от Розалин Карсън-ДеУит, д-р

лекарства

Cidtreatment

Информацията, предоставена тук, има за цел да ви даде обща представа за всяко от изброените по-долу лекарства. Включени са само най-общите нежелани реакции, така че попитайте Вашия лекар, ако имате нужда от някакви специални предпазни мерки. Използвайте всяко от тези лекарства според препоръките на Вашия лекар или съгласно предоставените инструкции. Ако имате допълнителни въпроси относно употребата или страничните ефекти, попитайте Вашия лекар.

Лекарства с рецепта

Стимуланти

  • Метилфенидат (риталин)
  • Декстроамфетамин (Декседрин)
  • Пемолин (Cylert)
  • Mazindol (Mazanor, Sanorex)
  • Модафинил (Provigil)

Трициклични антидепресанти

  • Имипрамин (тофранил)
  • Дезипрамин (Норпрамин)
  • Кломипрамин (анафранил)
  • Протриптилин (Vivactil)

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs)

  • Флуоксетин (Prozac)
  • Пароксетин (Paxil)
  • Сертралин (Zoloft)

Моля, имайте предвид: През март 2004 г. Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издава Съвет за обществено здраве, в който съветва лекарите, пациентите, семействата и болногледачите на пациенти с депресия да наблюдават внимателно както възрастни, така и деца, получаващи определени антидепресанти. FDA е загрижена за възможността за влошаване на депресията и/или развитието на мисли за самоубийство, особено сред деца и юноши в началото на лечението, когато има увеличение или намаляване на дозата. Лекарства, предизвикващи безпокойство; Основно SSRI (селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин) са: Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин), Paxil (пароксетин), Luvox (флувоксамин), Celexa (циталопрам), Lexapro (есциталопрам), Wellbutrin (бупропион), Effexor, Serzone (нефазодон) и Remeron (миртазапин). От тях само Prozac (флуоксетин) е одобрен за употреба при деца и юноши за лечение на голямо депресивно разстройство. Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин) и Luvox (флувоксамин) са одобрени за употреба при деца и юноши за лечение на обсесивно компулсивно разстройство. За повече информация, моля, посетете http://www.fda.gov/cder/drug/antidepressants.

Стимуланти

Стимуланти

Общите имена включват:

  • Метилфенидат (риталин)
  • Декстроамфетамин (Декседрин)
  • Пемолин (Cylert)
  • Mazindol (Mazanor, Sanorex)
  • Модафинил (Provigil)

Стимулантите могат да ви помогнат да бъдете по-будни и будни и да помогнете за намаляване на сънливостта. Докато използвате стимулиращи лекарства, трябва да вземете следните предпазни мерки:

  • За да избегнете затруднения със съня през нощта, попитайте Вашия лекар относно приема на последната Ви доза преди 18:00 ч.
  • Не спирайте изведнъж да приемате стимулант.
  • Уверете се, че Вашият лекар одобрява всички други лекарства, които приемате, докато използвате стимуланти, тъй като стимулантите могат да взаимодействат с много лекарства без рецепта.
  • Ако приемате таблетки със забавено освобождаване, никога не ги смачквайте или дъвчете.
  • Ако имате анамнеза за гърчове, уведомете Вашия лекар. Вашите лекарства ще трябва да бъдат подбрани внимателно.

Може да изпитате следните нежелани реакции:

  • Намален апетит, с възможна загуба на тегло
  • Високо кръвно налягане
  • Повишена възбуда, безпокойство, нервност или безпокойство
  • Замайване, сънливост или замъглено зрение *

* Забележка: Може да забележите тези неща, когато започнете да приемате стимуланти. Докато не разберете как лекарството ще Ви повлияе, трябва да избягвате шофиране, работа с машини и участие в опасни дейности.

Трициклични

Трициклични антидепресанти

Общите имена включват:

  • Имипрамин (тофранил)
  • Дезипрамин (Норпрамин)
  • Кломипрамин (анафранил)
  • Протриптилин (Vivactil)

Може да Ви бъде даден трицикличен антидепресант, ако имате симптоми като катаплексия (атаки на слабост), халюцинации в началото на съня или парализа на съня. За да избегнете разстроен стомах, приемайте трицикличните антидепресанти с храна, освен ако Вашият лекар не Ви каже друго.

Възможните нежелани реакции включват:

  • Ниско кръвно налягане
  • Високо кръвно налягане
  • Суха уста
  • Запек
  • Ефекти, увеличени от алкохол, хапчета за сън, транквиланти или успокоителни
  • Чувствителност към слънцето
  • Замайване, сънливост или замъглено зрение
  • Промени в кръвната захар при хора с диабет

Антикатаплексични лекарства

Натриевият оксибат се използва за лечение на катаплексия. Това е лекарство, с което може да се злоупотребява, така че е контролирано вещество. Злоупотребата може да причини сериозни медицински проблеми, като задух, гърчове, загуба на съзнание, кома и смърт. Злоупотребата може също да доведе до зависимост, тревожност и симптоми на отнемане. Ако Вашият лекар предписва натриев оксибат, ще трябва да вземете лекарството от централна аптека. Не се предлага другаде.

Натриевият оксибат може да намали броя на атаките на катаплексия, но трябва да се приема точно както е предписано. Лекарството действа много бързо, така че ще трябва да го приемате само когато сте готови да заспите. Натриевият оксибат трябва да се приема в две дози всяка вечер: първата доза се приема точно преди лягане, а втората доза се приема от 2 1/2 до 4 часа по-късно. Така че, вероятно ще трябва да се събудите, за да вземете втората доза. Най-честите нежелани реакции са гадене, световъртеж, главоболие, проблеми със съня, объркване, повръщане и нощна инконтиненция на урината.

Не участвайте в дейности, които изискват бдителност, като шофиране, в продължение на шест часа след приема на лекарството. Не консумирайте алкохол или други успокоителни, докато приемате това лекарство. Вашият лекар трябва да Ви посъветва относно безопасната и ефективна употреба на това лекарство.

Ssris

Селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (ssri)

*** виж бележката, спомената по-горе

Общите имена включват:

  • Флуоксетин (Prozac)
  • Пароксетин (Paxil)
  • Сертралин (Zoloft)

Може да получите SSRI за лечение на нарколептична катаплексия, халюцинации в началото на съня или парализа на съня. Ако това лекарство дразни стомаха ви, можете да го приемате с храна.

Никога не трябва да приемате МАО инхибитори по време на SSRI терапия, две седмици преди започване на SSRI терапия и пет седмици след спиране на SSRI терапията.

Сериозните странични ефекти на SSRI антидепресантите включват:

  • Суицидни чувства
  • Безпокойство
  • Мания
  • Сериозна загуба на тегло
  • Атаки
  • Ниска кръвна захар при хора с диабет
  • Замайване, сънливост или замъглено зрение *

* Забележка: Може да забележите тези симптоми, когато започнете да приемате лекарство. Докато не разберете как лекарството ще Ви повлияе, трябва да избягвате шофиране, работа с машини и участие в опасни дейности.

Специални съображения

Когато приемате лекарство с рецепта, вземете следните предпазни мерки:

  • Вземете ги според указанията; не повече, не по-малко, не по различно време.
  • Не спирайте да ги приемате, без да се консултирате с Вашия лекар.
  • Не ги споделяйте с никой друг.
  • Знайте какви ефекти и странични ефекти да очаквате и ги докладвайте на Вашия лекар.
  • Ако приемате повече от едно лекарство, дори и да е без рецепта, не забравяйте да се консултирате с лекар или фармацевт за лекарствените взаимодействия.
  • Планирайте предварително за зареждане, за да не останете без запаси.

Препратки:

Употреба на антидепресанти при деца, юноши и възрастни. Уебсайт на Американската администрация по храните и лекарствата. Достъпно на: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/UCM096273. Актуализирано на 12 август 2010 г. Достъп до 3 юни 2013 г.

Нарколепсия. Уебсайт на EBSCO DynaMed. Достъпно на: http://www.ebscohost.com/dynamed. Актуализирано на 6 март 2013 г. Достъп на 3 юни 2013 г.

Какво представлява нарколепсията? Национален институт за сърце, бял дроб и кръв. Уебсайт на Националните здравни институти. Достъпно на: http://www.nhlbi.nih.gov/health/dci/Diseases/nar/nar_what.html. Актуализирано на 1 ноември 2010 г. Достъп до 3 юни 2013 г.

Информация за Xyrem (натриев оксибат). Уебсайт на Центъра за оценка и изследване на наркотици. Достъпно на: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/PostmarketDrugSafetyInformationforPatientsandProviders/ucm332408.htm. Актуализирано на 27 декември 2012 г. Посетен на 3 юни 2013 г.

18.2.2011 г. Систематично наблюдение на литературата на DynaMed http://www.ebscohost.com/dynamed/what.php: Serretti A, Mandelli L. Антидепресанти и телесно тегло: изчерпателен преглед и мета-анализ. J Clin Психиатрия. 2010; 71 (10): 1259-1272.

Последно прегледано от май 2015 г. от д-р Майкъл Уудс

Информацията, предоставена тук, допълва грижите, получени от Вашия лекар. Той по никакъв начин не е предназначен да замести съвета на медицински специалист. ОБАВЕТЕ СЕ ЛЕКАРА ВЕДНАГА, АКО МИСЛИТЕ, ЧЕ МОЖЕТЕ ДА ИМАТЕ СПЕШНА. Винаги търсете медицинска помощ преди започване на ново лечение или ако имате въпроси относно медицинско състояние.