„Vorinostat“ обръща безопасно фазата на латентност на ХИВ и идентифицира клетките, в които се крие вирусът, за да улесни елиминирането му

Разликите между ХИВ и СПИН

@abc_salud MADRID Актуализирано: 01.12.2020 г. 15:33

унищожаване

Свързани новини

Въпреки че днес съществуват високоефективни антиретровирусни терапии за контрол на инфекцията с човешки имунодефицитен вирус (HIV), лечение, което може да я излекува, все още не е намерено. Резултатът е, че след като пациентът се е заразил с инфекцията, той е принуден да приема антиретровирусни лекарства за цял живот. Причината се обяснява със способността на ХИВ да се „скрива“ в някои клетки на тялото - така наречените „вирусни резервоари“, където той остава латентен или „свит“ в очакване да реактивира инфекцията. Дотолкова, че според експертите този скрит вирус представлява най-голямата пречка за постигане на унищожаване на ХИВ/СПИН. Изследователите от Университета на Северна Каролина в Чапъл Хил (САЩ) обаче изглежда са направили гигантска стъпка, за да постигнат веднъж завинаги копнежа за лечение.

По-конкретно, изследването, публикувано в списание "Journal of Clinical Investigation", показва как се нарича лекарство „Vorinostat“ е не само безопасен за употреба при заразени хора, но също така е много ефективен при обръщане на латентната фаза на ХИВ, като по този начин улеснява нейното унищожаване.

Скрит вирус

Вориностат или „хидроксамова киселина-субероиланилид“ е инхибитор на ензима хистон деацетилаза, използван при лечението на някои видове лимфоми. Лекарство, което като първо проучване, проведено от същите автори през 2013 г., вече демонстрира, е способно да „демаскира“ ХИВ, т.е. да прекъсне фазата на латентност. Но наистина ли е безопасно за употреба при пациенти, които са прекарали инфекцията? И това, което е еднакво важно: веднъж приложено в безопасни дози, все още ли е ефективно?

Резултатите показват, че откриването на латентен ХИВ в CD4 + лимфоцитите е много по-лесно, когато лекарството се прилага в една доза на всеки три дни. Всичко това без промяна във вирусния товар, който остана контролиран. Освен това, след едномесечно лечение, нито един от пациентите не е имал сериозни странични ефекти. Но все пак има проблем: Въпреки че вориностат е много ефективен за разкриване на скрит ХИВ, той не е в състояние да го унищожи.

Както обяснява Нанси Арчин, „в нашата работа видяхме това една доза вориностат може да изложи вируса, който е бил скрит в продължение на няколко години, но имахме нужда от две проучвания през последните пет години, за да определим подходящия диапазон на дозата, за да използваме лекарството по ефективен и безопасен начин. Сега можем да се опитаме да унищожим вирусния резервоар ».

По-близо до лек

Накратко, проучването потвърждава ефикасността на вориностат при обръщане на латентната фаза на ХИВ и описва фармакологичната доза за това. Следващата стъпка ще бъде комбинирането на вориностат с антивирусна имунотерапия, в случай на ваксина или антитяло, способно да разпознава и унищожава латентни клетки.. Абсолютно съществен аспект за постигане на излекуване на инфекцията.

Както заключва Дейвид Марголис, съавтор на изследването, „Сега успяхме да стартираме две малки, но интензивни проучвания, в които сме сдвоили вориностат с ваксина срещу ХИВ и с инфузия на антивирусни имунни клетки, като по този начин оценяваме различни комбинирани стратегии за елиминиране на ХИВ инфекцията. Не очакваме незабавен успех, но надяваме се да постигнем значителен напредък в разработването на лечения, които един ден могат да излекуват ХИВ».