Това е белези и лошо функциониране на черния дроб. Това е последният стадий на хронично чернодробно заболяване.

medlineplus

Причини

Цирозата в повечето случаи е краен резултат от хронично увреждане на черния дроб, причинено от дългосрочно (хронично) чернодробно заболяване. Честите причини за хронично чернодробно заболяване в САЩ са:

  • Хепатит В или хепатит С инфекция
  • Алкохолизъм
  • Натрупване на мазнини в черния дроб, което НЕ се причинява от прекомерна консумация на алкохол (наречена неалкохолна мастна чернодробна болест [NAFLD] и неалкохолен стеатохепатит [NASH]). Тя е тясно свързана с наднормено тегло, високо кръвно налягане, диабет или преддиабет и висок холестерол.

По-рядко срещаните причини за цироза включват:

Симптоми

Първоначалните симптоми включват:

Тъй като чернодробната функция се влошава, симптомите могат да включват:

  • Натрупване на течност в краката (оток) и в корема (асцит)
  • Пожълтяване на кожата, лигавиците или очите (жълтеница)
  • Зачервяване на дланите на ръцете
  • При мъжете импотентност, свиване на тестисите и подути гърди
  • Склонност към натъртване и необичайно кървене, най-често поради подути вени в храносмилателния тракт
  • Объркване или проблеми с концентрацията
  • Бледи или глинести на цвят изпражнения
  • Кървене от горния или долния чревен тракт

Тестове и изпити

  • Увеличен черен дроб или далак
  • Прекомерна тъкан на гърдата
  • Подут корем, в резултат на твърде много течност
  • Зачервени длани
  • Червени кръвоносни съдове по кожата във формата на паяк
  • Малки тестиси
  • Разширени вени в стената на корема
  • Пожълтяване на кожата или очите (жълтеница)

Може да имате следните тестове за измерване на това колко добре работи черният Ви дроб:

Други тестове за откриване на увреждане на черния дроб включват:

Може да се наложи чернодробна биопсия, за да потвърдите диагнозата.

Лечение

ПРОМЕНИ В ЖИВОТА

Някои стъпки, които можете да предприемете за лечение на чернодробно заболяване, включват:

  • Не пийте алкохол.
  • Яжте здравословна диета с ниско съдържание на сол, мазнини и прости въглехидрати.
  • Ваксинирайте се срещу заболявания като грип, хепатит А и В и пневмококова пневмония.
  • Говорете с вашия доставчик за всички лекарства, които приемате, включително билки и добавки, както и лекарства без рецепта.
  • Упражнение.
  • Управлявайте основния си метаболитен проблем, като високо кръвно налягане, диабет и висок холестерол.

ЛЕКАРСТВА, ПРЕДПИСАНИ ОТ ВАШИЯ ЛЕКАР

Когато цирозата прогресира до краен стадий на чернодробно заболяване, може да се наложи чернодробна трансплантация.

Групи за подкрепа

Очаквания (прогноза)

Цирозата се причинява от белези на черния дроб. В повечето случаи черният дроб не може да се излекува или да се нормализира, след като увреждането е тежко. Цирозата може да доведе до сериозни усложнения.

Възможни усложнения

Усложненията могат да включват:

  • Нарушения на кървенето
  • Натрупване на коремни течности (асцит) и инфекция на течността (бактериален перитонит)
  • Увеличени вени в хранопровода, стомаха или червата, които лесно кървят (варикозни варикозни разширения)
  • Повишено налягане в кръвоносните съдове на черния дроб (портална хипертония)
  • Бъбречна недостатъчност (хепаторенален синдром)
  • Рак на черния дроб (хепатоцелуларен карцином)
  • Психично объркване или промяна в нивото на съзнание или кома (чернодробна енцефалопатия)

Обадете се на вашия доставчик, ако имате симптоми на цироза.

  • Болки в корема или гърдите
  • Подуване на корема или асцит, което е ново или внезапно се влошава
  • Треска (температура по-висока от 101 ° F или 38,3 ° C)
  • Диария
  • Объркване или промяна в или влошаване на бдителността
  • Ректално кървене, кръв при повръщане или кръв в урината
  • Затруднено дишане
  • Повръщане повече от веднъж на ден
  • Пожълтяване на очите или кожата (жълтеница), което е ново или бързо се влошава

Предотвратяване

НЕ пийте алкохол. Говорете с вашия доставчик, ако сте загрижени за употребата на алкохол. Предприемете стъпки, за да избегнете получаването на хепатит В или С или разпространението му на други хора.

Алтернативни имена

Чернодробна цироза; Хронично чернодробно заболяване; Терминално чернодробно заболяване; Чернодробна недостатъчност - цироза; Асцит - цироза

Инструкции за пациента

Изображения

  • Г “органи на храносмилателната система
  • Храносмилателната система
  • Чернодробна цироза - CT

Препратки

Гарсия-Цао Г. Цироза и нейните последствия. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Goldman-Cecil. 26-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 144.

Singal AK, Bataller R, Ahn J, Kamath PS, Shah VH. Клинични насоки за ACG: алкохолно чернодробно заболяване. Am J Gastroenterol. 2018; 113 (2): 175-194. PMID: 29336434 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29336434/.

Уилсън SR, Уидърс CE. Черният дроб. В: Rumack CM, Levine D, eds. Диагностичен ултразвук. 5-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 4.

Последна редакция 1/12/2020

Превод и локализация от: DrTango, Inc.