Наднорменото тегло на майката и затлъстяването като независими рискови фактори за раждането да завърши със секцио

Университетска болница в Пуерто Реал

Пуерто Реал, Испания

наднорменото

Университет Кадис

Въведение: наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с по-голяма вероятност раждането да завърши със секцио. Като се има предвид, че споменатият повишен риск може да бъде пристрастен чрез объркващи променливи като диабет или хипертония, в настоящото проучване възнамеряваме да определим дали този риск продължава, след като бъде коригиран за множество контролни променливи.

Цел: да се определи дали наднорменото тегло и/или затлъстяването са независими рискови фактори за раждането да завърши със секцио.

Методи: ретроспективно кохортно изследване. Включени са бременни жени, назначени в университетската болница Пуерто Реал. Период на проучване: 2002-2011. Включени са две изследователски групи: наднормено тегло в началото на бременността (ИТМ между 25 и 29.9) и затлъстяване в началото на бременността (ИТМ ≥ 30). Ontrol група: ИТМ в началото на нормалната бременност (между 18,5 и 24,9). Рискът от цезарово сечение е анализиран с помощта на множество логистични регресионни проучвания, включително като ковариати: майчина възраст, индуциран труд, гестационен диабет, прегестационен диабет, макрозомия, артериална хипертония, нулипарност, предшестващо цезарово сечение, преждевременно раждане и следсрочно раждане.

Резултати: от 18 243 регистрирани раждания, ИТМ в началото на бременността е 4711 случая (25,8%). 26,1% са с наднормено тегло, 12,4% са с наднормено тегло и 58,9% са с нормален ИТМ. Без да се коригират контролните променливи, те бяха свързани с повишен риск от цезарово сечение: наднормено тегло (OR 1,48; 95% CI 1,27-1,73); степен 1 ​​затлъстяване (ИЛИ 2,09; 95% ДИ 1,66-2,64); степен 2 затлъстяване (ИЛИ 3,23; 95% ДИ 2,31-4,53); Затлъстяване от степен 3 (OR 2,57; 95% CI 1,56-4,22). Повишеният риск остава значителен при многовариантния анализ: наднормено тегло (OR 1,51; 95% CI 1,24-1,84); затлъстяване (ИЛИ 2,15; 95% ДИ 1,67-2,76).

Заключения: установихме значителна и независима връзка между наднорменото тегло/затлъстяването на майката и завършването на раждането чрез цезарово сечение, дори коригиране на множество контролни променливи като: възраст на майката, нулипарност, предишно цезарово сечение, хипертония, диабет, тегло при раждане и гестационна възраст при доставка.

Въведение: Наднорменото тегло и затлъстяването са свързани с повишен риск от цезарово сечение. Тъй като този повишен риск може да бъде пристрастен от объркващи променливи като диабет или хипертония, в това проучване ние се стремим да определим дали този риск продължава след коригиране на множество контролни променливи.

Цел: Да се ​​определи дали наднорменото тегло на майката и/или затлъстяването са независими рискови фактори за цезарово сечение.

Методи: Ретроспективно кохортно изследване. Включихме бременни жени от университетската болница в Пуерто Реал. Период на проучване: 2002-2011. Включени са две проучвателни групи: наднормено тегло в началото на бременността (ИТМ между 25 и 29,9 kg/m2) и затлъстяване в началото на бременността (BMI ≥ 30 kg/m2).

Контролна група: бременни жени с нормален ИТМ в началото на бременността (Между 18,5 и 24,9 kg/m2). Проведен е множество логистични регресионни анализи, за да се оцени рискът от цезарово сечение. Променливите, включени в модела, са възраст на майката, индуциран труд, диабет (гестационен и прегестационен), макрозомия, артериална хипертония, зародиш, предишно цезарово сечение, преждевременно раждане и раждане след раждането.

Резултати: Първоначалният ИТМ е регистриран в 4711 случая (25,8%) от общо 18 243 раждания. От тях 26,1% са с наднормено тегло; 12,4% затлъстяване и 58,9% нормален ИТМ. Без корекция чрез контролни променливи, както наднорменото тегло, така и затлъстяването са свързани с увеличаване на риска от цезарово сечение: наднормено тегло (ИЛИ 1,48; CI95% 1,27-1,73); затлъстяване тип 1 (ИЛИ 2,09; CI95% 1,66-2,64); затлъстяване тип 2 (ИЛИ 3,23; CI95% 2,31-4,53); затлъстяване тип 3 (ИЛИ 2,57; 95% ДИ 1,56-4,22). Рискът остана значително увеличен при многовариантния анализ: наднормено тегло (OR 1,51; CI95% 1,24-1,84); затлъстяване (ИЛИ 2,15; 95% ДИ 1,67-2,76).

Заключения: В заключение беше установена значителна и независима връзка между наднорменото тегло/затлъстяването на майката и цезаровото сечение, включително включително многобройни контролни променливи като възраст, зародиш, предишно цезарово сечение, хипертония, диабет, тегло при раждане и гестационна възраст при раждане.