предотвратим

В повечето случаи на предлежанието на плацентата се прави цезарово сечение.

Актуализирано: 28 септември 2020 г.

След оценка на характерното кървене от това усложнение на бременността, гинекологът ще оцени различни аспекти на ситуацията както на майката, така и на бебето, за да реши най-доброто лечение за всеки случай на предлежание на плацентата. На първо място ще се вземе предвид гестационната седмица, в която е бременността, степента на кървене и разбира се ще направи ултразвук, за да може да се изчисли делът на плацентата, която покрива шийката на матката.

Ако той кървене е била малка или умерена и частта от плацентата е малка, обикновено се дава лекарство за предотвратяване на преждевременно раждане и се препоръчва почивка до достигане на минимум 36 седмица и дори може да бъде допуснат да извърши изчерпателен контрол дотогава. В тези ситуации лекарите обикновено дават кортикостероиди, за да помогне на бебето да развие белите си дробове. За да се избегнат проблеми, през това време трябва да се избягват сексуални контакти и спринцовки.

Ако това време е надвишено без усложнения, произтичащи от предлежанието на плацентата, Между 36 и 37 седмица гинекологът може да изиска амниоцентеза, за да провери нивото на развитие на феталните бели дробове и да знае състоянието на околоплодната течност. От този момент нататък се оценяват рисковете от преждевременно раждане с цезарово сечение.

Ако кървенето е било обилно и освен това частта от плацентата, която запушва шийката на матката, е обширна, те обикновено се извършват кръвопреливане на майката и оценете степента на оцеляване на плода, ако настъпи преждевременно раждане. След 36 гестационна седмица тази опция може да бъде най-доброто лечение. Тези доставки в повечето случаи обикновено се извършват чрез цезарово сечение, тъй като вагиналното раждане може да причини голямо кървене, което може да бъде фатално и за двамата. В най-сериозните ситуации, като плацентарен акрет с следродилен кръвоизлив, може да са необходими пуерперални емболизации или хистеректомии, т.е. премахване на матката.

Профилактика на предлежанието на плацентата

Не са намерени опровергани начини предотвратяване на предлежанието на плацентата. Д-р Пилар Пинтадо обаче, член на отдела за фетална медицина на майките в Университетската болница Грегорио Мараньон, обяснява, че има две теории. Първият е фокусиран върху причините, които променят маточните слоеве, какъвто е случаят с маточни операции, кюретаж или миома на матката, а втората се фокусира върху причините за промени във формирането на плацентата, това може да е следствие от консумацията на кокаин, тютюн или ако сте имали близна бременност.

Поради тази причина д-р Pintado съветва да се избягват предразполагащите фактори, доколкото е възможно, като например консумация на тютюн или други наркотици, да се опита - ако няма усложнения - вагинално раждане и да се избягват маточните интервенции, доколкото е възможно. В допълнение към опитите да разпределите бременността помежду си, поне между година и година и половина, избягвайте бременности в напреднала възраст и бременности с близнаци, особено при лечение на плодовитост.