(PCOS; синдром на Stein Leventhal; полифоликуларен външен вид на яйчниците; хиперандрогенна ановулация; поликистозен яйчник; PCO; PCOD)


Определение

Поликистозната болест на яйчниците (СПКЯ) е хронично ендокринно разстройство при жените. При жените с СПКЯ яйчниците произвеждат фоликули, но яйцеклетките не узряват или напускат яйчника. Незрелите фоликули могат да се превърнат в пълни с течност торбички, наречени „кисти“.

болест

Причини

Точната причина не е известна. Може да се дължи на определени гени. Изглежда проблемът е свързан с инсулиновата резистентност, което води до високи нива на този хормон. Тези високи нива на инсулин правят твърде много андроген от яйчниците. Това предотвратява овулацията и води до образуването на по-големи поликистозни яйчници. Излишъкът на андроген също се свързва със следното:

  • Хирзутизъм: нежелан растеж на косми по лицето и тялото
  • Инсулинова резистентност
  • Акне

Факторите, които могат да увеличат шансовете Ви за получаване на СПКЯ, включват следното:

  • Членове на семейството с PCOS
  • Нередовен менструален цикъл
  • Затлъстяване
  • Заседнал начин на живот

Симптоми

Някои жени може да нямат симптоми. В други случаи симптомите могат да се появят на възраст между 15 и 30 години. При жени със симптоми PCOS може да причини следното:

  • Безплодие
  • Аменорея: нередовна менструация или липса на менструация
  • Затлъстяване
  • Тъмни участъци по кожата на шията, слабините и подмишниците
  • Косопад

Жените с СПКЯ също са изложени на висок риск от:

  • Диабет тип 2
  • Ханш: повишени мазнини и холестерол в кръвта
  • Високо кръвно налягане
  • Метаболитен синдром: комбинация от затлъстяване, високо кръвно налягане, нива на глюкоза в кръвта и холестерол и повишена склонност към образуване на кръвни съсиреци и възпалителни състояния
  • Сърдечни заболявания
  • Ендометриална хиперплазия - предраково състояние, характеризиращо се с обрастване и удебеляване на маточната лигавица
  • Рак на ендометриума

Диагноза

Лекарят ще попита за вашите симптоми и медицинска история. Ще имате физически преглед. Може да се направи ултразвук за откриване на различни кисти на яйчниците.

Може да се направят изследвания на урина и кръв, за да се проверят възможните причини или да се провери дали сте бременна.

Лечение

Лечението варира в зависимост от това дали искате да заченете бебе или не. Целта на лечението е да се обърне внимание на основната инсулинова резистентност, която придружава диагнозата PCOS.

Другите етапи на лечение включват следното:

  • Контролни симптоми
  • Отслабнете, ако имате наднормено тегло
  • Здравословно хранене
  • Правя упражнения
  • Прием на лекарства за подобряване на инсулиновата резистентност, непоносимост към глюкоза и контрол на преддиабет
  • Прием на орални контрацептиви
  • Предизвикайте овулация (ако искате да забременеете)
    • Метформин или кломифен цитрат
    • Разширени репродуктивни технологии
  • Предотвратяване на усложнения
  • Антиандрогенни лекарства за блокиране на бъдещия хирзутизъм (нежелан растеж на косата)

Хормонална терапия

Пероралните контрацептиви регулират периодите. Също така, като карат стената на матката да кърви редовно, те намаляват риска от свръхрастеж или рак. Те също така контролират ненормалния растеж на косата и акнето чрез потискане на андрогените. Вместо това могат да се дават лекарства за плодовитост за стимулиране на овулацията при жени, които желаят да забременеят.

Предотвратяване

Понастоящем няма насоки за предотвратяване на СПКЯ.