бъбреците

Като цяло, бъбречен абсцес е резултат от разкъсването на остър корен абсцес. Следователно, това е a събиране на гной около един или двата бъбрека. Тъй като диагностиката му е трудна, има висока заболеваемост и смъртност.

Абсцесите обикновено се появяват при пациенти на възраст около 46 години, като 80% преобладават жените. От друга страна, трябва да се отбележи, че Въпреки че са редки при децата, те имат последици, които могат да бъдат сериозни. Тези увреждания включват сепсис, тежко бъбречно увреждане или дори бъбречна загуба.

Рискови фактори за абсцес на бъбреците

Установени са фактори, които предразполагат към развитието на бъбречен абсцес. Някои от най-важните са:

  • Травма
  • Новообразувания
  • Нефролитиаза
  • Захарен диабет
  • Чернодробно заболяване
  • Рефлукс везикоуретерален
  • Наличие на пикочна инфекция

40% от пациентите имат множество свързани рискови фактори. Пациентите с диагноза диабет повече от 10 години се нуждаят от интензивна терапия и по-често нефректомия.

Продължителността на симптомите преди поставяне на диагнозата е средно 11 дни. Само 35% от пациентите обаче са правилно диагностицирани, когато има прием в болница. Това се дължи на липсата на конкретни клинични данни.

Причини

Абсцес на бъбреците се причинява от инфекции на пикочните пътища които започват в пикочния мехур. След това те се разпространяват в бъбреците и след това в областта около тях.

Хирургия на пикочните пътища или репродуктивната система, или инфекция на кръвта, също може да доведе до абсцес на бъбреците.

Най-големият рисков фактор за бъбречен абсцес са камъните в бъбреците, които блокират уринарния поток. Това помага на инфекцията да се разпространи. Бактериите са склонни да се придържат към камъните и антибиотиците не могат да ги унищожат там.

Камъни се откриват при между 20% и 60% от хората с абсцес на бъбреците. Други рискови фактори за абсцес на бъбреците включват диабет, необичайни пикочни пътища, травма или интравенозна употреба на наркотици.

Симптоми и диагноза

Някои от симптомите на абсцес на бъбреците са студени тръпки, треска, изпотяване и болка в страната или корема. въпреки това, болката може да излъчва в слабините или долната част на крака. Също така, може да има нежност отзад.

Тестовете за диагностика включват:

  • Компютърна томография.
  • Анализ на урина с посявка на урина.
  • Кръвни тестове икръвна култура.

Лечение

Отводняването на абсцеси, или перкутанно, или чрез отворена операция, е най-приеманото лечение. За лечение на абсцес на бъбреците, гной може да се отцеди през катетър който се поставя през кожата или с операция.

По същия начин антибиотиците трябва да се прилагат първоначално през вена. По-късно можете да преминете към перорално лечение, когато инфекцията започне да се подобрява. Отвореният дренаж е опцията, която най-вероятно ще разреши абсцеса на бъбреците.

Антибиотици за абсцес на бъбреците

Антибиотиците са първата линия на лечение на абсцес на бъбреците. Лекарствата и времето на употреба ще зависят от здравословното състояние на пациента. Трябва обаче да се вземат предвид и бактериите, открити при изследванията на урината.

Общо взето, признаците и симптомите на бъбречна инфекция започват да се изясняват в рамките на няколко дни от лечението. Може обаче да се наложи да продължите да приемате антибиотици в продължение на една седмица или повече.

Препоръчително е да се извърши друга култура на урина за да сте сигурни, че инфекцията е изчезнала. Ако обаче инфекцията продължава, трябва да се проведе друго лечение с антибиотици.

Ако инфекцията е тежка, може да се наложи хоспитализация. В такъв случай, лечението може да включва антибиотици и течности, дадени през вена.

За да намалите дискомфорта по време на процеса на възстановяване от бъбречна инфекция, можете приема поредица от мерки Какво:

  • Нанесете топлина: поставете загряваща подложка върху корема, гърба или отстрани, за да облекчите болката.
  • Консумирайте отаналгетици: за понижаване на температурата или намаляване на дискомфорта се използват аналгетици като Парацетамол или Ибупрофен.
  • Пийте течности: поддържането на добро ниво на хидратация може да ви помогне да елиминирате бактериите от пикочните пътища. Също така е препоръчително да избягвате кафето и алкохола, докато инфекцията се изчисти.

Абсцесите на бъбреците са сериозни усложнения, за които трябва да сме наясно. Ако забележите някакви симптоми, препоръчително е да се консултирате със специалист така че той да постави правилната диагноза и проблемът да не доведе до по-лоши последици.

SeattleCloud. (2011). Бъбречен и перинефритичен абсцес. В Практическа урология.

Castañeda-Hernández, J. C., Lozano-Triana, C. J., Camacho-Moreno, G., & Landínez-Millán, G. (2017). Абсцеси на бъбреците в педиатрията: доклад за случая. Списание на Медицинския факултет. https://doi.org/10.15446/revfacmed.v65n4.59327

Goity F., C., Correa A., E., & Daniels S., P. (2012). Бъбречен абсцес по време на бременност TT - Бъбречен абсцес по време на бременност. Rev Chil Obstet Ginecol.

Завършва фармация от университета в Саламанка (академична 2013-2018 г.). В момента Мария Виханде се е специализирала в областта на клиничните изследвания чрез Магистър по мониторинг на клинични изпитвания и медицински въпроси в CESIF (Център за висши изследвания на фармацевтичната индустрия). Той съчетава работата си с степен по психология преподава от UNED (Национален университет за дистанционно обучение). Мария Виханде направи извънкласни стажове в аптеката и е осъществил кариерния стаж в болница „Света София“ в Атина (Гърция), благодарение на програмата „Еразъм“. В момента работи като младши клиничен изследовател в групата за изследване на рака на гърдата GEICAM.