Лечения

БАРИАТРИЧНА ХИРУРГИЯ

Бариатричната хирургия е набор от процедури, чиято цел е да доведе до промени във физиологията, за да отслабне в дългосрочен план и да контролира свързани заболявания.

Лапароскопската бариатрична хирургия през последните години е усъвършенствана, за да постигне най-добри резултати и да сведе до минимум рисковете, а това прави ползите от тези лечения за отслабване още по-очевидни и безопасни.

ГАСТРИЧЕН ОБХВАТ

Това е хирургичната техника, която се изпълнява най-много в света и е най-използваната, тъй като тя постига най-добри резултати в краткосрочен, средносрочен и дългосрочен план. Извършва се в световен мащаб от средата на 60-те години на миналия век и е най-продължителната техника, издържала изпитанието на времето.

Процедурата се състои в разделяне на стомаха (E), създавайки малък стомашен резервоар (RG) с капацитет между 15 и 30 ml. За да се възстанови чревния транзит, стомашният резервоар е свързан с верига на тънките черва, в анатомичната реконструкция, описана от д-р Ру, която прилича на буквата „Y“, образувайки „алиментарна верига“ (AA). Жлъчните и билио-панкреатичните секрети продължават своя нормален транзит през „билио-панкреатичната верига“ (ABP), която се присъединява към храносмилателната верига, за да образува „общ канал“ (CC). Абсорбцията на хранителни вещества се извършва в общия канал, когато храната се смесва с билиопанкреатичен секрет.

Стомашният байпас на Roux-Y е сложна операция, която се извършва под обща анестезия и отнема средно 2 часа, препоръчителен престой в болница от 3 до 5 дни. За да направи байпасото, лекарят трябва да направи няколко стъпки:

Нарежете стомаха и червата: прави се разрез в стомаха близо до хранопровода, който е разделен на две части, много малка част във формата на торбичка и голяма част, съответстваща на останалия стомах и губи голяма част от своята функция, спирайки съхранението на храна.

Също така се прави разрез в първата част на червата, наречена йеюнум; Заедно с част от червата за по-малкия стомах - създава се директен проход за тръбата под формата на храна; до част от червата, свързана с голямата част на стомашната тръба: тази връзка позволява на храната, която идва от предишната връзка, създадена да се смесва с храносмилателни ензими, да настъпи храносмилането.

По принцип тази операция се извършва чрез видеолапароскопия и в корема се правят 4 до 6 дупки, които позволяват преминаването на микрокамера и инструментите за извършване на операцията. Според тази техника хирургът наблюдава вътрешността на организма чрез екран, управлявайки инструментите.

Възстановяването от стомашен байпас е бавно и може да отнеме между 6 месеца и 1 година, като най-интензивната загуба на тегло е през първите 3 месеца. За да се осигури по-добро възстановяване, е необходимо да се полагат някои грижи като: