лигация

Споделете лигация на тръби: моят опит и всичко, което трябва да знаете за процеса

Абонирайте се за бебета и други

Истината е, че никога не съм обмислял да получа лигация на тръбите под съмнение дали е обратима или не. Освен това, тъй като съм доста неумела по отношение на проблемите с лекарствата, никога не съм пила противозачатъчни хапчета, защото бях убедена, че от 10 пъти ще забравя девет. Такъв съм.

Когато родих първото си дете, реших да потърся метод за контрацепция с определена продължителност и избрах спиралата, въпреки многобройните свидетелства, че „имам познат, който забременя с нея“. Опитът ми не беше много положителен, но ще го оставя за друг пост. Когато разбрах, че ще имам близнаци, знаех, че повече няма да имам бебета и тогава гинекологът ми ме попита дали бих искал да се подложа на тръбна лигатура в случай на цезарово сечение. Страхотен въпрос, никога не съм мислил за това! Имах доста съмнения, от една страна не отгледах повече деца, но какво ще стане, ако един ден отново се развеселих? Обратимо ли беше?

Преди да се подложа на операцията, реших да събера възможно най-много информация и то не от какъвто и да било източник, а от моя доверен гинеколог, когото подробно интервюирах, за да взема решение със сигурност. Особено ми беше интересно да разбера колко продължи процесът, възможни странични ефекти, ако е обратим. По-долу можете да видите всичките ми съмнения изчистени.

Как се прави процесът?

Това може да се направи по два начина:

Лапаротомия лигатура на тръбите: тя е най-често срещана по време на цезарово сечение, тъй като коремът се отваря, където се използва за отрязване на парче от всяка тръба и връзването им. Възстановяването основно ще зависи от отвора в корема, в този случай цезарово сечение.

Лапароскопско тубулно лигиране: през малък 10 mm разрез. в пъпа се вкарва малка телевизионна камера. Така че на монитора можете да видите коремната кухина вътре и да видите тръбите и яйчниците. Коремът се надува с газове (CO2) и чрез разтягане всичко може да се оцени без проблем. В този случай тръбите се отстраняват, не се връзват.

Метод на essure: досега това беше друга от обичайните процедури, но от 3 август 2017 г. испанската агенция за лекарства и здравни продукти спря използването на този метод в испанските болници. Пациентите са съобщавали за ефекти като тазово възпалително заболяване, силна болка в тазовата и коремната област или перфорация на тръбите. Други настъпили симптоми са спазми, кървене и гадене, промени в менструалния цикъл или възможна алергична реакция поради материалите на имплантите, като никел. В някои случаи дори контрацепцията е неуспешна. Но как беше направено? Не се изискваше хирургичен разрез или анестезия, но това беше титаниева метална микро-вложка, която беше въведена вътре в тръбата, предизвиквайки възпаление, което в крайна сметка се превърна в белег. Този белег е този, който действа като бариера и препречва тръбата, предотвратявайки бременността. За да работи този метод, трябваше да минат поне 3 месеца от поставянето му.

Колко време отнема процедурата?

Ако се прави по време на цезарово сечение, отнема около 10 минути. повече или по-малко, в зависимост от това колко достъпни са тръбите. Ако се извършва при небременна пациентка, интервенцията се извършва лапароскопски, тоест без да се налага да се отваря червата през троакари през пъпа, инсуфлиращи газове, за да се разтегне корема и да има зрително поле. Тази процедура е бърза, прави се със седация и отнема около 20-30 минути; пациентът може да се прибере в същия ден. Това, което се прави, е да се отстранят тръбите, а не да се връзват, както при интрацезарово сечение.

В моя случай това беше по време на цезарово сечение и истината е, че лигирането и затварянето на белега ми беше доста бързо и много скоро бях в стая сама с бебетата си и съпругът ми се възстановяваше без проблем.

Има ли странични ефекти?

Независимо дали се прави или премахва тубиране на лигавицата (салпингектомия), няма странични ефекти, тъй като тръбите имат само задачата да транспортират ооцита до матката. Единственият ефект, който има, е контрацепцията.

Лично аз не съм забелязал нищо различно в менструацията си или нещо подобно.

Както посочва СЗО, „като цяло стерилизацията на жени, практикувана по описаните техники (.) Е безрискова, така че в редки случаи възникват усложнения“. Но те цитират някои конкретни моменти като:

  • Странични ефекти са тези симптоми, които се дължат на хирургичната интервенция, но които не изискват изключителни мерки. Те включват болки в корема, гърба или гърдите, гадене и повръщане.
  • Усложненията са проблеми, пряко свързани с операция или анестезия които се случват през следващите 42 дни и изискват по-мащабни мерки и лечения, отколкото би могло да се очаква. Те включват инфекция, кървене, случайни наранявания и депресия на дишането или кръвното налягане, причинени от анестезия.

Какви са предимствата и недостатъците?

В случай, че целта ни не е да имаме повече деца, предимството е това, контрацепция. Той няма никакви недостатъци или странични ефекти. Това не засяга цикъла или правилата на жената.

Обратим ли е?

Не. Обръщането на операцията има много малко възможности и решението, което би постигнало успешна бременност, би било да се прибегне до IVF. Ето защо е важно това решение да бъде много ясно.

Тази част беше това, което ме изплаши. Отказваше се да бъдеш майка отново. Вече имам три деца, но не знаех дали искам да повторя преживяването и това ме изплаши.

На този етап СЗО посочва, че "женската стерилизация не трябва да се предлага или използва като обратим метод за регулиране на плодовитостта. Въпреки че реконструктивната хирургия може да се използва за възстановяване на плодовитостта и няколко държави са създали услуги за тази цел, делът на клиентите които поискат тези услуги и след това забременеят е много ниско. " Така. помисли за това.

Знаете ли за случаи, в които процесът се е провалил?

Според моя гинеколог, през цялата си професионална кариера тя е виждала само един случай на жена, която е забременяла с тръбна лигатура.

Когато подписах съгласието си, вече го казах, то не е 100% ефективно, както при останалите методи за контрацепция.

Освен това той ми каза, че обикновено се предлага лигация на тръби, когато пациентът ще се подложи на второ или трето цезарово сечение и е абсолютно ясно, че нейните генетични желания са изпълнени.

Анестезията, основният недостатък

Като цяло причината, поради която пациентите променят мнението си и накрая не решават да се подложат на тази процедура, е свързана със страха от седация, който е с локална анестезия. По-конкретно, салпингектомията е безопасна техника и лапароскопският подход оставя само много малък белег, така че страхът от анестезия не е причина да решите дали да го направите или не. Въпреки всичко, в нашата среда все още има много страх от анестезия.

А вие, мислили ли сте да си вържете тръбите?

Споделете лигация на тръби: моят опит и всичко, което трябва да знаете за процеса