От администратор Дата на влизане

процентилите

Не разбираме персентили за тегло на бебето. Това ни кара да използваме „лекарства“, които причиняват увеличаване на затлъстяването.

Перцентилите за тегло се тълкуват погрешно

Почти всеки ден виждам деца и бебета, чиито семейства са загрижени от процентила си с поднормено тегло.

Проблемът в повечето случаи не е, че бебето греши, а че интерпретацията на процентилите е грешна.

Много хора, включително професионалисти, разглеждат процентилите като вид академична оценка. По такъв начин, че процентил на тегло под средното се интерпретира като отказ.

И разбира се, неуспехите означават, че трябва да положите усилия, за да преминете ... 😱 Бъдете колкото и да е ...

Страхът, че бебе с ниско процентилно тегло ще умре от недохранване

Тази концепция произтича от страха от недохранване, наследен от нашите непосредствени предци.

Поколението на нашите родители в Испания е на „следвоенните деца“. Това беше трудно време, в което много хора претърпяха трудности. В Испания имаше деца, умиращи от глад.

За това поколение дебелото бебе беше здраво бебе.

По това време детската смъртност също беше много висока и основната й причина бяха смъртни случаи от „диария“. Някои инфекции попадат в тази категория, но също така много алергии или непоносимост към храни, които по това време не могат да бъдат диагностицирани или лекувани.

Слабо бебе в много случаи беше бебе, което щеше да умре през първите месеци от живота.

Това беше и етапът, в който модерната педиатрия се появи като специалност и бяха дефинирани първоначалните й стратегии по отношение на храната. Целта беше да се преодолее това, което по това време беше основният проблем, свързан с теглото: недохранване. И то е изтекло. Но за кратко време преминахме от тази ситуация на липса до такава с изобилие от храна.

С това наследство, но в коренно противоположна ситуация, се случва това, което се случва днес: Сега основният проблем в храненето е затлъстяването.

Здрави деца с процентил с ниско тегло

Когато правим статистика за теглото, за да класираме процентили, използваме само здрави деца. Толкова здрав е този в 90-ия персентил, колкото този в 10-ти или 1-ви перцентил ....

Но тъй като всички са здрави, защо има такова разнообразие от тежести?

Много неща влияят. Не всички здрави деца се хранят еднакво. Някои кърмят, други бутилират, а трети смесват кърменето. Когато влезем в допълващото хранене, разликите са дори много по-големи.

Но много други неща влияят върху теглото, от времето до активността на семейството с бебето ...

И разбира се генетика. Всички сме различни. От генетична гледна точка, уникален микс от гените на нашите родители.

Епигенетика и метаболитно програмиране при деца, водещи до затлъстяване

В много аспекти на нашето развитие ние сме резултат от нашата генетика, адаптирана към средата, в която растеме.

Това си струва да се обясни подробно.

Имаме много повече гени, отколкото ще използваме през живота си. Имаме дори гени, които дават противоположни заповеди. Как тялото ни избира кои да използва и кои не? Това става чрез адаптиране към средата, в която живеем.

Ние имаме много фини механизми, които ни карат да улавяме качества на нашата среда, които ни позволяват да изберем най-подходящите гени, за да оцелеем в нея.

Тези механизми са особено активни през първите 2-3 години от живота на детето. Те позволяват първата обща адаптация към средата, в която сме родени.

Ще продължим да имаме способността да блокираме определени гени и да използваме други през целия си живот. Но с възрастта това ще бъде намаляващ капацитет.

Бихме могли да говорим за факта, че през първите 2-3 години от живота си правим генетично програмиране, което до голяма степен ще отбележи остатъка от живота ни.

Един от аспектите, в които ще се справи, е метаболизмът. Ето защо обикновено говоря за метаболитно програмиране.

Повишавайки процентила на бебето над средното, вие насърчавате затлъстяването в бъдеще

Когато при оценка на процента на тегло и височина на бебето казваме, че е под средното или че е тънко, защото процентилът му е по-нисък от ръста, трябва да бъдем много внимателни. Защото отваряме кутията с гръмотевици.

Преди да им кажем процентила си, много семейства виждат очевидното: че бебето е слабо в сравнение с другите на тяхната възраст.

Но ключовият въпрос е пренебрегнат: здрав ли си?

Защото ако сте здрави, като сте слаби, какъв е проблемът?

Проблемът е, че с наследяването на следвоенния глад е трудно да се повярва, че слабите бебета могат да бъдат здрави.

Когато това се случи, одисея от диагностични тестове започва да открива причината. Тестовете в много случаи агресивни за детето, които обикновено завършват без диагноза.

Ако детето няма признаци на заболяване, то е активно и щастливо, защо не го оставим на мира?

Но това е така, че в много случаи той не е оставен на мира дори след като го подложите на диагностичните тестове, които са нормални.

Виждам много бебета, при които болестта е била изключена и това е просто „слабост“. Деца с всичките им нормални тестове, които:

  • Принудени са да ядат повече, отколкото искат.
  • Ние модифицираме диетата им, като я обедняваме с разнообразие само с цел да ядат повече в количество.
  • Те получават лекарства за повишаване на апетита или хранителни добавки с единствената цел да напълнеят.

И това се тълкува като успех, когато се постигне, че те се издигат над средното.

Нека да обясним от какво се състои успехът ... Още затлъстяване

Това, което направихме, е да модифицираме епигенетиката с удари с чук. Но нека видим какво означава това.

По време на този етап, в който изборът на гени е по-приспособим, ние сме заместили метаболитните механизми, избрани от неговия инстинкт. Тези, които го доведоха до това да бъде здраво и тънко бебе, от други, които му помагат да бъде бебе над средното тегло.

Превишаваме възрастта, в която избираме гените, които ще ни съпътстват в живота ни и оставаме с тези, които ни позволяват да имаме по-голямо тегло.

Това, което сме направили, е да кажем на инстинкта на бебето, че не е наред. Че приоритетът не е да сме здрави, а да наддаваме над средното тегло.

Ще бъдем ли също толкова щастливи, когато нашето възрастно дете тежи повече от средното?

Или бихме предпочели той да остане при първоначалния си избор и да е здрав, слаб възрастен?

Неволно и вярвайки, че правят най-доброто за децата си, но поколението, преодоляло следвоенния глад, са родители на поколението с най-високо затлъстяване в историята, засега ....

Можем да попречим на следващото поколение да ни изпревари само ако прогоним схемите, довели до настоящата ситуация.

Разбира се, влияят и други фактори, като например колко лесно е да се яде много и лошо днес, но това е друг въпрос ...