Какво е надбъбречна недостатъчност?
Това е разстройство, при което кората на надбъбречните жлези не произвежда достатъчно стероидни хормони. Този синдром се причинява от дефицита в секрецията на хормони на надбъбречната кора, особено намаляването на глюкокортикоиди със или без надбъбречен минералокортикоиден и андрогенен дефицит. 
Надбъбречните жлези, разположени над бъбреците, произвеждат хормони, които са от съществено значение за функционирането на организма. Те се състоят от две части. Външната част, наречена кора, произвежда кортизол. Това е важен хормон за контрол кръвно налягане. Вътрешната част, наречена медула, образува хормона адреналин (наричан още епинефрин). Както кортизолът, така и адреналинът се отделят в отговор на стреса. Това е сериозно заболяване и, ако не му се даде своевременно лечение, може да бъде фатално.
Най-често срещаните видове увреждания
Най-честите недостатъци включват:
Причини за надбъбречна недостатъчност
Най-честата причина за първична надбъбречна недостатъчност или болестта на Адисън е заболяването автоимунен, което означава, че защитната система на тялото атакува и унищожава собствените тъкани на тялото. Когато надбъбречните жлези са повредени, те не могат да произвеждат хормони.
Сред другите причини за първична надбъбречна недостатъчност са кървенето в жлезите, инфекции, генетични (наследствени) заболявания и отстраняване на надбъбречните жлези. Проблемите с хипофизната жлеза причиняват вторична надбъбречна недостатъчност. Обикновено хипофизната жлеза произвежда хормона адренокортикотропни, Той изпраща сигнала към надбъбречните жлези за производство на кортизол. Но при вторична надбъбречна недостатъчност хипофизната жлеза не изпраща адренокортикотропен хормон към надбъбречните жлези. Кортизол не се произвежда.
Някои причини могат да бъдат временни, като прием на някои лекарства, отпускани с рецепта, като преднизон, хидрокортизон или дексаметазон. Други причини могат да бъдат постоянни. Те включват хормонални проблеми, налични при раждането, инфекции в хипофизата, тумори или увреждане на хипофизата в резултат на операция или радиация.
Симптоми на надбъбречна недостатъчност
Симптомите на надбъбречна недостатъчност могат да включват:
- Коремна болка или болка отстрани.
- Объркване, загуба на съзнание или кома.
- Дехидратация.
- Световъртеж или световъртеж.
- Умора, тежка слабост.
- Главоболие.
- Висока температура.
- Загуба на апетит.
- Ниско кръвно налягане.
- Гадене, повръщане.
- Бърз сърдечен ритъм (тахикардия).
- Бърза честота на дишане.
- Бавно и летаргично движение.
- Необичайно и прекомерно изпотяване на лицето или дланите на ръцете.
Някои хора не знаят, че имат надбъбречна недостатъчност, докато симптомите им се влошат, което се нарича надбъбречна криза.
Лечение на надбъбречна недостатъчност
Целта на лечението на надбъбречната недостатъчност е да се осигурят правилни дневни нива на хормоните. Може да се нуждаете от хормонално заместване до края на живота си или да приемате глюкокортикоиди, за да замените кортизола, който тялото ви вече не произвежда.
Може също да ви потрябва минералокортикоиди ако тялото не произвежда алдостерон. Допълнителни глюкокортикоиди могат да бъдат необходими по време на стрес, като заболяване или операция.
Лекарят ще даде персонални съвети за промени в лекарствата по време на стресови ситуации. Разбирането на болестта и знанието кога и как да коригирате лекарствата може да ви помогне да живеете дълъг и здравословен живот с надбъбречна недостатъчност.
Допълнителни тестове за надбъбречна недостатъчност
За диагностика лекарите изследват симптомите на пациента и медицинската история.
Те проверяват чрез a аналитика нивото на кортизол, други хормони, натрий, калий и глюкоза в кръвта, за да се открие надбъбречната недостатъчност и да се помогне да се открие причината. Те също получават изображения на надбъбречните жлези или хипофизната жлеза с рентгеново изследване, КТ или ЯМР.
Тригери за надбъбречна недостатъчност
Не е известен специфичен фактор, който може да предизвика надбъбречна недостатъчност.
Рискови фактори за надбъбречна недостатъчност
Много често срещан рисков фактор за надбъбречна недостатъчност се среща при тези, които приемат кортикостероиди за лечение на хронични състояния като астма или артрит и внезапно спиране на лечението.
Друг рисков фактор е увреждането на надбъбречната жлеза, дължащо се например на Болест на Адисон или друго заболяване на надбъбречната жлеза и операция. Хипофизната жлеза е повредена и не може да секретира ACTH (кортикотропин) е полипептиден хормон, произведен от хипофизната жлеза и който стимулира надбъбречните жлези.
Усложнения на надбъбречната недостатъчност
Усложненията са свързани с други заболявания като:
- Хроничен тиреоидит.
- Хипопаратиреоидизъм.
- Хипофункция на яйчниците или тестикуларна недостатъчност.
- Злокачествена анемия.
- Хипертиреоидизъм.
Профилактика на надбъбречна недостатъчност
Няма ефективен начин за предотвратяване на надбъбречна недостатъчност.
Специалности, към които принадлежи
Надбъбречната недостатъчност принадлежи към специалността на ендокринологията. Ендокринологията е медицинската специалност, която изучава жлезите, които произвеждат хормони. Проучете нормалните ефекти на техните секрети и нарушенията, произтичащи от тяхната неизправност.
Чести въпроси:
Какви са надбъбречните жлези?
Надбъбречните жлези са изградени от две секции. Вътрешността (медула) и външният слой (кора).
Какво правят надбъбречните жлези?
Надбъбречните жлези са разположени точно над бъбреците. Те се състоят от две части. Външната част, наречена кора, произвежда кортизол. Това е важен хормон за контрол на кръвното налягане. Вътрешната част, наречена медула, произвежда хормона адреналин (наричан още епинефрин). Както кортизолът, така и адреналинът се отделят в отговор на стреса.
Какво представлява кората на надбъбречните жлези?
Е външен слой на надбъбречната жлеза, която произвежда група хормони, наречени кортикостероиди, включително глюкокортикостероиди, мъжки полови хормони (андрогени) и минералокортикостероиди.
Какво представляват стероидните хормони?
Стероидните хормони са хормони на растежа, секретирани от органите гениталиите. Има много видове и те могат да бъдат групирани в пет категории: глюкокортикоиди, минералокортикоиди, андрогени (тестостерон), естрогени и прогестативи (прогестерон). Всеки стероиден хормон играе важна роля в растежа на тялото (мускулите, развитието на гърдите, окосмяването, разпределението на мазнините и т.н.), сексуалното желание и настроение.
Какви видове стероидни хормони секретират надбъбречните жлези?
Надбъбречните жлези произвеждат стероидни хормони като:
- Кортизол: помага на тялото да се справи със стреса, болестите и нараняванията. Регулира кръвната захар и кръвното налягане.
- Алдостерон: спомага за поддържането на правилния баланс на сол и вода в тялото. Регулира обема на кръвта и кръвното налягане.
- Надбъбречни андрогени: Слаби мъжки полови хормони, налични и при двата пола. Помага за регулиране на растежа на срамната коса и подмишниците при жените.