КАЗУИСТИЧНИ

Опростяване на хирургичното лечение на скрития пенис

Опростяване на хирургичното лечение на скрит пенис

S. Rivas, R. Romero, A. Parente, M. Fanjul и J.M. Ъгъл

Секция по детска урология, Служба за детска хирургия, болница General Universitario Gregorio Maraà ± Гn, Мадрид, Испания

Ключови думи: Скрит пенис; Погребан пенис; Мрежов пенис; Заклещен пенис; Деца; Реконструктивна хирургия.

Въведение: Лечението на скрит пенис се състои в цялостно и ефективно екстериоризиране на пенисния ствол от функционална и естетическа гледна точка.
Пациенти и методи: За период от 15 месеца (02/2008-05/2009), ние лекувахме 7 деца (средна възраст 4,6 години) със скрит пенис (петима имаха заровен пенис, единият имаше пепелен пенис, а друг заклещен пенис) с помощта на Borsellino техника на реконструкция, модифицирана с дорзален разрез "S". Направихме срамна липектомия на един пациент през същия разрез. Хирургичната индикация е била по естетически причини във всички случаи, вторична фимоза в четири, повтарящ се баланит в един и болка в друг.
Резултати: Престоят в болница беше 24 часа. С краткосрочно проследяване (1-12 месеца) открихме следните усложнения: частичен рецидив, следоперативен лимфедем и хипертрофични белези, всеки от тях в един случай. Пациентите и родителите бяха доволни от резултата.
Заключения: Техниката, която представяме, постига добри козметични резултати и има няколко непосредствени усложнения. Заместването на двата гръбни разреза с един разрез "S" позволява едновременна липектомия без необходимост от друг разрез.

Ключови думи: Скрит пенис; Погребан пенис; Мрежов пенис; Заклещен пенис; Деца; Реконструктивна хирургия.

Въведение

Безспорно е, че наличието на малък пенис при дете поражда безпокойство и безпокойство у родителите 5. Скритият пенис, дори имащ подходящ размер, се възприема като малък, или защото е заровен в срамната тъкан, защото е дланен или защото е заклещен в белег. Считаме, че адекватната класификация на тези изменения е от съществено значение за правилното им лечение.

лечение

Фигура 2. Мрежов пенис. А. Предоперативен външен вид. Б. Дизайн на разрези. В. Постоперативен външен вид;
фронтален изглед с гръбни разрези. Г. Страничен изглед с вентрален разрез.


Фигура 3. Пенисът в капан. А. Предоперативен външен вид
и гръбна линия на разреза. Б. Постоперативен резултат.

Конфликт на интереси

Авторите декларират, че нямат конфликт на интереси.

Библиография

1. Maizels M, Zaontz M, Donovan J, Bushnick PN, Firlit CF. Хирургична корекция на погребания пенис: описание на класификационна система и техника за коригиране на разстройството. J Urol.1996; 136: 268-71. [Връзки]

2. Borsellino A, Spagnoli A, Vallasciani L, MartÃn L, Ferro F. Хирургичен подход към скрития пенис: Технически усъвършенствания и резултат. Урология. 2007; 69: 1195-8. [Връзки]

3. Casale AJ, Beck SD, Cain M, Adams M, Rink R. Скрит пенис в детска възраст: спектър от етиология и лечение. J Urol.1999; 162: 1165-8. [Връзки]

4. Frenkl TL, Agarwal S, Caldamone A. Резултати от опростена техника за възстановяване на погребан пенис. J Urol.2004; 171: 826-8. [Връзки]

5. Radhakrishnan J, Razzaq A, Manickam K. Скрит пенис. Pediatr Surg Int. 2002; 18: 668-72. [Връзки]

6. Herndon A, Casale AJ, Cain M, Rink R. Дългосрочен резултат от хирургичното лечение на скрит пенис. J Urol.2003; 170: 1689-91. [Връзки]

7. Radhakrishnan J, Reyes HM. Пенопластика за погребан пенис, вторична за радикалното обрязване. J Pediatr Surg. 2003; 19: 629-31. [Връзки]

8. Ringert RH, Hermanns M, Zoeller G. Резултат след възстановяване на вродени малформации на пениса. Андрология. 1999; 31: 21-6. [Връзки]

9. Cromie W, Ritchey M, Smith R, Zagaja G. Анатомично подравняване за корекция на заровен пенис. J Urol.1998; 160: 1482-4. [Връзки]

Адрес за кореспонденция:
Имейл: [email protected]
(С. Ривас)

В Цялото съдържание на това списание, с изключение на случаите, когато е идентифицирано, е под лиценз Creative Commons