Щитовидната жлеза се намира в шията, точно в средата, където са ключиците.
Причини
Подостър тиреоидит се появява по-често при жени на средна възраст със симптоми на инфекция на горните дихателни пътища през последния месец.
Симптоми
Най-очевидният симптом на подостър тиреоидит е болката във врата, причинена от подута и възпалена щитовидна жлеза. Понякога болката може да се разпространи (излъчи) в челюстта или ушите. Щитовидната жлеза може да бъде възпалена и подута в продължение на седмици или, в редки случаи, месеци.
Други симптоми включват:
Възпалената щитовидна жлеза може да освободи твърде много хормон на щитовидната жлеза, причинявайки симптоми на хипертиреоидизъм, включително:
Тъй като щитовидната жлеза лекува, тя може да освободи твърде малко тиреоиден хормон, причинявайки симптоми на хипотиреоидизъм, включително:
Тестове и изпити
Лабораторните тестове, които могат да се направят, включват:
- Ниво на тиреоид-стимулиращ хормон (TSH)
- Ниво на Т4 (хормон на щитовидната жлеза, тироксин)
- Поглъщане на радиоактивен йод
- Ниво на тиреоглобулин
- Скорост на утаяване на еритроцитите (EIT)
- С-реактивен протеин (CRP)
- Ултразвук на щитовидната жлеза
В някои случаи може да се направи биопсия на щитовидната жлеза.
Лечение
Целта на лечението е да намали болката и възпалението и да лекува хипертиреоидизъм, ако се появи. Противовъзпалителни лекарства, като ацетилсалицилова киселина (аспирин) или ибупрофен, се използват за контрол на болката в леки случаи.
По-сериозните случаи може да изискват временно лечение със стероиди (например преднизон) за овладяване на подуване и възпаление. Симптомите на хипертиреоидизъм се лекуват с вид лекарство, наречено бета-блокери.
Ако щитовидната жлеза стане недостатъчно активна по време на фазата на възстановяване, може да се нуждаете от заместващи хормони на щитовидната жлеза.
Очаквания (прогноза)
Състоянието трябва да се подобри само по себе си. Но болестта може да продължи месеци. Често няма сериозни или продължителни усложнения.
Болестта не е инфекциозна. Хората не могат да го получат от вас. Не се наследява като някои заболявания на щитовидната жлеза.
- Имате симптоми на това разстройство.
- Имате тиреоидит и симптомите не се подобряват с лечението.
Предотвратяване
Ваксините, които предотвратяват вирусни заболявания, като грип, могат да помогнат за предотвратяване на подостър тиреоидит. Други причини може да не могат да бъдат предотвратени.
Алтернативни имена
Изображения
- Ендокринни жлези
- Щитовидната жлеза
Препратки
Гимараеш VC. Подостър и тиреоидит на Riedel. В: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Ендокринология: Възрастни и педиатрични. 7-мо изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier Saunders; 2016: глава 87.
Hollenberg A, Wiersinga WM. Хипертиреоидни нарушения. В: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Учебник по ендокринология на Уилямс. 14-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: глава 12.
Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Управление на тиреоидит. В: Cameron AM, Cameron JL, eds. Текуща хирургична терапия. 13-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2020: 764-767.
Талини G, Джордано TJ. Щитовидната жлеза. В: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хирургична патология на Росай и Акерман. 11-то изд. Филаделфия, Пенсилвания: Elsevier; 2018: глава 8.
Последна редакция 26.01.2020 г.
Превод и локализация от: DrTango, Inc.