Целите на лечение на диабетна кома са сходни във всеки от техните видове, ацидоза или диабетна кома могат да бъдат синтезирани, както следва:

кома

А) Намаляване на хипергликемията и хиперосмоларността на извънклетъчното отделение.

Б) Коригирайте ацидозата и възстановете киселинно-алкалния баланс; спрете излишното производство на водородни йони и премахнете този излишък от тялото.

В) Коригирайте дефицита на вода и електролити.

Г) Проведете интервенционната терапия.

Лечение на диабетна кома, клинична ацидоза или диабетна прекома

Целите на лечението са изпълнени от инсулин и орално или парентерално хранене.

Инсулинът намалява хипергликемията и хиперосмоларността. Коригира ацидозата, като позволява навлизането на глюкоза в мускулната клетка и възстановяването на цикъла на Кребс, намалявайки преувеличеното образуване на оксибутирати и съответното увеличаване на H-йона.

хранене попълва загубената вода и електролити. Осигурява въглехидрати, които ще се окислят чрез междинен метаболизъм, възстановен от инсулина, или ще образуват нови запаси от гликоген.

Лечебната система е една и съща, варираща интензивността според еволюционния момент на заболяването.

Лечение на ацидоза с използване на диета-инсулин-фактор време (DTT фактор)

Терапевтиката се основава на диетата-инсулин-време фактор (фактор DIT), обявен и публикуван от Escudero през 1928 г. и преоткрит от Дънкан, Александър и други, десетилетия по-късно, който остава в пълна сила и днес.

Факторът DIT се състои от управление на диабетика в извънредни ситуации чрез три фактора, два от които се поддържат постоянни, а един от тях се използва в „променлива“ сума. Тези три фактора са диетата, време и инсулин. Диета, поддържана непроменена по време на извънредната ситуация (фактор на постоянна диета), ще бъде дадена в началото на определен период от три или шест часа, в зависимост от всеки отделен случай (фактор на постоянното време). В началото на този фиксиран период, съвпадащ с постоянното хранене, количество от инсулин това ще варира в зависимост от развитието на случая (променлив инсулинов фактор). Тази игра на два постоянни фактора. Диета и време и един променлив фактор, инсулин, е много полезен и позволява да се решат почти всички ситуации на ацидоза и диабетна прекома.

Диабетна диета в аварийни ситуации е предназначено само да ви осигури вода, въглехидрати и електролити, особено натрий и калий, за да решите техния дефицит. Като се има предвид кратката продължителност на режима, не е важно да се получи хипокалоричен режим. Удобно е хипопротеинът да намалява храносмилателната работа и ниското съдържание на мазнини, за да не се добавя допълнителен кетогенен компонент. От друга страна, за да се насърчи адекватността на стомаха, да се улесни чревната абсорбция и да се осигури висока квота вода, режимът трябва да бъде мек, стомашен и чревен без остатъци и за предпочитане с течна консистенция.

В обобщение: Диетата е нискокалорична, нискомаслена, с ниско съдържание на протеини, относително ниско съдържание на въглеводороди, богата на вода, натрий и калий, с течна консистенция, разделена на 4 еквивалентни части, прилагана на всеки 6 часа.