26 538 публикувани новини

стерилитет

Какво е

Дстерилност е невъзможност за носене на бременност до срок (да има живо дете). Тази невъзможност за възпроизвеждане може да възникне, защото половите органи не работят добре или защото гаметите са дефектни.

The безплодие намеква за невъзможност за зачеване. Счита се, че има проблем със стерилитет или безплодие, когато не е било възможно да има живо дете, след една година секс без използване на контрацептивни методи, като напр. консервант, за да се размножава.

Причини

При мъжете това се дължи на различни фактори:

  • Предтестикуларен фактор: Промени в хормони които стимулират тестиса (LH и FSH). Са редки.
  • Тестикуларен фактор: Условия на тестиса. Те могат да бъдат генетични, вродени (от раждането) или придобити (инфекции).
  • Постестикуларен фактор: Те засягат сперматозоидите, след като напуснат тестиса. Те са запушване на сперматозоидите, семенни инфекции, наличие на антиспермни антитела, еякулаторни нарушения и коитални нарушения.

The отсъствие на сперматозоиди (азооспермия) вълна недостиг или недостатъчното му качество (олигоспермия) може да бъде причинено от тестикуларен фактор, от генетични причини или като последица от някакво заболяване или други обстоятелства през целия живот, като напр. паротит, излагане на радиация или някои лекарства.

Ако те се дължат на посттестикуларен фактор (обструктивна азооспермия), той може да има вроден произход (малформация на семепровода), да се появи в резултат на травма или чрез извършване на лигатура на волута, като вазектомия.

Начинът на живот може да повлияе на количеството и качеството на спермата. The алкохол и наркотици те също могат временно да намалят качеството на сперматозоидите, както и токсините от околната среда и вещества като пестициди.

Друга причина за мъжкия стерилитет е невъзможност за еякулация, които могат да имат различен произход, като диабет, лечение на лекарства за регулиране кръвно налягане, на импотентност или имате операция на простатата или уретрата.

В жена влияещите фактори са следните:

  • Цервикален фактор: Отнася се за врат наматка, който комуникира влагалището с матката и с Фалопиева тръба, Къде е той Яйцеклетка след овулация. Възможно е да има анатомични или функционални промени, които пречат на пътя, по който спермата следва от влагалището (където се отлага) до една от тръбите, където се извършва оплождане с яйцеклетката. Между анатомични изменения откриват се полипи, кисти и случайни или хирургични травми.
  • Маточен фактор: Може да са причини маточна или ендометриална. Най-честите маточни са малформации, миоми или доброкачествени тумори, синехии или сраствания по стените. Сред ендометриума се открояват ендометриалните инфекции (ендометрит).
  • Тубоперитонеален фактор: Промени в тръбите или в пространството на яйчниковата тръба. Най-важната причина за този фактор е инфекциозен, произвеждащи различни видове салпингит или възпаление на тръбите, с последваща обструкция.

Сред неинфекциозните причини най-честа е ендометриозата, заболяване, което се състои в появата на ендометриална тъкан извън маточната кухина, особено в яйчниците и връзките, които прикрепят матката към таза. Този ендометриум, който не е на мястото си, „менструира“ всеки цикъл, но тъй като няма естествен евакуационен канал, той се натрупва и придобива кистозна форма.

  • Ендокринен фактор на яйчниците: Хронична ановулация може да се появи поради дисфункция на хипоталамус и хипофиза, чрез които тази жлеза не произвежда достатъчно гонадотропини (LH и FSH) и яйчникът не се стимулира.

Друга възможна промяна е тази, която се появява в количествата LH и FSH, какъвто е случаят с поликистозните яйчници (поликистозни яйчници), които се характеризират с излишно производство на хипофизен хормон LH, който променя цикъла на овулация.

Това поле е свързано с затлъстяване и с производството на излишък от мъжки хормони, които обикновено причиняват увеличаване на косата. Възможно е също да има нарушения на овулацията поради проблеми с други хормони, например повишаване на пролактина или нарушения на щитовидната жлеза.

  • Фактори, свързани с начина на живот: Стресът, диетата или много интензивното практикуване на някои спортове може да промени това хормонален баланс женски род.

И при мъжете, и при жените психологическите и емоционалните фактори оказват важно влияние върху репродуктивната способност.

Симптоми

Както безплодието, така и стерилността не показват симптоми, които да служат за предупреждение за това заболяване.

Предотвратяване

Превенцията би включвала основно:

  • Избягвайте сексуални контакти, без да използвате защита, за да избегнете полово предавани болести и следователно бъдещо безплодие.
  • Ваксинация срещу паротит (троен вирус).
  • Поддържането на здравословна диета, тегло и начин на живот може да увеличи шансовете ви да забременеете и да предотвратите безплодие.

Видове

  • Първично безплодие: Настъпва, когато двойката постигне бременност, но не достига срок с живо новородено.
  • Вторично безплодие: В тези ситуации двойката, след нормална бременност и раждане, не може да постигне нова бременност в срок с живо новородено.
  • Първичен стерилитет: Ако след година и половина от сношение без контрацепция, двойката не е постигнала бременност, настъпва първичен стерилитет.
  • Вторичен стерилитет: Произхожда, когато двойката, след като получи първото дете, не постигне нова бременност през следващите две или три години сношение без контрацептиви.

Диагноза

Моделът за изследване на безплодието обикновено включва следните тестове:

Общ

  • Анамнеза: Интервю с двойката за определяне на фамилната анамнеза, познаване на техния сексуален живот (честота на коитала, използване на контрацептиви и др.), Характеристиките на менструация на жените, предишни заболявания, употреба на наркотици и лекарства, хранителни, спортни и работни навици и др.
  • Физическо изследване: Допълнителни тестове за откриване на малформации, аномалии или заболявания.

Специфично за мъжа:

  • Спермиограма: Състои се от изследване на сперма, подвижност, количество и анатомия на сперматозоидите, недостатъчни или необичайни еякулации и др.

Специфично за жени:

Лечения

Изборът на една или друга техника зависи от причината, която причинява безплодие.

Индукция на яйчниците (IO)

Стимулирането на яйчниците има за цел да постигне правилна овулация. Показан е в случаи на ановулация и за повишаване на ефективността на изкуственото осеменяване. OI се състои от стимулиране на овулацията с хормонални препарати, които се прилагат перорално или инжектират (хонадотропиновите хормони) от втория или третия ден от цикъла.

По време на лечението специалистът ще извършва периодични ултразвукови проверки, които ни позволяват да видим броя на фоликулите, генерирани от жената и, където е подходящо, най-доброто време за извършване на изкуствено осеменяване. Когато има три или четири фоликула, цикълът обикновено се анулира, за да се избегне многоплодна бременност и състояние, наречено хиперстимулация на яйчниците.

Изкуствено осеменяване (AI)

Това е въвеждането на сперма в женската шийка през тънка канюла или катетър. Спермата може да бъде от партньора или от анонимен донор (от банка за сперма, където се съхранява замразена); този втори вариант е особено показан в случай, че мъжът страда от наследствени заболявания.

The AI Той е посочен в следните случаи:

  • Проблеми с жените в шийка на матката.
  • Промени в спермата, при еякулация или анатомични малформации на мъжката репродуктивна система.
  • Безплодие с неизвестна причина.
  • Техники Асистирана репродукция или от ин витро оплождане (IVF). Състои се от оплождането на яйцеклетката от спермата в изкуствена среда, каквато е лабораторията. Първо се стимулират яйчниците да произвеждат яйцеклетки и по този начин да могат да ги събират. По време на този процес на жената се дават успокоителни, въпреки че тя може да напусне болницата след няколко часа.

Останалата част от процеса се извършва в лаборатория и се състои в оплождане на яйцеклетката с способни сперматозоиди. 48-72 часа след осеменяването в матката на жената се имплантират три до пет оплодени яйцеклетки (зиготи). Това, от друга страна, не изисква анестезия и е безболезнено. Гестационният процес и раждането протичат нормално. Ако не настъпи бременност, тя ще бъде опитана отново в следващия женски менструален цикъл.

В рамките на тази IVF техника има интрафалопиен трансфер на гамети, които изискват поне една от фалопиевите тръби на жената да функционира нормално. Състои се от изолиране и улавяне на яйцеклетки директно от яйчника, след стимулация на яйчниците. Три до пет яйца се прехвърлят във фалопиевата тръба, където също се отлага сперма. Ако настъпи оплождане, ембрионът се прехвърля в матката. В зависимост от техниката, използвана за улавяне на яйцеклетките, се прилага пълна или локална анестезия.

Други данни

Какво е плодовитост?

The плодовитост Това е способността на мъжете и жените да заченат дете. За да постигне това, Яйцеклетка и сперматозоиди се намират в Фалопиева тръба и се присъединете.

При жените плодовитостта е тясно свързана с възрастта им: от 40-годишна възраст процентът на плодовитост намалява наполовина и приблизително 50 процента започват да са безплодни. Плодородният период завършва с менопауза.

Що се отнася до мъжете, те имат по-висок индекс на плодовитост, въпреки че възрастта също влияе върху тяхната плодовитост.

Новини за стерилитет и безплодие:

Дългосрочни храни, които възпрепятстват плодовитостта

Как да изчисля плодородните си дни?