психосоматичен

В
В 		В

Моят SciELO

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO
  • Достъп

Свързани връзки

  • Цитирано от Google
  • Подобно в SciELO
  • Подобно в Google

Дял

Болнично хранене

версия В он-лайн В ISSN 1699-5198 версия В отпечатана В ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В том 19В №4В МадридВ Юли/Август 2004

Недохранване при анорексия нервоза: психосоматичен подход
и мултидисциплинарно лечение

I. Кабетас Херндез

Доктор по психология. Мадрид. Испания.

(Nutr Hosp 2004, 19: 225-228)

Ключови думи: анорексия. Меланхолична мания. Привличане на продухване. Триумф. Необратимо. Комбинирани терапии.

МАЛНУЧНО ХРАНЕНЕ В АНОРЕКСИЯ НЕРВОЗА: ПСИХОЗОМАТИЧЕН ПОДХОД МУЛТИДИСЦИПЛИНАРНО ЛЕЧЕНИЕ

(Nutr Hosp 2004, 19: 225-228)

Ключови думи: анорексия. Меланхолична мания. Пречистване. Триумф. Необратимо. Комбинирани терапии.

Кореспонденция: И. Кабетас Херндез. Ръководител на секция за наблюдение.
Генерален секретариат. Здравен институт Карлос III. Министерство на здравеопазването.
Синесио Делгадо, 6, 28029 Мадрид e-mail: [email protected]

Получено: 31 октомври 2003 г.
Прието: 2-II-2004.

Ние поставихме под съмнение нашето предположение, че има обща меланхолична черта в психопатологията на цялата анорексия, като интервюирахме „пациенти, хоспитализирани и диагностицирани с нервна анорексия“, използвайки DSM-IV, публикуван от Американската психиатрична асоциация 3 или ICE-10, спонсориран от кого.

Изследваната популация е била 30 субекта. Те са ограничения на първоначалното проучване на напречното сечение, търсещо само дали да се отмени поставената хипотеза или не. Тъй като те не се анулират, по-късно могат да се предложат по-големи и по-сложни надлъжни изследвания с контролни групи, които ни позволяват да обобщим заключенията си и да установим причинно-следствени връзки, които подобряват резултатите.

За събиране на данни е използвана системата за директно интервю.

Нашите 30 интервюирани, избрани по този начин, са на възраст над 18 години, със средна възраст 24 години, като повечето са 19 години (статистически режим). Началото на анорексия при нашите пациенти е на 16-годишна възраст (статистическа медиана: 50%).

Всеки протокол съдържа следните въпросници: 1. Основен лист с данни. 2. Лично интервю. 3. HTTP въпросник. 4. Въпросник за Роршах. 5. Въпросник MCMI-II. 6. Интервю с майката или родителите на пациента. Само два въпросника: RORSCHACH и MCMI-II (4 и 5), използвани в международен план, дадоха статистическа валидност на нашата хипотеза. Останалите са добавили богата информация.

АН е тайно заболяване, което отнема време, за да се открие 4. Попадането в естественото желание за ядене поражда у пациента усещане за поражение, което тя компенсира чрез повръщане, ограничавайки яденето си още повече, с хипер активност и в непрекъснат кръговрат на „прекаляване“, огромно объркване и липса на контрол. Честото повръщане директно уврежда хранопровода и зъбите, освен недостатъците, които целият организъм открива с малко хранене. Възможно е да има затруднено преглъщане поради неправилно функциониране на стомашно-чревния тракт поради малкото храна, което получава.

При АН има честа аменорея дори преди сериозно отслабване, с отсъствието на поне три последователни менструални цикъла: вторичен симптом за загуба на тегло и психосоматично инхибиране в резултат на психично оттегляне към сексуалното развитие.

Други симптоми на глад придружават и показват диагнозата:

2. Болка при седене, тъй като костите са незащитени от подложките, които обикновено образуват телесни мазнини.

4. Хипотония, брадикардия. Според кардиологични проучвания при 130 пациенти в H. Gral. Gregorio Maraà ± ón * има висока честота на коронарни аномалии при АН: пролапси в митралната клапа, перикарден излив и/или нарушения на сърдечния ритъм. Експертите все още не знаят дали възстановяването от Anorexia Nervosa връща нормалността на сърдечната дейност.

6. Анемия, поради недостатъчен прием на желязо и протеини.

1. Cabetas HernÃndez I: Anorexia Nervosa: меланхолия като психопатологичен субстрат на заболяването. Докторска дисертация Унив. Комплутенсе де Мадрид. Електронна версия. ISBN 669-1239-8. [email protected] [Връзки]

2. Argente J, Caballo N, Barrios V et al.: Множество ендокринни аномалии на растежния хормон и ос, подобна на инсулиновия фактор на растеж при пациенти с анорексия нервоза: ефект на възстановяване на теглото в дългосрочен план и дългосрочно. Списание за клинична ендокринология и метаболизъм 1997, 82 (7): 2084-92. [Връзки]

3. APA (Американска психиатрична асоциация): Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства. Ред. Масън. Барселона, 1995. [Връзки]

4. Turón Gil JV: Хранителни разстройства. Anorexia nervosa, булимия и затлъстяване. Ред. Масън. Барселона, 1996. [Връзки]

6. Маркос Варела А: Хранителни основи на анорексия и булимия. Текуща конференция „Психопатология на анорексията и булимията: специализирано клинично лечение“. Национално училище по здравеопазване. Декември 2002 г. [Връзки]

7. Cervera S, Zapata R, Gual P, Quintanilla B: Anorexia nervosa: методология за изследване и анализ на съня. Rev Esp Fisiol 1989, 45: 265-268. [Връзки]

8. Дейвис, С: Хранителни разстройства и хиперактивност: психобиологична перспектива. Can J Психиатрия 1997, 42 (2): 168-75. [Връзки]

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons