Внимание: Последни артикули на склад!
Tweet Compartir Google+ Pinterest
Повече информация
ДЕЙСТВИЕ И МЕХАНИЗЪМ
- [ЛАКСАТИВНО]. Пикосулфатът е стимулант от типа лаксатив, получен от дифенилметан. Действа чрез стимулиране на перисталтиката на дебелото черво, чрез директно въздействие върху лигавицата или върху миентеричните плексуси на Auerbach. Той произвежда натрупване на течности и електролити в чревния лумен. Действието започва в 8-12 часа.
- Преди лечението трябва да се диагностицира причината за запек, като се изключи възможността за запушване на стомашно-чревния тракт или апендицит.
- Преди да започне лечение, пациентът трябва да бъде правилно хидратиран и нивата на електролита му трябва да са нормални. Лечението не трябва да започва, ако тези нива са променени.
- При пациенти в напреднала възраст или отслабени пациенти се препоръчва периодично проследяване на нивата на електролитите.
Стимулантите на перисталтиката могат да влошат слабостта, некоординацията и ортостатичната хипотония при гериатрични пациенти, в резултат на тежка загуба на електролит, когато се използват многократно.
СЪВЕТ ЗА ПАЦИЕНТА
- Това лекарство не трябва да се използва от пациенти с чревни непроходимости.
- Продължителната му употреба може да причини привикване.
- Препоръчва се прилагането на това лекарство преди лягане.
- Ако симптомите се влошат, ако не се появи изпражнения след 12 часа след максимално дневно приложение или ако след 6 дни употреба, запекът не се подобрява, продължава или се влошава, трябва да се консултирате с Вашия лекар или фармацевт.
- Преди да започнете лечение на запек, навиците в начина на живот трябва да се променят. Препоръчително е да се пие голямо количество вода дневно (повече от два литра), достатъчно количество фибри, да се реагира на стимула за дефекация и да се упражнява.
- Свръхчувствителност към който и да е компонент на лекарството. Поради слабителните ефекти на пикосулфата, обструкцията може да се влоши. - [БОЛКИ В КЪРМАТА] с неизвестен произход. Лечението с лаксатив не трябва да започва при пациенти с болки в корема, докато не се установи причината, тъй като лаксативът може да прикрие симптомите на по-сериозно състояние. - Патологии, при които е опасно да се увеличи чревната перисталтика, като [APENDICITIS] или [ЧРЕВНО ИЗПЪЛНЕНИЕ]. Употребата на лаксативи при тези пациенти може да влоши картината. Сеннозидите не трябва да се прилагат при пациенти с храносмилателно кървене поради дразнещото му въздействие върху чревната лигавица.
FDA Категория C. Пикосулфатът едва се абсорбира от тънките черва. Не са провеждани обаче проучвания в подкрепа на ефикасността и безопасността му при бременни жени, така че трябва да се внимава.
Перорален път: Това е пролекарство, което се метаболизира в дебелото черво чрез действието на бактериалната флора, което води до активния метаболит, бис- (пара-хидроксифенил) -2-пиридилметан. - Абсорбция. Метаболитът се абсорбира частично, като се получава Cmax от 27 ng/ml за 14 часа. Храна: млякото може да увеличи абсорбцията на пикосулфат, така че се препоръчва приемът на мляко и пикосулфат да се ограничи поне два часа. Абсорбираната част се метаболизира в черния дроб чрез конюгационни реакции.- Екскреция. Неабсорбираният пикосулфат се екскретира с фекалиите, докато абсорбираната малка фракция се екскретира с урината.
- [ЗАГРЕВАНЕ]. Симптоматично лечение на временен запек, като този, дължащ се на продължителна почивка в леглото или пътуване - За улесняване на чревната евакуация в случай на хемороиди и анални фисури.
- Дигоксин. Продължителната употреба на лаксативи може да причини изчерпване на нивата на калий, увеличавайки токсичността на дигоксина. Препоръчва се проследяване на нивата на електролитите при пациенти, получаващи дигоксин.
Клиничните данни показват, че нито активната фракция на BHPM натриев пикосулфат (бис- (р-хидроксифенил) - пиридил-2-метан), нито неговите глюкурониди преминават в кърмата на здрави кърмещи жени.
Като общо правило, употребата на лаксативи не се препоръчва при деца под 6-годишна възраст, тъй като те обикновено не могат да опишат точно симптомите си. Преди да използвате лаксатив, трябва да се направи правилна диагноза, тъй като това може да маскира по-сериозни състояния.
ПРАВИЛА ЗА ПРАВИЛНО ПРИЛОЖЕНИЕ
Лекарството може да се приема самостоятелно или да се разтвори в малко вода или плодов сок. Препоръчва се прилагането на това лекарство през нощта, така че лаксативните ефекти да се проявят на следващата сутрин.
Устно. -Възрастни: Първоначално, 5-10 капки на ден, взети наведнъж. В случай, че евакуацията не се случи на следващата сутрин, на втория ден през нощта могат да се вземат още 5 капки, така че до максимум 6 дни (25 капки). -Деца над 6 години: Първоначално, 2-5 капки на ден, взети наведнъж. В случай, че евакуацията не се случи на следващата сутрин, на втория ден през нощта могат да се вземат още 2 капки, така че до максимум 6 дни (10-13 капки). - Деца под 6-годишна възраст: Безопасността и ефикасността не са оценявани при тези деца.
- Симптоми на апендицит, като пациенти, страдащи от [НАВСЕАЗА], [ПОВРЪХВАНЕ] или [КРЕМОВИ КРАМИ] При пациенти с тези симптоми се препоръчва да се изключи наличието на апендицит и ако се диагностицира, лаксатив не трябва да се използва. - [ХИДРОЕЛЕКТРОЛИТИЧЕН ИМБАЛАНС]. Използването на лаксативи за дълги периоди от време може да доведе до явления на електролитен дисбаланс. Преди започване на лаксативно лечение пациентите трябва да бъдат хидратирани правилно и нивата на електролитите им да са нормални. - Зависимост. Продължаващата употреба на лаксативи може да породи зависимост, тъй като те могат да доведат до електролитен дисбаланс, който генерира чревна атония.
Неблагоприятните ефекти на пикосулфата обикновено са леки и преходни. Профилът на безопасност на това лекарство е подобен на този на другите лаксативи, макар и по-слабо изразен и ефектите се проявяват по-рядко. Най-характерните нежелани реакции са:
- Храносмилателни Изключително (