се появи картина, характеризираща се със стомашно-чревни спазми, лигавични и диарийни изпражнения и загуба на калий и други електролити.
Лечение: Прилагането на лаксатив трябва да бъде спряно. Ще бъде установено поддържащо лечение, с рехидратация на пациента с физиологичен разтвор и прилагане на минерални соли, ако е необходимо. Може да се прилагат спазмолитици за премахване на чревни спазми.