информация

Това е проблем с нервите, които носят информация към и от мозъка и гръбначния мозък. Това може да доведе до болка, загуба на усещане и невъзможност за контрол на мускулите.

Обобщение

  • 1 Етиология
  • 2 Класификация
  • 3 Симптоми
  • 4 Диагностика
  • 5 Прогноза
  • 6 Усложнения

Етиология

Поредица от периферни нерви предават информация от централната нервна система (мозък и гръбначен мозък) към мускулите и други органи. Втора поредица предава информация от кожата, ставите и други органи обратно в мозъка.

Периферната невропатия възниква, когато тези нерви не работят правилно, причинявайки загуба на усещане, болка, невъзможност за контрол на мускулите и други възможни проблеми.

В някои случаи отказът на нервите, които контролират кръвоносните съдове, червата и други органи, причинява анормално кръвно налягане, проблеми с храносмилането и загуба на други основни телесни процеси. Периферната невропатия може да включва увреждане на отделен нерв или група нерви (мононевропатия) или може да засегне множество нерви (полиневропатия).

Има много причини, поради които нервите може да не функционират правилно и в много случаи не може да се установи причина. Увреждането на нервите може да е резултат от:

Периферната невропатия е много често срещана. Тъй като има много видове и причини за невропатия и учените не винаги са съгласни с една и съща дефиниция на това състояние, точната му честота не може да бъде точно определена.

Някои хора имат наследствено предразположение към това състояние.

Класификация

  • Форми на представяне:
    • Остър: По-малко от 1 седмица.
    • Подостър: По-малко от 1 месец.
    • Хроники: Повече от 6 месеца.
  • Компрометирани структури или предпочитания за нараняване:
    • Остри демиелинизиращи невропатии: Синдром на Guillain Barre.
    • Хронични демиелинизиращи невропатии: Първична амилоидоза, хронична възпалителна демиелинизираща невропатия (CIDP) болест на Шарко Мари
    • Остри аксонални невропатии: Остра интермитентна порфирия, лекарствена интоксикация или токсична експозиция.
    • Хронични аксонални невропатии:
      • Метаболитни (Диабет, уремия и др.)
      • Токсичен (Алкохол, лекарства и др.).
      • Липсващ (Целиакия, витамин В1, В6, В12).
      • Заразно (Проказа, сифилис, ХИВ и др.).
      • Наследствен (Болест на Фридрих, CMT2 и др.).
      • Съдови (Васкулит, Лупус, ревматоиден артрит и др.).
      • Имунологични (Синдром на Sjögren, диспротеинемии и др.).
      • Паранеопластична (Бели дробове и др.).

Симптоми

Симптомите зависят от това какъв тип нерв е засегнат. Трите основни типа нерви са:

  • Тези, които носят усещанията (сензорни).
  • Тези, които контролират мускулите (двигатели).
  • Тези, които носят информация до органи и жлези (автономни).

Невропатията може да засегне един или комбинация от трите вида нерви. Симптомите също зависят от това дали състоянието засяга цялото тяло или само нерв (както в случай на нараняване).

По-дългите нерви се нараняват по-лесно от по-късите, така че по-често човек има по-лоши симптоми в краката и стъпалата, отколкото в ръцете и ръцете.


Промени в чувствителността

Увреждането на сензорните влакна води до промени в усещането, усещане за парене, невралгия, изтръпване или изтръпване или невъзможност да се определи позицията на ставите, което води до нарушаване на координацията.

В много случаи на невропатии, промените в усещането често започват в ходилата и напредват към центъра на тялото с участието на други области, тъй като състоянието се влошава. Диабетът е често срещана причина за сензорна невропатия.

Затруднения в движението

Увреждането на моторните влакна пречи на мускулния контрол и може да причини слабост, загуба на мускулен обем и загуба на сръчност. Понякога спазмите са признак за участие на двигателния нерв.

Други свързани с мускулите симптоми включват:

  • Затруднено дишане или преглъщане.
  • Трудност или невъзможност за преместване на част от тялото (парализа).
  • Падания (поради навеждането на краката или препъването на пръстите).
  • Липса на сръчност (като невъзможност да закопчаете ризата си).
  • Липса на мускулен контрол.
  • Загуба на мускулна тъкан (мускулна атрофия).
  • Мускулни потрепвания или крампи.


Автономни симптоми

Вегетативните нерви контролират доброволни и полупроизволни функции, като контрол на вътрешните органи и кръвното налягане. Увреждане на тези нерви може да причини:

  • Разтягане на корема.
  • Замъглено виждане.
  • Запек.
  • Намалена способност за изпотяване.
  • Диария.
  • Затруднено започване на уриниране (затруднено стартиране на уриниране).
  • Замайване, което се появява при изправяне или припадък, свързано с спад на кръвното налягане.
  • Чувство за ситост след ядене на малко количество храна (бързо засищане).
  • Усещане за непълна евакуация на пикочния мехур.
  • Непоносимост към топлина с усилие.
  • Мъжко импотентност.
  • Гадене или повръщане след хранене.
  • Неволно отслабване (повече от 5% от телесното тегло).
  • Уринарна инконтиненция

Диагноза

Необходима е подробна история, за да се определи причината за невропатията. Неврологичният преглед може да покаже проблеми с движението, усещането или функцията на орган. По същия начин могат да настъпят промени в рефлексите и мускулната маса.

Кръвни тестове могат да се направят, за да се проверят за медицински състояния като диабет и недостиг на витамини.

Някои от тестовете, които разкриват невропатия, могат да бъдат:

  • Електромиография (запис на електрическата активност на мускулите).
  • Изпитвания на проводимост на нервите.
  • Нервна биопсия.

Тестовете за невропатия се извършват въз основа на предполагаемата причина за разстройството, както е посочено в медицинската история, представяща симптоми и модел на развитие на симптомите. Изпитите могат да включват различни кръвни изследвания, рентгенови лъчи, сканиране или други изследвания и процедури.

Прогноза

Перспективата силно зависи от причината за невропатията и може да бъде отлична в случаите, когато състоянието може да бъде идентифицирано и лекувано. Въпреки това, при тежка невропатия, увреждането на нервите може да бъде постоянно, дори ако причината се лекува по подходящ начин.

За повечето наследствени невропатии няма лечение. Някои от тези състояния са безвредни, докато други прогресират по-бързо и могат да доведат до трайни и сериозни усложнения.

Усложнения

Невъзможността да усетите или забележите наранявания може да доведе до инфекция или структурни повреди. Промените включват слабо зарастване, загуба на тъканна маса, ерозия на тъканите, белези и деформации. Други усложнения могат да бъдат:

Винаги се консултирайте с Вашия лекар или медицински специалист. Медицината не е точна наука и може да има различни версии и мнения по една и съща тема, ние не предпочитаме никакво мнение пред друго, ние само представяме възможностите, за да вземете свои собствени по-информирани решения. Не се самолекувайте.