Доктор по медицина и хирургия. Специалист по бариатрична и метаболитна хирургия.

препоръчват

От проектираните 3 вида операции със затлъстяване, „Ограничителни техники", „Смесени техники" (рестриктивна плюс малабсорбция) и „Малабсорбционни техники", несъмнено последните са тези, които не трябва да се извършват по принцип. основа поради здравословните проблеми, които могат да причинят Освен това рестриктивните техники обикновено могат да причинят недостатъчна загуба на тегло.

The Ограничителни техники Най-известните са: "Регулируема стомашна лента", "Стомашно плакиране", "Вертикална гастректомия или стомашна сонда".

The Смесени техники Най-известните и най-използвани са: "Стомашен байпас Roux-en-Y", "Стомашна сонда с дванадесетопръстно-йеюнален байпас (байпас тип SADIS)"

The Малабсорбционни техники Най-известните и най-използваните са: „Мини-стомашен байпас или байпас на единична анастомоза“, „Биопанкреатичен байпас“, „Дуоденален превключвател“, „Скопинаро техника“, други по-редки.

По принцип трябва да се избягват всички техники на малабсорбция.

Малабсорбтивните техники основават своето действие на значителна дефункционализация на тънките черва, която може да достигне 80%, а също така свързват умерено намаляване на размера на стомаха. Те са операции, които в дългосрочен план причиняват редица неудобства или дори здравословни проблеми:

  • По-ниско качество на живот.
  • Здравни грижи: чести проверки на хранителния анализ и диетичното качество на диетата.
  • Чести и разхлабени или течни изпражнения. Те могат да причинят проктит, загуби на хранителни вещества.
  • Хранителни проблеми, понякога трудни за решаване.
  • Доживотен по-висок прием на витамини.
  • Повишена честота на камъни в жлъчката.
  • Проктит (хронично дразнене на ректума - спешност при отлагане).

Хранителни вещества, които не могат да се абсорбират и се елиминират във фекалиите, причиняват дразнене на лигавицата на дисталното тънко черво и дебелото черво. Това раздразнение допълнително предотвратява усвояването на други хранителни вещества, които иначе биха били усвоени, като мастноразтворими витамини, желязо, микроелементи ..., причинявайки допълнителни здравословни проблеми.

Те са най-ефективните операции, както по отношение на разрешаването на диабета и метаболитните проблеми, така и по отношение на отслабването. Въпреки това, поради техните възможни и чести неблагоприятни ефекти, това са техники, които Американското общество за бариатрична и метаболитна хирургия (ASMBS), най-престижното в света, препоръчва НЕ ИЗПЪЛНЯВАЙТЕ.

Въпреки това, те могат основателно да се използват в случаи на двойно или тройно болезнено затлъстяване (ИТМ> 55/60) и/или значим диабет, особено Дуоденален превключвател, Той е най-научно признатият за тези случаи и този, който изглежда има най-малко неблагоприятни ефекти.

В Clínica Obésitas следваме тези препоръки и не извършваме малабсорбционни хирургични техники. Ние търсим най-добрия баланс между терапевтичната ефикасност и следоперативния здравен статус. Подкрепата от експертен мултидисциплинарен екип и усилията и информираността на пациента са от съществено значение за постигане на добър дългосрочен резултат. Благодарение на повечето физиологични интервенции, ние получаваме добри резултати, осигуряващи добро здравословно състояние.