талията

В
В 		В

Персонализирани услуги

Списание

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Член

  • Испански (pdf)
  • Статия в XML
  • Препратки към статии
  • Как да цитирам тази статия
  • SciELO Analytics
  • Автоматичен превод
  • Изпратете статия по имейл

Индикатори

  • Цитирано от SciELO

Свързани връзки

  • Подобно в SciELO

Дял

Анали на Медицинския факултет

версия В отпечатана В ISSN 1025-5583

An. Fac. Med.В vol.65В n.3В LimaВ юли/септември 2004 г.

Обиколката на талията при момчетата
наднормено тегло и затлъстяване

Хайме Паджуело 1, Естер Канчари 2, Джон Карера 3, Димедес Легуа 2
1 Институт за клинични изследвания, UNMSM. 2 Основен национален университет в Сан Маркос.
3 Национален университет в Трухийо.

ВЪВЕДЕНИЕ

Наднорменото тегло и затлъстяването представляват проблем, който притеснява развитите страни. В страни като нашата не му се отдава значението, което заслужава, защото има погрешно схващане, че тази патология е свързана с развитите страни, което не е задължително.

Наднорменото тегло и затлъстяването при възрастни жени се е увеличило от 36,7% през 1975 г. (1) на 46,7% през 2000 г. (2). Този факт се определя в рамките на епидемиологичната тенденция, която показва, че тези заболявания са склонни да се увеличават. Чин съобщава по този начин за Великобритания (3) и Щраус в САЩ от А (4).

Независимо от това, има друг риск при тези групи, който е свързан с наличието на липидно разстройство, което би означавало по-голяма опасност за тези деца (10).

Целта на това проучване е да определи и идентифицира деца, които имат допълнителен риск, като повишена висцерална мастна тъкан.

МАТЕРИАЛ И МГ ‰ ВСИЧКИ

Проучването е проведено в държавните образователни центрове. Информацията е взета от три изследователски работи, проведени в областта Uripa (провинция Chincheros, департамент Apurmac) (11), в Trujillo (департамент La Libertad) (12) и в Лима (13). Информацията беше събрана през втория семестър на 2002 г. и през първия семестър на 2003 г. Във всички тези произведения беше използвана същата методология за събиране на информация.

Що се отнася до стойностите на обиколката на талията, те са сравнени със стойностите, открити от Freedman в Bogalusa Heart Study (16) и McCarthy (17).
За статистически анализ е използван статистическият пакет SPSS 10.


За разработването на фигура 3, само деца с наднормено тегло и затлъстяване и чиято обиколка на талията са имали стойности, които са над стойността, съответстваща на 90-ия процентил от този, открит от Маккарти (17). Не всички 6-годишни са изложени на риск от повишена висцерална мастна тъкан; но да, всички 10-годишни имат - освен риска от наднормено тегло и затлъстяване -, риска от повишена висцерална мазнина.

През 1956 г. Vague (18) наблюдава, че пациентите, показващи модел на затлъстяване в централната или горната част на тялото, имат предразположение към захарен диабет тип 2, атеросклероза и подагра. В надлъжни проучвания на популацията, проведени с мъже и жени в Гьотеборг, Швеция, проведени между 1967 и 1982 г., беше установено, че централното затлъстяване предсказва появата на захарен диабет, миокарден инфаркт, ангина пекторис, инсулт и смърт (19).

Относителният излишък на мастна тъкан в коремната област е свързан с повишени концентрации на липиди и инсулин (16). Тази информация може да помогне за идентифициране на деца, които могат да имат неблагоприятни ефекти от липидите и инсулина.

В работа в Обединеното кралство Маккарти (25) демонстрира нарастването на разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването при децата през последните 20 години и прави специална препратка към факта, че това увеличение се основава главно на висцералните мазнини, което предполага по-голям риск. Този факт сам по себе си заслужава признанието, че CC трябва да бъде задължителна мярка, която да бъде включена в рутинната грижа. При възрастни популациите с по-висок CC имат процент по-голяма резистентност към инсулин и наличие на метаболитен синдром (26). Дори при деца със силно затлъстяване WC се счита за по-добър предсказващ инсулин на гладно от BMI (27).

Поразително е, че децата в проучването, които по някакъв начин представляват бедните класи в страната, имат по-добри средни стойности на талията, отколкото в развитите страни, като Обединеното кралство и САЩ на А. Това може би би могло да се обясни по отношение на на хранителния статус на децата, тъй като за тези цели са използвани всички деца. Въпреки това, когато се отнасяме изключително за деца със затлъстяване (> 95p), ​​са отчетени различни средни стойности при деца на същата възраст и на същото социално ниво (28).

Тревожното при децата с наднормено тегло и затлъстяване е, че рискът, базиран на висцералните мазнини, се увеличава с възрастта. По този начин може да се види, че 100% от децата с наднормено тегло и затлъстяване на 10-годишна възраст имат излишни висцерални мазнини. При 6-годишните се случва обратното. Интересното е, че въпреки че разпространението на наднорменото тегло и затлъстяването намалява, висцералните мазнини вървят в обратна посока. Тази тенденция може да се тълкува, че наличието на наднормено тегло и затлъстяване при юношите ще бъде по-ниско, но че всички те имат излишни висцерални мазнини. Този факт обаче заслужава по-нататъшна работа за намиране на обяснение.

Проучванията, проведени в Перу, показват, че най-голямото разпространение е установено при групата деца на възраст от 6 до 9 години (18,2%) (29), отколкото при групата от 10 до 18 години (7, 9%) (30). Ако може да се направи извод за откритото в настоящото проучване, би могло да се потвърди, че последното ще бъде изложено на много по-висок риск. Обаче тези, които очевидно представляват по-малък риск (6 до 9 години), ще го сключат с течение на времето, ако не бъдат взети коригиращи мерки.

БИБЛИОГРАФСКА ЛИТЕРАТУРА

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons