Държавните болници - Клиничната и Регионалната - извършват между две и четири операции седмично на хора, класифицирани като изключително затлъстели; цифра, която експертите уверяват, ще се увеличи в бъдеще

Степента на затлъстяване се е удвоила през последните 25 години. Представяйки 10 процента от испанското население, той е станал почти 25 процента; процент, който кара здравната система да се сблъсква с проблеми, които до преди няколко години са били незначителни и които все повече заемат консултациите и операционните зали на нашите болници. Само в Малага, в регионалната болница и клиника, се оперират между двама и четирима души седмично от болестно затлъстяване; цифра, за която експертите не се съмняват, ще се увеличи през следващите години.

малага

„Това отговаря на промяната, настъпила в съвременното общество. Преди тридесет години тези случаи бяха изключителни, наблюдавани са само в САЩ и вече не са такива “, обяснява директорът на Междуцентровото звено по ендокринология на болниците в Малага и ръководител на ендокринната служба на клиниката., Франсиско Тинахонес.

Индексът на телесна маса е това, което определя, според височината и теглото, в каква ситуация е човекът. Наличието на повече от 30 точки е затлъстяване, а над 40 се счита за екстремно или болезнено затлъстяване. „Тук имаме пациенти с индекс, който достига 90“, обяснява специалистът; нова подгрупа, която може да се нарече "супер-екстремно затлъстяване" и която достига 300 килограма.

Това е многофакторен проблем, при който генетичните проблеми могат да се намесят, но обикновено е тясно свързан с комбинация от липса на физически упражнения и мобилност, снабдяване с храна и икономическа трудност при достъпа до здравословни продукти в сравнение с конкурентни цени на нездравословната храна, стрес, и други фактори като промени в червата или топлинен комфорт. „Винаги стабилната температура ни кара да изразходваме по-малко калории“, уточнява Tinahones. Комбинацията от фактори, със специален акцент върху липсата на подвижност и хранене, се превръща в излишни килограми и килограми, които пораждат все по-широко разпространена фигура: болезнено затлъстелите, прототип, свързан с 12 заболявания като диабет, хипертония, остеоартрит, безплодие, чернодробни заболявания, съдови патологии или някои видове рак като рак на матката при жените.

„Човекът обмисля операцията, тъй като предишните инструменти се провалят“, уточнява Tinahones. Обикновено цикълът винаги е един и същ, човекът се опитва да спазва диета и да включва упражнения, когато е наясно с наднорменото си тегло или лекарят или специалистът от първичната помощ го предупреждава за здравословните проблеми, които може да развие. За щастие мнозина се справят сами, но в някои случаи не виждат резултати, които се демотивират и операцията се превръща в първата възможност. «Някои вече не могат да се движат. Здравето трябва да реагира на тези случаи», Казва специалистът.

Когато предишните опции са изчерпани, човекът пристъпва към мултидисциплинарното звено за болестно затлъстяване във всяка от болниците. Протокол, в който ендокринолози и психолози се намесват, за да преценят дали пациентът е готов да се подложи на тази интервенция. Изисква ангажираност, прегледи през целия живот и промени в навиците, които пациентът трябва да придобие, за да не се намеси интервенцията и след няколко години да напълнее отново. Този протокол беше втвърден преди няколко години поради здравната криза, която страната преживя поради броя на заболелите от затлъстяване хора, починали след операция.

В здравната служба на Андалусия веригата започва с образователна програма. Човекът, който иска да се оперира и поради физическо здраве трябва да бъде жизнеспособен за една година в това отделение. Групово и индивидуално наблюдение на пациента и диета и упражнения, контролирани от специалисти. Вече сте го опитвали преди, но сега ще трябва да го направите още една година.

Ако резултатът, който специалистите оценяват, не е постигнат през това време, пациентът преминава към следващата фаза: психологическа оценка. «Много успяват да отслабнат през тази година и не продължават в програмата», Квалифицира Tinahones.

Психологическата оценка е от съществено значение, за да се види дали има друг проблем зад затлъстяването. Неуправлявана депресия или тревожност може да стои зад всяка хапка. „Ако това е така, трябва да се лекува, ако не, интервенцията няма да даде резултат“, уточнява лекарят. В случай, че нищо не бъде открито, човекът ще бъде оценен и проверен дали е готов да приеме новите навици: яде много по-малко, по-здравословно и спортува.

Байпасът се състои от изключване на част от тънките черва, за да се намали абсорбционната способност. Това е по-сложна техника, според хирурга, който я изпълнява в клиниката, и е втори вариант за тези, които вече са оперирани.

Четири дни прием. На третия ден той започва да пие течности и ако всичко върви добре, у дома, да започне нов етап с други навици и храни през деня си. След прегледа на първия месец с хирурга връзката с ендокринолога ще бъде практически за цял живот.

Tinahones уверява, че една от големите ползи, които пациентът забелязва, е, че метаболитните заболявания, свързани със затлъстяването, изчезват през първите шест месеца. През първите две години и ако пациентът се съобрази с всичко докрай, пациентът ще е загубил повече от 50 процента от наднорменото тегло, което го е накарало да влезе в операционната. И двамата специалисти подчертават колко е важно пациентът да се включва всеки ден във всяко от храненията си. „Ако не го направите, след няколко години отново ще напълнеете“, повтарят те.

До четирима души седмично в Малага се подлагат на тази стомашна интервенция, но броят им ще бъде по-голям след няколко години, те уверяват. Здравето ще трябва да се подготви, операцията няма да е отговорът на проблема. „Решението идва чрез превенция“, изречение на Tinahones.